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1、风湿病骨病详细资料大全目 录一、发病机理类二、治疗原理、治疗手段类三、同类医院及其疗法四、同类药品及其资料五、同类广告一、发病机理类（一）风湿类 (1).风湿性关节炎：风湿性关节炎是风湿热这一疾病的一个主要表现，以成人多见，且症状显著。多发生在大关节，如膝、 踝、肩、 腕、髋、肘等关节。风湿性关节炎起病急骤，主要表现为游走性的多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节，主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛，疼痛无定处，呈游走性，即原来侵袭的关节症状减轻后，其他关节又开始出现症状，此起彼伏，反复发作。症状固定在一个关节的时间约1272小时，持续时间最多不超过3周。同时，关节疼痛的部
2、位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。病程短，愈后关节无功能障碍或畸形。(2).类风湿性关节炎（包括幼年类风湿性关节炎）：类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫性疾病。类风湿性关节炎典型症状有以下几点。晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床活动或温暖后即可缓解或消失，重者甚至整日不缓解。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险信号，也是临床诊断的重要依据之一。关节肿胀与疼痛：关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越
3、重。受累关节：类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等，尤其是活动度大，内部稳定性小的关节更易发生滑膜炎。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指关节及腕、肘、肩、踝、够关节等，而中指近端指间关节被认为是最易侵犯的关节。游走性与对称性：早期关节疼痛的游走性比较明显，游走性间隔期比较短，多为l3天，很少超过一周，一旦关节肿胀后，游走时间可延至1个月以上。即第一个关节肿胀发病后多半经l3个月才能转移到另一个或另一对关节。晨僵与疼痛也经常此起彼伏，此重彼轻。除早期游走疼痛外，关节炎的游走经常是对称的，关节痛也很少是非对称的，单关节炎很少见。活动受限：受限程度与肿胀、疼
4、痛、关节及其周围结构损坏程度有关。早期活动受限是因为大多数病人因剧痛不敢活动，自主活动受限，但被动活动受限不明显。晚期活动受限，主要由于关节骨质破坏，纤维粘连或半脱位、增生骨赘等引起强直和各种畸形所致。关节摩擦音：类风湿性关节炎的关节炎期，病变关节主动活动或被动检查时常听到捻发音或有细小的摩擦感，以肘膝关节最为典型。这种现象是由于滑膜炎损坏软骨，引起不平滑的关节面摩擦所致，有时炎症消退后活动关节可听到嘎塔声响，这在膝髋关节最为明显，提示可能有关节半脱位，肌腱和韧带排列紊乱或伴有骨质增生。(3).风湿寒性关节痛风湿寒性关节痛是非常常见的一种病，具有代表性的有：）妇女产期被风吹或接触冷水所致的产后
5、风，症状是长期肢体关节疼痛，手接触冷水时疼痛明显。）在寒冷地区，人们常常在寒冷环境中工作，寒邪侵入机体内，久而久之发生下肢凉、痛、强直，活动受限，行走困难的老寒腿。）人群中有一些人特别怕冷、怕风，吃不了冷食、冷饮；夏天穿不了短裤、女士穿不了裙服等。这类人属于体质虚寒，所以特别容易得风湿寒性关节痛。患了风寒症体质更虚，常形成恶性循环。）日常生活被风吹、雨淋，久坐潮湿地或凉地；湿地睡觉或吹电扇、空调均可致患风湿寒性关节痛。（4）老寒腿：老寒腿具有反复发作、久治不愈的腿部（多为膝关节）酸麻疼痛特征。很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的，经过治疗，病情好转，甚至症状完全消失。老寒
6、腿是一种“环境病”，老寒腿的关节痛与天气有关，阴寒和湿冷是最关键的致病诱因。当天气变化时，腿部酸麻胀痛而且还有沉重感就是老寒腿的前兆。（5）产后风：妇女分娩后，由于发生在正常妇女分娩、剖腹产、引产期间，过早接触冷水或受凉，致使妇女出现周身关节怕风、怕冷、疼痛、变天敏感，手接触冷水时疼痛明显，有时伴手脚麻木、浮肿，经久难愈。其发病的原因是：产妇在分娩中，身体消耗很大，体质成为虚弱状态，虚弱必伴有寒象，呈虚弱虚寒状态。如果产妇在虚弱虚寒之中受风寒侵袭，虚弱加风寒，其结果是虚更虚、寒更寒。表现全身不舒服，四肢、关节、腰背酸痛、怕风、怕冷、头昏。产后风形成之后，因为风寒是内生性，所以产后风未治或治不好
7、，必伴随终生。而且会继发体质虚弱虚寒方面的疾病。“产后风”化验则与正常情况相比无明显变化，西医没有“产后风”这一诊断和名词，可诊断为“风湿寒性关节痛”。(6) 早期强直性脊柱炎：本病发病的早期症状比较隐匿，可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，少数病例可有长期低热和关节痛，酷似风湿热表现，以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。此类病例多为年龄较轻的男性，且常伴有消瘦、盗汗等症状。局部症状常表现为腰骶疼痛，常为隐痛，有时也发生在劳累或损伤之后；有时病人自觉晨起时腰部僵硬感，活动后可以缓解；有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的
