骨科专科试题

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1、骨科专科题目一、填空题1、关节脱位特有体征：畸形，弹性固定，关节盂空虚。2、骨折复位的方法是：手法复位，持续牵引复位，手术切开复 位。3、胧骨髁上骨折容易合并损折肱动脉，发生缺血性肌挛缩。4、股骨干下1/3 骨折损伤股动脉和坐骨神经。5、颈椎骨折采用持续颅骨牵引复位，牵引重量为3-5kg,复位牵 引 2-3 周后，用头颈胸石膏或颈托固定3 个月。6、四肢骨折应观察有无血管损伤的4“P ”征：疼痛，苍白，无 脉及麻痹。7、急性骨髓炎患肢石膏固定的目的是防止畸形和病理性骨折。8、先髋 1-3 岁患儿复位后外固定时间一般在 6-9 个月，每 3 个 月更换一次石膏。9、椎体结核病灶清除病人卧床时间一

2、般颈椎为 3 个月，胞腰椎 为 5-6 个月。10、骨肉瘤多见于青少年，骨巨细胞瘤多见于青壮年，骨髓瘤多 见于老年人，部位多见于长骨和干骺端。11、颈椎病可分为四型：神经根型、脊髓型、交感神经型，椎动 脉型。12、成人股骨头的血运主要是来自股深动脉的旋股动脉。13、X 线片可见“新月征”在诊断股骨头缺血性坏死中有重要价 值。14、上颈椎损伤的四肢瘫为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤的四枝瘫上 肢为驰缓性瘫痪，下肢为痉挛性瘫痪。15、石膏卷完全浸泡在40C左右温水中，从浸湿到硬固定型需10-20 分钟。石膏包扎到完全干固需24-72 小时。16、骨科常见典型异常步态；剪刀步态，摇摆步态，跨阈步态， 跛行步

3、态。17、直腿抬高试验于30-70出现阳性者才有意义，常为腰椎间 盘突出症。18、浅感觉包括皮肤粘膜的触痛觉及温度觉。19、骨牵引时间一般不得超过8 周，如需继续牵引，则应更换牵 引针的部位或改用皮牵引。20、脂肪栓发生于创伤后24-72小时，可出现气急，心悸，精神 状态变化和上脚瘀斑。21、肌肉完全缺血4 小时即可发生坏死，神经干缺血30分钟可 出现神经功能障碍，缺血 12-24 小时可至永久性功能丧失。22、肩关节脱位典型体征为方肩畸形。23、肘关节伸屈时肱骨内髁和外髁与尺骨鹰嘴夹部三点在一条直 线上，肘关节屈曲90。三点组成倒立的等腰三角形。24、化脓性骨髓炎好发于儿童长管骨的干骺端。最

4、常见致病菌为 金黄色葡萄球菌。25、骨折根据原因可分为外伤性骨折和病理性骨折。26、高位截瘫常见于并发症为呼吸道梗阻，泌尿系感染，褥疮， 肢体畸形，高热和营养代谢紊乱。27、颈椎前路减压植骨术后出现呼吸困难的原因有切口出血压迫 气管，喉头水肿，脊髓损伤和植骨块移位压迫气管。28、高位截瘫病人体温调节无效主要是植物神经功能紊乱，出现 高热时采用物理降温。29、骨质疏松性骨折多发生于脊柱，桡骨远端有股骨上端。30、截肢术后床边备止血带，肢体残端适当抬高，2 天后放平。 二、选择题1、下列哪项不属于关节脱位的临床表现（ A ）A、局部骨擦音 B、畸形 C、弹性固定D、关节空虚2、肢体活动可对抗地心引

5、力，但不能对抗阻力，其肌力属于 （D）A、 0 级 B、 1级C、 2 级 D、 3 级3、股体断离伤的急救处理原则错误的是（ D ）A、应将断肢的近端先包扎或用止血带止血B、断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹C、注意断肢的降温、干燥D、可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上4、影响骨折愈合的最重要的因素是（ B ）A、病人营养状况B、骨折固定是否稳定C、适当的功能锻炼D、骨折局部血液供应5、骨痂的改造塑型主要取民于（ D ）A、原始骨痂的多少B、骨折端接触面积C、骨折部位所受应力D、骨折周围软组织损伤程度6、断指再植术后，再植手指出现末端苍白，指腹瘪陷，指甲毛 细血管充盈时间延长，可能

