中国医科大学21春《急危重症护理学》在线作业一满分答案90

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1、中国医科大学21春急危重症护理学在线作业一满分答案1. 患者男性,62岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗,欲输液总量4000ml,每分钟滴数为50滴,所用输液器滴系数为15,所需时间为( )A.16小时B.18小时C.20小时D.22小时E.24小时参考答案:C2. 急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是( )A.前一天的尿量+500mlB.前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500mlC.严格控制入量,发热也不能增加总入量D.根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度E.据生理需要量,每日补充2000ml左右参考答案:B3. 休克初期组织微循环灌流的特点是( )A.

2、多灌少流,灌多于流B.不灌不流,灌少于流C.少灌少流,灌少于流D.少灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流参考答案:C4. 判断有机磷农药中毒最重要的化验是( )A.尿液有机磷分解产物测定B.阿托品实验C.粪农药鉴定D.血常规E.全血胆碱酯酶活力测定参考答案:E5. 下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭?( )A.肝、脾破裂B.多发肋骨骨折C.肾挫裂伤D.挤压伤E.多发性骨折伴休克参考答案:D6. 以下( )不是ICU收治对象A.甲状腺危象B.心肌梗死C.肺癌D.严重低钾血症E.室速参考答案:C7. 扼要阐述月经产生的机理。扼要阐述月经产生的机理。月经是天癸、脏腑、经络、气血协调作用于胞宫而出现

3、周期性出血的生理现象。其中肾气化生天癸为主导,天癸是元阴的物质,表现出化生月经的动力作用,冲任受督带的调节和约束,受脏腑气血的资助,在天癸的作用下,广聚脏腑之血,血海按时满盈,满溢于胞宫,化为经血,使月经按期来潮。8. 病情危重,需随时观察抢救的病人应给予( )A.监护B.特别护理C.一级护理D.二级护理E.三级护理参考答案:B9. 电击伤是指一定量的电流或电能量(静电)通过人体致使损失和功能障碍,甚至死亡。( )A、错误B、正确参考答案:B10. 气管插管的套膜囊内注入35ml空气,其目的是防止( )A.局部血液循环障碍B.损伤气管黏膜C.插管周围漏气D.痰液阻塞呼吸道E.口鼻分泌物流入呼吸

4、道参考答案:A11. 胸外按压的合并症包括:肋骨骨折、肋骨从中间分离、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤和脂肪栓子。( )A、错误B、正确参考答案:B12. 儿童苯丙酮尿症的筛查方法有( ) ADNA分析 BGuthrie细菌生长抑制试验 C尿三氯化铁试验 D2,4-二硝儿童苯丙酮尿症的筛查方法有()ADNA分析BGuthrie细菌生长抑制试验C尿三氯化铁试验D2,4-二硝基苯肼试验E尿蝶呤分析CD13. 休克期微循环的灌流特点是( )A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流C.多灌少流,灌多于流D.多灌多流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流参考答案:C14. 急性肾功能衰竭病人少尿期的首位死因

5、为( )A.高血钾抑制心脏导致心跳骤停B.肺水肿C.严重的出血倾向D.脑水肿E.广泛的肾皮质坏死参考答案:A15. 婴儿判断心跳是否存在的方法是( )A.触摸颈动脉B.触摸肱动脉C.触摸股动脉D.触摸桡动脉E.触摸锁骨上动脉参考答案:B16. 营养支持的适应症( )A、烧伤面积35%B、胃肠道损伤C、昏迷超过24h以上D、需要减少消化液分泌E、应用呼吸机5天以上参考答案:ABDE17. 一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环?( )A.46分钟B.68分钟C.810分钟D.1012分钟E.1214分钟参考答案:A18. 影响体温的因素有( )A、年龄B、性别C、情绪D、运动E、进

6、食参考答案:ABCDE19. 有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是( )A.多见于1型糖尿病B.一定有重症糖尿病病史C.常有明显酸中毒D.治疗必须用低渗盐水E.多见于老年轻型糖尿病参考答案:E20. 单人操作的现场心肺复苏术的按压与吹气之比为:( )A、15:2B、5:1C、4:1D、11:2E、以上都不是参考答案:E21. 妄想是精神分裂症患者的常见症状。内容上以_、 _、_最为常见。形式上以_最具特征性和诊断妄想是精神分裂症患者的常见症状。内容上以_、 _、_最为常见。形式上以_最具特征性和诊断价值。被害妄想 关系妄想 影响妄想 原发性妄想22. 当外界环境温度升高时,机体大量出汗

7、,若大量饮水易导致( )。A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.先兆中暑E.轻度中暑参考答案:A23. 护理高血压急症病人时不正确的是( )A.氧气吸入B.立即建立静脉通路C.置病人半卧位D.静滴降压药时每小时测血压一次E.加床栏予以保护参考答案:D24. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有胰岛素用量不当;各种感染;应激状态;饮食失调;妊娠和分娩;合并甲状腺功能亢进。( )A、错误B、正确参考答案:B25. 高血压病死亡原因最常见的为( )A.心肌梗塞B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常参考答案:B26. 正常胎动为( ) A每小时12次 B每小时35次 C每小时大于10次 D每12小时3

