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1、2023年陕西副高（麻醉学）考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是A.局麻药中毒B.出血及血肿C.气胸D.高位硬膜外阻滞E.膈神经阻滞2.局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是A.立即停止给药B.立即静注苯妥英钠C.立即静注硫喷妥钠D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气E.各种支持疗法维持呼吸和循环3.椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是A.血管舒缩神经纤维触觉消失痛觉消失温觉消失本体感觉消失压力感觉消失运动麻痹B.血管舒缩神经
2、纤维温觉消失痛觉消失触觉消失运动麻痹压力感觉消失本体感觉消失C.血管舒缩神经纤维痛觉消失温觉消失触觉消失压力感觉消失运动麻痹本体感觉消失D.血管舒缩神经纤维温觉消失本体感觉消失痛觉消失运动麻痹压力感觉消失触觉消失E.血管舒缩神经纤维温觉消失痛觉消失压力感觉消失运动麻痹触觉消失本体感觉消失4.蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是A.给药速度B.穿刺针斜面开口的方向C.病人脊柱的生理曲度D.体位和药物比重E.穿刺部位5.蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是A.高血压B.老年人并存心血管疾病C.腹内压明显增高D.脊髓或脊神经根病变E.脊柱畸形6.治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施，错误的是A.去枕平卧
3、或采用头低位B.输液治疗C.使用镇静药或小剂量镇痛药D.头部降温E.硬膜外自体血充填7.蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是A.体位相对不动，脑脊液停止流动B.药物被充分代谢C.药物与脊神经充分结合D.药物被血管吸收E.药物在脑脊液中以离子形式存在，无法透过神经纤维膜8.中位蛛网膜下隙麻醉是指麻醉平面A.T10以下B.T5T9C.T6T12D.T8以下E.T8T129.高位硬膜外是指A.穿刺点在T以上B.穿刺点在T以上C.穿刺点在T以上D.穿刺点在T以上E.穿刺点在C以上10.硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是A.有“触电”感或痛感B.以感觉障碍为主C.感觉缺失仅局限于12根脊神经支配的皮区
4、D.运动障碍明显且最常见E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面11.硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是A.硬膜外间隙感染B.脊髓炎C.穿刺损伤脊髓D.硬膜外血肿E.药物神经毒性12.椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是A.呼吸困难B.局麻药中毒C.低血压D.尿潴留E.恶心呕吐13.造成术中病人低体温的热散失形式不包括A.辐射B.传导C.蒸发D.冷却E.对流14.控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控A.心排血量B.血黏度C.大血管弹性D.循环血量与总血容量比值E.体循环阻力15.临床上最常见的上呼吸道梗阻是A.喉痉挛B.喉水肿C.舌后坠D.气管导管扭曲E.气管内痰堵塞16.手法解除舌后坠所
5、造成的气道梗阻最有效的方法是A.让病人头后仰B.让病人头偏向一侧C.抬起病人颈部D.提起病人下颏E.托起病人下颌17.麻醉期间喉痉挛最容易发生于A.全麻诱导后暴露声门B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导E.浅昏迷病人咳痰反射18.下列最容易引起喉痉挛的药物是A.异丙酚B.依托咪酯C.咪达唑仑D.硫喷妥钠E.地西泮19.关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是A.消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等B.加深麻醉，纯氧吸入C.对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌E.为赢得抢救时
6、间，直接行环甲膜穿刺通气20.Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起A.食物残渣B.酸度很高的胃液C.血液D.水E.反流胆汁21.一旦发生反流误吸，处理错误的是A.立即置病人于头低位，并将头转向一侧B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物C.在充分吸引的条件下，压迫胃部尽量挤出胃内容物，以防发生再次误吸D.给一定的支气管解痉药E.给予必要的呼吸支持22.因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速C.可出现室性心律失常D.儿童与成人相
