心电图记下一个口诀

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心电图记下一个口诀:一排二找三心律,四轴五期六波形,形向时压顺序清。一排:现在心电图几本都将12个导联排好(I,II,III,avR,avL,avF,V1V6),老式机器与其他导联在此不表。二找:找是否是窦性心律。判断条件见上图中P波正常形态,如果不正常要判断是交界区心律,室性心律等等。三心律:除判断是否窦性心律外,要看过速还是过缓,过早搏动还是心搏停顿,规则还是与无节律。这个过程中需要甄别的疾病有房扑,房颤,室扑,室颤,早搏,阵发室上速,室速,传导异常,传导阻滞等等。四轴:心电轴的判断在心电图阅读中十分重要。它可以提醒是哪类疾病,如心室肥大,室内传导阻滞,下壁心肌梗死等等。五期:当各个时期超过参考值可以提示相关疾病,如P波延长可能是左房肥大,PR延长可能是房室传导阻滞,QRS延长可能是完全性室内传导阻滞,等等。六波形:如ST段弓形抬高,预测急性心肌梗死,如果出现异常Q波更加确定。按波形,方向,时间,电压的顺序去审视心电图,不重复,不遗漏。心律齐:小三大五窦速缓,三五之间无异变。一度三度阻滞剂,缺血梗死ST。P波缺如室上速,心律整齐难不住。V1V5分右左,V1上右,V5上左;宽大是完束,高尖是室肥。心律不齐:房早室早瞥一眼,室速室颤怪简单。房颤P波月亮弯,二度阻滞不难看。

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