8、5次 E每12小时少于10次正常胎动为()A每小时12次B每小时35次C每小时大于10次D每12小时35次E每12小时少于10次B27. 有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫,严重的恶心、呕吐和呼吸困难时,应立即注射的药物是( )A.碘解磷定B.哌替啶C.麻黄碱D.肾上腺素E.阿托品参考答案:E28. 关于高血压急症的概念下列错误的是( )A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐E.高血压病期参考答案:E29. 简述促、结、代三脉脉象的异同。简述促、结、代三脉脉象的异同。其相同点为三种脉脉律均有不齐。不同点是:结脉,脉律缓慢而有不规则的歇止;代脉,脉律

9、缓慢而有规则的歇止,间隔的时间较长;促脉,脉律较快而有不规则的歇止。30. 亚硝酸盐中毒时,下列急救措施不正确的是( )A.迅速灌肠,禁止洗胃B.应用阿托品C.催吐D.使用大剂量维生素CE.必要时给予呼吸兴奋药参考答案:ABC31. 胃内潴留血液达( )毫升可致呕血A.550mlB.50150mlC.150250mlD.250300mlE.300350ml参考答案:D32. 试述癔症的类型及其临床表现。试述癔症的类型及其临床表现。正确答案:癔症多在精神因素的促发下急性起病临床表现复杂多样归纳起来可分为下述3类。(1)癔症性精神障碍:又称分离性障碍是癔症较常见的表现形式包括:意识障碍:癔症患者的

10、意识障碍包括对周围环境和自我意识障碍前者又称意识改变状态主要指意识范围的狭窄以朦胧状态或昏睡状态较多见严重者可出现癔症性木僵也有的患者表现为癔症性神游;自我意识障碍又称癔症性身份障碍包括交替人格、双重人格、多重人格等。情感暴发:这是癔症发作的常见表现表现为在精神刺激之后突然发作时哭时笑、捶胸顿足、吵闹不安有的自伤、伤人、损物有明显的发泄情绪的特征。在人多时可表现得更明显内容更丰富。历时数十分钟可自行缓解多伴有选择性遗忘。癔症性痴呆:为假性痴呆的一种表现为对简单的问题给予近似的回答称(3anser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。癔症性遗忘:又称阶段性遗忘或选择性遗忘其遗忘往往能达到回避

11、的目的往往表现为遗忘了与精神创伤有关的某一阶段的经历或某一性质的事件。癔症性精神病:为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉、妄想以及人格解体症状发作时间较上述各种类型长但一般不超过3周缓解后无遗留症状。(2)癔症性躯体障碍:又称转换障碍表现为运动障碍与感觉障碍其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。运动障碍:较常见者为痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作类似但无口舌咬伤、跌伤及大小便失禁持续时间也较长多发生于人群中。局部肌肉抽动和肌阵挛与癫痫局部发作或舞蹈症十分相似两

12、者区别主要靠脑电图与临床观察。癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫伴有肌张力增强或弛缓无神经系统损害的体征但病程持久者可有废用性肌萎缩。部分患者可出现言语运动障碍表现为失音、缄默等。感觉障碍:包括感觉过敏、感觉缺失(局部或全身的感觉缺失缺失范围与神经分布不一致)、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感头部紧箍感心因性疼痛等)、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。(3)癔症的特殊表现形式:流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中起初一人发病周围目睹者在暗示或自我暗示下相继出现类似的症状一般历时短暂。其他还有赔偿性神经症、职业性神经症等。癔症多在精神因素的促发

13、下急性起病,临床表现复杂多样,归纳起来可分为下述3类。(1)癔症性精神障碍:又称分离性障碍,是癔症较常见的表现形式,包括:意识障碍:癔症患者的意识障碍包括对周围环境和自我意识障碍,前者又称意识改变状态,主要指意识范围的狭窄,以朦胧状态或昏睡状态较多见,严重者可出现癔症性木僵,也有的患者表现为癔症性神游;自我意识障碍又称癔症性身份障碍,包括交替人格、双重人格、多重人格等。情感暴发:这是癔症发作的常见表现,表现为在精神刺激之后突然发作,时哭时笑、捶胸顿足、吵闹不安,有的自伤、伤人、损物,有明显的发泄情绪的特征。在人多时,可表现得更明显,内容更丰富。历时数十分钟,可自行缓解,多伴有选择性遗忘。癔症性

14、痴呆:为假性痴呆的一种,表现为对简单的问题给予近似的回答,称(3anser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。癔症性遗忘:又称阶段性遗忘或选择性遗忘,其遗忘往往能达到回避的目的,往往表现为遗忘了与精神创伤有关的某一阶段的经历或某一性质的事件。癔症性精神病:为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉、妄想以及人格解体症状,发作时间较上述各种类型长,但一般不超过3周,缓解后无遗留症状。(2)癔症性躯体障碍:又称转换障碍,表现为运动障碍与感觉障碍,其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。运动障碍:较常见者为痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作类似,但无口舌咬伤、跌伤及大小便失禁,持续时间也

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