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1、2023年重庆市渝北区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.患者，男，28岁，因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊，查体：体形肥胖，易出汗，双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑，边缘有红色丘疹及鳞屑，中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是：A.过敏原检查B.病理检查C.细菌培养D.皮损处真菌镜检答案：D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，根据患者病史及查体可知，患者所患疾病为股藓，常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小
2、片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化，常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处，根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。因此，选择D选项。2.氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.间羟胺答案：B 本题解析：暂无解析3.急性肺水肿A.鲜红色血丝痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰D.棕褐色痰E.黑色痰答案：B 本题解析：
3、暂无解析4.输卵管,错误的说法是( )A.全长分四部B.与腹膜腔相通C.全程均在子宫阔韧带的上缘内D.壶腹部为临床结扎部位E.大部分为腹膜包被答案：D 本题解析：暂无解析5.患者安于已适应的角色，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常答案：D 本题解析：常见患者角色变化有：角色行为冲突，患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。角色行为减退，因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。故A项错误。角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个患者，拒绝认同患者角色。B项错误。角色行为异常，指患者受病痛折磨，感到悲观、失望，
4、不良心境导致行为异常。故E项错误。角色行为强化，安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。6.下列对志贺菌属的叙述正确的是( )A.人类对福氏志贺菌不易感B.感染后可引起菌血症C.志贺菌属表面抗原有O、K、HD.痢疾尚无效果持久的预防疫苗E.我国以宋内志贺菌属感染多见答案：D 本题解析：暂无解析7.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（ ）。A.输碳酸氢钠B.用抗生素C.改善呼吸功能D.用强心剂E.用利尿剂答案：C 本题解析：考点：考点7：慢性肺源性心脏病的治疗； 肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力
5、衰竭。 1控制感染 院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等）。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。 2通畅呼吸道 给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%4%碳酸氢钠10ml雾化吸入，每日34次，有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道。 3纠正缺氧和二氧化碳潴留 肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%35%）持续给氧。为增加通气量和减少
6、二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。 4控制心力衰竭 治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。 （1）利尿剂：有减少血容量，减轻右心负荷，以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药，剂量偏小，间歇或短期应用，尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg，每日13次，氨苯喋啶50100mg，每日13次，一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg 肌注或口服。利尿过多可导致
7、低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液浓缩等不良后果，应注意避免。 （2）强心剂：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾，对洋地黄类药物耐受性很低，易发生心律失常，故应用剂量宜小，并选用作用快、排泄快的制剂，如毛花甘丙（西地兰）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。 （3）血管扩张剂：对减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg，每日3次，巯甲丙脯酸12.525mg， 每日23次。 8.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是( )A.
8、琥珀酸B.乙酰CoAC.延胡索酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.丙酮酸答案：B 本题解析：暂无解析9.肾上腺素型受体阻断剂是：A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案：E 本题解析：暂无解析10.为减轻病痛被迫采取的患侧卧位，称为A.自动体位B.强迫蹲位C.被动体位D.辗转体位E.强迫侧卧位答案：E 本题解析：暂无解析11.在长骨损伤后对其恢复起重要作用的结构是A.骨骺B.骨质C.骨膜D.骨髓答案：C 本题解析：骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成其中骨膜是紧密贴附在骨表面的一层致密结蹄组织膜，骨膜内含有神经和血管分布，起营养骨质的作用，神经还有感觉的作用；骨膜内还有成骨
9、细胞，成骨细胞可以产生新的骨质，与骨的长粗和骨的愈合有关。12.肺气肿A.肺部叩诊过清音B.肺部叩诊鼓音C.肺部叩诊清音D.肺部叩诊实音E.肺部叩诊浊音答案：A 本题解析：暂无解析13.尺神经支配( )A.肱二头肌B.肱桡肌C.拇收肌D.肱三头肌E.一、二蚓状肌答案：C 本题解析：暂无解析14.硬膜外腔阻滞时，正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜答案：C 本题解析：暂无解析15.腹壁静脉曲张患者，血流方向为脐以上向上，脐以下向下，临床可能的诊断是A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心衰竭D.门脉性肝硬化E.心包积液答案：D 本题解析：暂无解
10、析16.大叶性肺炎的病变特点下列哪项除外A.病变中可有大量细菌B.较多的红细胞漏出C.大量纤维素渗出D.常有肉质变E.大量中性白细胞渗出答案：D 本题解析：暂无解析17. 对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？( ) A.阿司匹林+阿托品B.阿托品+杜冷丁C.阿托品D.杜冷丁答案：B 本题解析：吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。18.关于椎骨的说法,何者不妥( )A.成人一般为26块B.颈椎横突上有孔C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸D
11、.第七颈椎棘突最长E.椎体和椎弓围成椎间孔答案：E 本题解析：暂无解析19.下列哪项不是钙拮抗剂的适应症？( )A.高血压B.心绞痛C.脑血管痉挛D.房室传导阻滞E.雷诺氏病答案：D 本题解析：暂无解析20.对腓总神经的描述，错误的是 ( )A.经腘窝的外侧角至腓骨颈B.伴随胫前动脉至小腿前部C.不支配臀部肌D.发出腓肠外侧皮神经E.在腓骨颈表面分为终末支答案：B 本题解析：暂无解析21.肱骨下段骨折易损伤A.正中神经B.腋神经C.以上均错误D.尺神经E.桡神经答案：D 本题解析：暂无解析22.急性肾炎患者尿中最常见的管型A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案：A 本题解析：暂无解析23.不属于肝门结构的是( )A.肝固有动脉B.肝管C.门静脉D.肝静脉答案：D 本题解析：暂无解析24.下列关于血便叙述错误的是( )。A.洗肉水样血便常见于急性出血性坏死性小肠炎B.暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾
