XX医院手术室各级人员工作质量标准及评价标准

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1、手术室洗手护士工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士素质及术前准备。着装符合规范,态度严谨,熟悉相关规章制度及岗位职责。掌握手术部基础知识和专科技能,有应急能力。按时到位,先手术医生20分消毒手臂,方法正确。物品准备齐全,打包操作正规,打开一次性物品方法正确,检查包装质量有无过期。2、术中配合。刷手,穿衣,整理无菌台,术中配合,无菌操作符合要求。手术前,关闭体腔前后,由巡回护士,医生共同核对手术台上所有用物并记录,签名。熟悉手术步骤,明了手术医生意图,配合主动,默契。保持手术野,无菌台整齐,干燥。严格遵守无菌技术操作规程。3、术后处理。妥善保管标本,固定放置,无遗失,手术后器械交接清楚

2、,无遗失。用过的布类敷料放入敷料车,备送洗衣房,医疗废弃物,规范分装运送。感染手术按规范处理手术间内物品。二、工作质量评价标准手术室洗手护士班工作质量评价标准科室: 检查人: 年 月 日项目检查项目及要求分值扣分标准检查情况扣分护士素质9分工作认真,态度严谨,按时到位,着装规范2一处不合格扣1分回答不全一项扣1分掌握手术部基础知识和专科技能,掌握本院所开展的各种手术的配合技能。3熟悉相关规章制度及岗位职责2有应急能力,熟练使用抢救设备,掌握复苏抢救技能,熟悉局麻,抢救药品的性能,剂量和使用注意事项。2术前准备5分器械敷料物品准备齐全,打包操作正规,无污染2一处不合格扣1分打开一次性物品方法正确

3、,检查包装质量及有效期2先手术医生20分钟洗刷消毒手臂,方法正确1术中配合52分穿戴无菌手术衣,手套方法正确2一处不合格扣1分整理无菌器械台规范,区域划分合理,整齐5手术开始前,关闭体腔前,后,由巡回护士,洗手护士,医生共同核对手术台上所有的手术器械,敷料及特殊用物,并记录,签名。20传递及铺无菌巾方法正确,无污染5熟悉手术步骤,传递器械正确准确,主动10保持手术野,无菌台整齐,干燥5严格遵守无菌技术操作规程5术后处理34分妥善保管标本,固定放置,无遗失,登记无漏遗10一处不合格扣1分手术后器械交接清楚无遗失8医疗废弃物按规范分装,运送5用过的布类敷料放入敷料车,备送洗衣房1感染手术按规范处理

4、手术间内物品10标准分 100分得分合格分 90分手术室巡回护士工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士素质及术前准备 着装符合规范,态度严谨,熟悉相关规章制度及岗位职责。掌握手术部基础知识和专科技能,有应急能力。按时到位,热情接待病人,接触病人的恐惧心里严格执行查对制度,护理记录书写符合规范。2、术中配合主动配合麻醉工作,正确使用各种仪器.建立静脉通路及时,体位摆放正确,保护病人隐私。手术前关闭体腔,前后与洗手护士,医生共同核对手术台上所有用物,并记录签名。密切观察病情,防止肢体受压,液体外渗等异常情况,术中与台上,麻醉配合良好,并及时做好记录手术所需物品及时供应,无菌物品取用符合要求

5、督促本室的所有人员严格执行无菌原则坚守工作岗位3、其他伤口包扎固定好,与护理员交接病人回病房,交接无遗漏室内用物及时补充.定位放置,排列整齐,无过期医疗废弃用物按规定包装,运送感染手术按规定处理手术间内物品二、工作质量评价标准手术室巡回班工作质量评价标准科室: 检查人: 年 月 日项目检查项目及要求分值扣分标准考评情况扣分护士素质9分工作认真、态度严谨、按时到位、着装规范2回答不全一项扣1分掌握手术部基础知识和专科技能,掌握本院所开展的各种手术的配合技能。3熟悉相关规章制度及岗位职责。2有应急能力,熟练使用抢救设备,掌握复苏抢救 技能,熟悉局麻、抢救药品的性能、剂量和使用注意事项。2术前准备1

6、0分按要求完成术前访视并有记录。3回答不全一项扣1分,一处不合格扣1分。接待病人热情,做好心理护理,了解病情及手术 方式。2认真查对,及时、准确填写手术护理记录单,粘贴植入物标识等。3检查手术间内设备物品齐全,性能良好。2术中配合64分主动配合麻醉工作,辅助麻醉体位。2一处不合格扣1分。正确选择高频电刀负极板类型及放置部位。2建立静脉通路及时,操作规范。5体位摆放正确,固定安全舒适,保护受压部位,注意保暖,保护病人隐私。8手术开始前、关闭体腔前、后,由巡回护士、洗手护士、医生共同核对手术台上所有的手术器械、敷料及特殊用物,并记录、签名。10密切观察病情,防止肢体受压、液体外渗、负极板脱落、尿管