6、出现了再植手指（ D ）A、感染B、肿胀 C、静脉淤血D、动脉血栓7、颈髓损伤病人独有的并发症是（ D ）A、肺炎和肺不张B、泌尿系感染C、消化功能紊乱D、中枢性高热8、急性血源性骨髓炎早期基本的治疗方法是（ C ）A、全身支持疗法B、应用抗生素C、局部制动D、骨钻孔引流开窗减压9、腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是（ C ）A、推拿按摩B、牵引C、绝对卧床休息D、服用止痛药10、肯定会导致骨折不愈合的原因是（ B ）A、骨折部位血供较差B、软组织嵌入C、反复手法复位D、骨折合并感染11、属于骨折晚期并发症的是（ A ）A、骨化性肌炎B、内脏损伤C、脂肪栓塞D、体克12、骨折后期并发关节僵硬的

7、主要原因是 （ C ）A、营养不良B、神经损伤C、缺少功能锻炼D、废用性肌肉萎缩13、下列哪项不是第五颈椎损伤后康复护理目标 （ D ）A、利用辅助工具进食B、使用手控电动椅C、手部功能重建D、电动起立床站立14、Codman三角是下列哪种疾病的特殊X线表现？ （ D）A、骨巨细胞瘤B、骨软骨瘤C、骨样骨瘤 D、骨肉瘤15、小腿开放性骨折，成角畸形，正确的处理是 （ B ）A、石膏固定B、外固定架C、钢板内固定D、髓内钉固定16、关于断肢再植的叙述正确的是（ A ）A、断肢应冷藏保存B、手术后患肢应低于心脏平面C、术后应妥善包扎，指（趾）末节不能外露D、常温下肢体断离于重建血液循环的时间一般不

8、能超过12小 时17、 肢体处于功能位的是（ B ）A、膝关节屈曲位B、踝关节90度中立位C、腕关节屈曲下垂位 D、髋关节伸直内收位18、下列哪项是骨折的特殊表现 （ B ）A、疼痛与压痛B、畸形C、肿胀 D、功能障碍19、断肢再植术后护理哪项不对（ B ）A、妥善固定患肢B、患肢放低，低于心脏平面，以保证断肢的血流供应C、用烤灯照射再植肢体，以利于局部血管扩张D、密切观测患肢皮温20、腰椎间盘突出症的出院健康指导错误的是（ D ）A、腰部不良姿势的纠正 B、防止肥胖、减肥C、加强腰背肌锻炼D、多坐沙发21、骨肉瘤主要发生于（ D ）A、老年人 B、成年人 C、成年男性 D、儿童和青 少年22

9、、一旦确诊为骨筋膜室综合征，首要的处理为（ A ）A、切开减压B、截肢C、抬高患肢D、应用镇痛药物23、腰 5 骶1 椎间盘突出受累的神经根为（ C ）A、腰4 B、腰5 C、骶1 D、骶224、骨巨细胞瘤好发于 （ B ）A、短干状骨 B、长骨干骺端 C、扁骨 D、长骨骨干25、慢性骨髓炎急性发作的治疗原则是 （ B ）A、病灶清除术 B、切除窦道，摘除死骨C、消灭死腔，用带蒂肌瓣填塞 D、局部切开引流26、腰椎间盘突出症发的椎间盘是 （ D ）A、腰 1-2 B、腰 2-3 C、腰 3-4 D、腰 4-527、哪一种股骨颈骨折发生股骨头缺血性坏死的几率最高？（A）A、头下骨折B、经颈骨折C

10、、基底骨折D、骨干骨折28、骨与关节结核最早的局部症状是（ A ）A、局部疼痛B、关节肿胀C、关节功能障碍D、寒性脓肿 和窦道29、可以用于确诊骨折的临床表现是（ D ）A、局部压痛B、局部功能障碍C、局部肿胀 D、反常活动30、手指断指再植的时间一般要求不超过（ B ）A、 5 小时 B、 6 小时 C、 8 小时D、 10 小时31、骨折急救处理时，妥善固定的目睥不对的是（ A ）32、开放骨折急救时，错误的是（ C ）A、抢救生命B、创口包筷、止血C、若骨折踹已截出伤口，应先行复位D、 妥善固定骨折E、迅速送往医院治疗33、周围神经损伤常见的原因正确的是（ B ）A、弹片伤 B、牵拉伤C

