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1、地基与基础 分部工程质量验收记录表 01工程名称安徽新安中学3#宿舍楼工程结 构 类 型框架结构层 数六层施工单位安徽恒实建设有限公司技术部门负责人 质量部门负责人 分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号子分部工程名称分项工程项数施工单位检查评定验 收 意 见1无支护土方子分部2合格 2混凝土基础子分部8合格3质量控制资料安全和功能检验（检测）报告/观感质量验收好验收单位分 包 单 位项目经理： / 年 月 日施 工 单 位项目经理： 年 月 日勘 察 单 位项目负责人： 年 月 日设 计 单 位项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日说明
2、：子分部工程全部验收完成，则分部工程也验收完成。分部工程质量验收记录表可做可不做。 无支护土方 分部（子分部）工程质量验收记录 0101工程名称安徽新安中学3#宿舍楼工程结 构 类 型框架结构层 数六层施工单位安徽恒实建设有限公司技术部门负责人 质量部门负责人 分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验 收 意 见1土方开挖1合格 2土方回填1合格质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告/观感质量验收/验收单位分 包 单 位项目经理： 年 月 日施 工 单 位项目经理： 年 月 日勘 察 单 位项目负责人： 年 月 日设 计 单 位项目负责人： 年 月 日监
3、理（建设）单位总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日A4 土方开挖分项 报验申请表工程名称：安徽新安中学3#宿舍楼工程 编号： 致：安徽立诚建设监理有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 土方开挖分项 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方开挖分项工程质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖分项工程质量验收记录 010101工程名称安徽新安中学3#宿舍楼工程结构类型框架 检验批数1施工单位安徽恒实建设有限公司项目经理 项目技术负责人 分包单位分包单位负 责 人分包项目经理序号检验批部位
4、、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1基础土方开挖合格 2 检查结论 项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 A4 土方开挖 报验申请表工程名称：安徽新安中学3#宿舍楼工程 编号： 致：安徽立诚建设监理有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 基础土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方开挖工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-200210 010101单位（子单位）工程
5、名称安徽新安中学3#宿舍楼工程分部（子分部）工程名称无支护土方子分部验收部位基础 施工单位安徽恒实建设有限公司项目经理施工执行标准名称及编号土方工程施工质量验收规范GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录建设监理单位验收记录项 目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地路面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-501010-925151510-520-502长度宽度由设计中心线向两边量+200-50+300-100+500-150+1001020-515-5-60201520-53边坡设 计 要 求一般项目1表面平整度2020502020102
6、012181518810-2292基底土性设 计 要 求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 A4 土方回填 报验申请表工程名称：安徽新安中学3#宿舍楼工程 编号： 致：安徽立诚建设监理有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 基础土方回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方回填分项工程质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
7、土方回填分项工程质量验收记录 010102工程名称安徽新安中学3#宿舍楼工程结构类型框架 检验批数1施工单位安徽恒实建设有限公司项目经理 项目技术负责人 分包单位分包单位负 责 人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1基础合格2检查结论 项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。A4 土方回填 报验申请表工程名称：安徽新安中学3#宿舍楼工程 编号： 致：安徽立诚建设监理有限责任公司 （监理单位）我单位已完成了 基础土方回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师