7、堵塞。5手术野暴清晰,手术区照明良好。2保持手术间清洁整齐,无血迹、线头及废弃物。5及时准确执行术中医嘱,输血必须与麻醉师共同核对。5手术物品准备完善,供应及时主动,来格执行查对制度,打开无菌物品方法正确无污染。5督促手术人员及参观人员严格执行无菌原则。5坚守工作岗位,不脱岗、串岗。10术后处理17分协助医生包扎伤口。2未做到扣10分,一处不合格扣1分。和护理员交接病人回病房,交接无遗漏。2室内用物、敷料、药品及时补充,定位放置,排列整齐,过期。5医疗废弃物按规范分装、运送。3感染手术按规范处理手术间内物品5标准分 100分得分合格分 90分手术室器械敷料班工作质量标准及评价标准一、工作质量标

8、准1、护士素质着装符合规范,态度严谨,熟悉相关规章制度及岗位职责掌握手术部基础知识和专科技能,有应急能力2、器械室质量室内整洁,器械分类登记,放于器械柜内,放置整齐,有序各类手术器械的用途,清洗灭菌,保养方法挑选器械有卡片,器械光洁无锈,性能良好,锐利器械有防护精密手术器械专人保管,定期检查,保养器械包组装与摆放,包装符合规定要求账目清楚交接有登记3、无菌物品储存室质量专人管理,严格执行无菌技术操作无菌物品包装标识清楚,项目齐全,容器及包布清洁干燥平整,无破损无菌物品专柜储存,无过期,有取放标志,打开无菌物品,注明开启时间一次性物品拆外包装,与其他无菌物品分柜放置,包装合格,标识清楚无过期二、

9、工作质量评价标准手术室器械敷料班工作质量评价标准科室: 检查人: 年 月 日项目检查项目及要求分值扣分标准检查情况扣分护士素质工作认真,态度严谨按时到位,着装规范2一处不合格扣1分回答不全一项扣一分掌握手术部基础知识和专科技能,掌握本院所开展的各种手术的配合技能3熟悉相关规章制度及岗位职责2有应急能力,熟练使用抢救设备,掌握复苏将就技能,熟悉局麻,抢救药品的性能,剂量和使用注意事项。3器械室质量室内整洁,器械分类存放器械柜内。30一处不合格扣5分器械分类登记管理,根据不同手术器械的性能要求正确放置。各类手术器械及物品的数量准备充足,有手术器械准备指南和标识器械室护士掌握各种手术器械的用途,清洗

10、灭菌方法,保养方法等精密手术器材专人保管,定期检查及保养。外来手术器械必须重新清洗,包装,灭菌。挑选器械有卡片,器械光洁无锈,关节灵活,性能良好,锐利器械有防护。刀片,剪刀,缝针应高压灭菌一次性可免账目清楚,交接有登记。器械包组装与摆放,包装符合规定要求,器械包重量7kg,敷料包5kg,体积303050cm器械洗涤间质量一般手术器械必须先清洗在消毒灭菌,特殊感染性疾病污染的器械按消毒技术规范要求进行处置。30现场查看,一处不合格扣1分根据器械的材质,形状,精密程度与污染状况进行分类。根据物品分别采取手工清洗,机械清洗等不同的清洗方式严格遵循清洗流程:包括初洗,多美浸泡,刷洗或超声清洗,漂洗手工

11、清洗时做好标准预防护目镜,口罩,面罩,帽子,防护手套,鞋,防水围裙等:清洗时打开轴节,拆开组合,在流动水中冲洗,在清洗液面小刷洗:刷洗工具用后消毒。超声清洗用水根据污染情况及时更换:有锈渍时及时除锈:设备清洗仓或水槽每天用后清洗。消毒:用热力清洗消毒机或煮沸消毒方法。润滑:用水溶性润滑剂润滑器械干燥:清洗消毒后器械不宜在空气中自然干燥无菌物品储存间质量专人管理,严格执行无菌技术操作,各种容器及包布清洁干燥,平整,无破损30现场查看,一处不合格扣1分各种无菌物品包装标识清晰,项目齐全,包括器械包名称,与灭菌方法相符的合格的灭菌指示带,灭菌时间过期时间,包装着签名或代码。打开无菌物品呢注明开启时间

12、无菌物品专柜储存,离地20cm,离墙5cm离天花板50cm。有取放标志,保持清洁,无菌物品无过期。一次性物品拆外包装,与其他无菌物品分柜放置,包装合格,标识清晰,无过期。标准分 100分得分合格分 90分手术室值班护士工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士素质着装符合规范、态度严谨、熟悉相关规章制度及岗位职责。掌握手术部基础知识和专科技能,有应急能力。2、工作内容交接环境,一般情况,记录交班内容,参加展会。交接物品无遗漏,并记录,检查开口器、压舌板、舌钳的有效期及急救物品固定基数,无过期。负责登记手术例数,取手术用血,病人费用录入无差错。按时开启、关闭净化机组和空调,并记录。监督护理员送当日手术标本,有交接,不丢失。每月初周二作各项感染检测,周三、五更换消毒瓶,添加表格,周六清洗值班室被服,回访周五局麻病人,周日清理水箱、微波炉。每日工作结束后,检查各室门、窗、水、电、空调安全。坚守工作岗位,不可私自换班、替班、严禁脱岗。二、工作质量评价标准手术室值班工作质量评价标准科室: 检查人: 年 月 日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况扣分护士素质15分工作认真,态度严谨,按时代为,着装规范5一处不合格扣1分

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