11、、切割伤 D、肩关节习惯性脱位E、挤压及摩擦伤34、（ C ）是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据A、起病急高热，有明显的中毒症状B、患部持续疼痛，不敢活动C、X-线照片显示骨膜反应D、局部皮肤温度升高，有深压痛E、白细胞计数和中性粒细胞增多35、关节僵硬主要原因是（ C ）A、关节内骨折未准确复位B、关节附近软组织广泛骨化C、关节囊及周围肌肉挛缩D、骨折未完全愈合E、外固定时间36、胫腓骨骨折的并发症中正确的（ D ）A、动脉损伤B、胫前筋膜间隙综合征C、骨折不连接D、胫骨骨折远段缺血坏死E、骨髓炎37、关于骨折不正确的（ B ）A、多发性骨折易引起休克B、骨折诊断必须以X线检查为依据C、淤斑在

12、表浅部位的骨折较多见 D、有些骨折临床上只有疼 痛肿胀和功能障碍E、畸形，反常活动和骨擦音（感）是骨折专有 体征38、8岁男孩，左股骨下段疼痛，肿胀一周，体温39.5C，局部 皮温高，深压痛。经抗炎治疗无效，局部穿刺，抽出少量脓性液体， 进一步治疗中应该（ E ）A、联合应用大剂量抗生素B、局部制动，以利炎症吸收C、全身支持疗法 D、局部减压引流E、病灶清除术39、对开放性骨折错误的处理是（ D ）A、清除所有的污物 B、清除所有坏死组织C、最好不用止血 带D、去除所有游离骨块E、不宜使用毛刷刷洗骨端40、慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征正确的（ C ）A、有死骨已分离清楚 B、有死腔C、有急性

13、炎痛发生D、有窦道流脓E、包壳已充分形成能代替原有骨干者41、某患儿，右大腿红仲，痛3周半高热，X线示干骺端片状透 光区，骨膜反应，此时正确的处理（ C ）A、立即手术切开引流 B、立即行试穿检查 C、手术切开， 取死骨D、给予抗菌素治疗，控制感染 E、石膏固定患肢，防止病理 性骨折42、在胫排骨骨折中下列并发症少见的是（ B ）A、胫前动脉损伤 B、胫神经损伤C、骨筋膜室综合征D、 骨折延迟愈合或不愈合E、腓总神经损伤43、不是股骨干骨折髓内钉内固定指征的（ E ）A、伴多发性损伤者 B、伴有股动脉损伤而需要修补者C、老年病人不易卧床过久者 D、保守治疗失败者E、新生儿股骨干骨折伴明显移位者

14、。44、关于骨巨细胞瘤的特点错误是（ C ）A、属于潜在恶性肿瘤B、多见于成年人C、病灶多在骨干中段D、肿瘤可穿刺骨质侵入软组织E、局部刮除后易复发45、腰椎结核时寒性脓肿流注不可能的部分是（ E ）A、腰大肌B、髂窝C、股三角有小转子附近D、腰三角 E、季肋部46、男，23 岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24 小时 后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，处理方法是正确的 （C）A、拆除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢利于静 脉回流D、应用脱水齐E、急检血电解质和尿素氮47、有关手部肌腱损伤的错误的是（ D ）A、单纯指浅屈肌建损伤，可不予修复B、肌腱损伤，有良好皮肤覆盖时，均应是行一期修复C 、肌腱缝合一般应用固定3-4周，拆除固定进行功能锻炼D、肌腱疑合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E、尽可能采用显微外科技术48、腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是（ A ）A、平卧位B、俯卧位C、脊柱过伸位 D、头高腿低位49、断肢再植后，为防止血管痉挛，下列哪项不符合（ A ）A、避免情续激动B、保暖、解痉药物应用C、 止痛药物应用D、抗生素的使用50、下列不是腰椎间盘突出症的手术治疗指征的是（ C ）A、症状严重，保守治疗半年以上无效B、中央型突出症C、腰部疼痛伴骨质疏松症的老年患者D、多次发作，疑有神经 根粘连51、肩关节脱位的特有