软性输尿管镜术的适应证其适应证包括诊断和治疗两个方面：1．软镜钬激光碎石术软镜下钬激光碎石术用于治疗W2 cm的肾结石，也可用于输尿管上 段结石的治疗，对PCN术后残余结石可采用软镜钬激光碎石术，软镜 可联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石对于肾结石直径＞2 cm的病例， 软镜钬激光碎石术可作为一种替代治疗，推荐分期手术对于双肾 〈1.5 cm结石，同期双侧行软镜手术是安全的，且并发症少2．上尿路来源血尿的镜检及治疗诊断性软镜镜检术的适应证包括：①不明原因的上尿路来源血尿；② 影像学上的充盈缺损；③尿道膀胱镜检查发现单侧或双侧上尿路血尿 同时尿细胞学检查异常；④不明原因的输尿管或漏斗部狭窄诊断性 软镜镜检可观察到上尿路有无肿瘤及肿瘤形态、大小、部位，并能够 直接活检检查时可通过窄带成像技术发现普通白光无法分辨的肿瘤 病灶，降低术中漏诊率对于低风险的上尿路尿路上皮癌如单发、表 浅、〈1.0 cm的肿瘤可行软镜下钬激光肿瘤融蚀术3．软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿 软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的适应证①有明确临床症 状，对集合系统形成压迫，形成局限性肾积水；②邻近集合系统（与 肾盂、漏斗部或肾盏壁邻近）；③囊肿位置位于肾窦内或呈内生性生 长，其他手术方式不易接近。
禁忌证为术前不能排除恶变的肾囊肿以 及肾囊肿合并出血4．软镜在输尿管狭窄治疗中的应用 利用软镜置入导丝或者用钬激光对狭窄部位做初步切开便于插入气 囊导管行气囊扩张，狭窄长度W0.5 cm疗效更好也有采用经皮肾 通道软镜联合球囊扩张治疗复杂输尿管下段狭窄的报道5．软镜钬激光碎石术在特殊病例中的应用特殊病例包括①肾盏憩室结石、马蹄肾肾结石、异位肾合并结石、多 囊肾合并结石、孤立肾较大的肾结石的治疗；②尿流改道术后输尿管 结石的治疗；③小儿上尿路结石的治疗。