7、比，循环系统的症状往往出现得较晚E.一旦出现心动过缓，表明PaCO已超过80mmHg23.术中引起血压升高幅度最大的因素是A.颅脑手术时牵拉额叶B.脾切除时挤压脾脏C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤D.颅脑手术时刺激第、颅神经E.术中病人因麻醉深度不够出现呛咳24.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的A.15B.20C.25D.30E.4025.手术牵拉所致的低血压，正确的处理是A.立即减浅麻醉深度，同时应用抗胆碱药B.暂停手术，并静注少量麻黄碱升高血压C.立即使用辅助强化药，减轻牵拉反应D.立即行头低脚高位，同时加快输液E.立即静注甲氧氯普胺，预防因低血压引起的呕吐二、多项选择题（共25题
8、，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于小儿药理特点，哪几项是错误的 _A.代谢产物经肾排除B.肝脏为药物主要代谢器官C.新生儿按体重给药需较大剂量D.氧化药物能力大于水解能力E.血浆酶活性随年龄增长而增加2.关于新生儿肾功能，正确的描述包括_A.肾小球滤过率为成人的30%B.肾浓缩功能较好而稀释功能较差C.保钠低于失钠，易致低钠血症D.对液体过量及脱水耐受性低E.可保钾3.下列哪些因素促成吸入性肺炎发生 _A.胃内充满内容物B.术前禁饮5小时C.服用抗酸剂D.压迫环状软骨操作E.胃液pH在2.5以下4.急性肺水肿时，减少静脉回流并减轻肺内充血的治疗措施有 _A.注射吗啡B.给予
9、利尿剂C.采取截石位D.使用止血带E.采用PEEP5.下列哪些是全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因 _A.舌后坠B.咽部分泌物堵塞C.支气管痉挛D.喉痉挛E.中枢性呼吸抑制6.下列哪些药物不适宜哮喘病人 _A.受体阻滞剂B.H受体拮抗剂C.前列腺素ED.吗啡E.麻黄碱7.术前已用药物治疗的哮喘病人，应该 _A.围麻醉期用药不包括激素类B.术前药应延续到围麻醉期全程C.围麻醉期用药包括激素类D.围麻醉期用药包括镇静剂E.围麻醉期用药不包括镇静剂8.下列哪些因素可导致肺泡过度通气 _A.代谢性碱中毒B.呼吸机使用不当C.神经因素D.代谢性酸中毒E.低氧、低血压9.可引起麻醉手术中肺水肿的原因有
10、_A.心力衰竭B.输血输液过量C.大量失血D.呼吸道梗阻E.快速静注大量升压药10.小儿麻醉中呼吸道梗阻常见的原因是 _A.舌后坠B.气道异物C.分泌物过多，尤其是稠痰结痂阻塞气管导管D.导管打折E.支气管痉挛11.对高血压病人麻醉前的用药包括下列哪些 _A.术前口服地西泮510mgB.术前肌注哌替啶50mg和异丙嗪25mgC.对于用利血平、普萘洛尔的病人，常规用阿托品D.阿托品应在术前1小时肌注E.为防止阿托品的不良反应，可在诱导前静注12.麻醉期间导致高血压患者发生低血压的原因有 _A.体位变动B.全麻药抑制作用C.椎管内麻醉所致交感神经阻滞D.低血容量E.迷走神经反射13.下列哪些是高血
11、压期的临床表现 _A.视神经乳头水肿B.脑出血C.左心衰竭D.肾衰竭E.眼底出血14.高血压病人麻醉术中发生低血压的原因有 _A.手术因素B.麻醉药物的抑制C.低血容量D.心律失常E.体位变化15.关于甲亢危象，说法正确的是 _A.近年来认为甲状腺危象是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致B.甲亢危象时，体温一般40.3度，脉搏120140bpmC.麻醉前用药宜选用剂量较大的神经安定镇痛药D.一般治疗措施经1224小时仍不见效或病情恶化时，可考虑换血疗法或腹膜透析E.普萘洛尔可改善高动力循环状态16.对椎管内麻醉的影响，说法正确的有 _A.肾上腺素分泌减少B.甲状腺功能无变化C.血糖无变化D.ACT
12、H无变化E.高位脊麻时血糖上升17.下列说法正确的有 _A.肾上腺素刺激胰岛素分泌B.腹膜刺激和内脏牵拉使血管升压素分泌增加C.麻醉方法中以全麻对内分泌功能影响最大D.新的吸入麻醉药比静脉麻醉药对内分泌功能影响小E.儿茶酚胺增强糖原分解并促进糖异生18.下列低温对内分泌功能的影响，正确的是 _A.肾上腺皮质功能受抑制B.血儿茶酚胺浓度降低C.甲状腺功能在降温开始时有亢进现象D.血糖升高E.血乳酸下降19.胰岛素瘤的诊断学特征包括 _A.症状因摄取葡萄糖而改善B.禁食或活动产生症状C.常伴有高血压症状D.空腹血糖在50mg/dl以下E.类固醇可预防症状发作20.醛固酮分泌增多可使下面哪些血清电解
13、质发生改变 _A.高NaB.高KC.低KD.低NaE.低Cl21.为防止发生急性肾上腺皮质功能不全，下列哪些病人应在麻醉前适当补充肾上腺皮质激素 _A.术前证实有肾上腺皮质功能减退B.近期连续应用激素超过1周C.术前6个月曾用过皮质激素治疗D.行垂体手术E.行肾上腺手术22.甲状腺功能亢进患者术前准备不充分，常表现为下列哪些情况是 _A.脉率波动剧烈B.心房纤颤C.体重减轻D.精神紧张E.血压下降23.关于糖尿病酮症酸中毒，说法错误的有 _A.常见于非胰岛素依赖性糖尿病B.病人有过度换气C.血糖一般在300500mg/dlD.血酮体在300500mg/LE.只有严重酸中毒或循环衰竭时，才须给予碱性溶液24.下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是 _A.尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性B.临床特征为严重高血糖(血糖300mg/dl以上)C.血浆高渗，但无酮症酸中毒D.用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大E.多发生于非胰岛素依赖型糖尿病25.甲状旁腺功能减退的病人，应进行哪些治疗 _A.甲状腺素B.甲状旁腺素C.钙剂D.磷剂E.维生素E
