烧伤的急诊处理原则

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1、烧伤的紧急处理烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、 灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤 及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤,火焰、电流等引起者称为烧伤。烧伤的病情判断主要是:烧伤面积和深度,同时还兼顾呼吸道损伤的深度。烧伤并不是 人们一般认为的而仅有高温导致,此外还有电烧伤和化学烧伤。影响烧伤的因素有:1温度引起皮肤烧伤的最低温度为44C,温度一时间曲线在4550C之间呈线形,而 在5lC以上呈渐进性,在70C暴露1秒钟即可引起跨表皮坏死。2热源的性质干热导致组织干燥和炭化,而湿热引起非透明

2、凝固;液性浸渍性烧伤比溅 泼性者严重。强酸可使组织脱水、蛋白沉淀及凝固,一般不起水疱,迅速结痂。强碱除引起 组织脱水和脂肪皂化外,还可形成可溶性碱性蛋白穿透深层组织。3暴露持续时间。烧伤的紧急处理原则是:(1)关键是迅速脱离现场,转移到安全的地方;(2)在将病人送往医院之前,应该对病人危及生命的复合伤, 如窒息、大出血、骨折、颅脑外伤等进行准确的伤情判断,迅速给予必要的急救处理;(3)尽快建立呼吸、静脉通道,适量补液,但应避免过多饮水, 以免发生呕吐,单纯大量饮用白开水还可能发生水中毒。应该适量口服淡盐水或烧伤饮料;(4)创面可暂不做特殊处理,简单清创即可,以免加重损伤、 刺激病人。避免在创面上涂用有色外用药物。5)稳定患者情绪,必要时刻给予镇静剂。

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