8、酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状，有时可持续数年。(7) 关节滑膜:滑膜是血管丰富的关节囊内膜，贴于非关节部分，覆盖于关节囊内的骨面上。滑膜呈粉红色，湿而滑润。滑膜能分泌少量的黏液，叫滑液，这是一种清晰、无色或黄色黏稠、微带碱性的液体，能滑润关节，减少运动时关节面之间摩擦，并有营养关节软骨面的作用。滑膜在类风湿关节炎疾病过程中起关键作用。滑膜是关节内最先受侵犯的组织，病变最初局限在关节滑膜区域，其他损害均继发于滑膜病变。异常增生的滑膜组织侵蚀周围肌腱、韧带、软骨及骨，造成关节进行性破坏、畸形，最终出现不同程度的功能障碍，对健康、生活质量构成严重威胁。 (8) 关节软骨:关节软骨在关节活动中
9、起重要作用，它的结构非常精细和科学，以适应不同的功能需要。关节软骨属于透明软骨，表面光滑，呈淡蓝色，有光泽，它是由一种特殊的叫做致密结缔组织的胶原纤维构成的基本框架，这种框架呈半环形，类似拱形球门，其底端紧紧附着在下面的骨质上，上端朝向关节面，这种结构使关节软骨紧紧与骨结合起来而不会掉下来，同时当受到压力时候，还可以有少许的变形，起到缓冲压力的作用。在这些纤维之间，散在分布着软骨细胞，软骨细胞由浅层向深层逐渐由扁平样至椭圆或圆形的细胞组成，这些软骨细胞维持关节软骨的正常代谢。关节软骨没有神经支配，也没有血管，其营养成分必须从关节液中取得，而其代谢废物也必须排至关节液中，关节软骨的这种营养代谢必
10、须通过关节运动，使关节软骨不断的受到压力刺激才行，所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。关节软骨主要的功能是缓解压力的作用。在压力作用下，软骨被压缩，解除压力，又可伸展，类似于弹性垫的效果，犹如铁轨和枕木之间的橡皮垫，可以保护软骨下的骨骼不受破坏，或者仅发生轻微的损伤。除此之外，关节软骨还有润滑作用，使骨端滑动。由于弹性作用，可迅速恢复原状，因此关节软骨的形状改变而体积不变。在青年人，这种弹性作用较强，缓冲效果亦佳。然而老年人其纤维变性，弹性减弱，关节软骨的延伸能力也减弱，且恢复原状的能力也变得不如青年人，再加上老年人关节液减少，使关节软骨变得干燥，因此老年人的关节软骨易受损伤，
11、经常发生退行性骨关节病。(9) 免疫复合物:免疫复合物是抗原与其相应的抗体结合形成的复合物，沉积于机体某一局部免疫复合物称为局部免疫复合物，游离于体液中的免疫复合物称为可溶性免疫复合物，血液中的免疫复合物称为循环免疫复合物。类风湿性关节炎起病常常先有感染原(细菌、病毒、支原体等)侵入关节腔，以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞，可以产生特异性免疫球蛋白G抗体。抗原抗体复合物形成后，抗体即转变为异体，再刺激浆细胞，就会产生新的抗体，这就是类风湿因子。类风湿因子和免疫球蛋白结合成免疫复合物。这种物质能激活身体内的另一个部门补体系统，释放出炎症介质如组织胺，引起关节滑膜和关节腔内炎症，
12、从而促发中性粒细胞、巨噬细胞和滑膜细胞的吞噬作用。这些吞噬免疫复合物的细胞称为类风湿细胞。为了消除这种免疫复合物，类风湿细胞自我破裂，释放出大量的酶，这些酶叫做溶酶体酶，其中就包括多种酸性水解酶，它们专门破坏滑膜、关节囊、软骨和软骨下骨的基质，造成关节的局部破坏。二、治疗原理、知识、手段类（一）名词解释：祛风除湿：当风寒湿邪侵犯后，全身肢体的各关节自觉沉重与酸痛，严重时疼痛剧烈。用手触摸患病的关节发凉而不温，当遇到寒冷时关节发凉与疼痛加重；也有的关节呈窜痛，起始是某关节，不久又移向另一关节；也有的关节疼痛固定在某一关节，伴有关节肿胀。患者多因手足沉重而活动受限，亦有因风寒湿邪侵犯关节周围神经，
13、出现肢体麻木或软弱无力。风湿性关节炎与类风湿性关节炎常因风寒湿邪杂合而致，因此治疗应祛风除湿，祛风可以使关节窜痛消失，除湿可以消除肢体关节沉重疼痛、关节肿胀症状。散寒止痛：当风寒之邪侵袭人体，闭阻关节经络，而致关节气血运行不畅，可见肢体关节冷痛，屈伸不利，局部皮色不红，触之不热；肢体关节冷痛，遇寒则血脉更加不畅则痛剧，因此用散寒止痛的方法能够使寒消、气血通畅，则疼痛减轻甚至消失。风寒湿邪：风、寒、湿邪是三种外邪，当它们侵袭人体，常常是合而形成痹症。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。闭阻经络，气血运行不畅导致肌肉、筋骨、关节麻木和屈伸不利，关节肿大等主要临床表现的病症。中医痹证的
14、范围比较广泛，除风湿性关节炎外，现代医学的类风湿性关节炎，风寒湿性关节痛，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，骨关节炎、坐骨神经痛等疾病都属于痹证范畴。痹阻经络：经络是人体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。经络在人体纵横交错，网络全身，是把人体所有脏腑、器官、孔窍及皮肉筋骨等组织连结成一个统一的有机整体。风邪、寒邪或湿邪常常合并侵犯，而形成风寒、风湿或寒湿侵入经络，造成经络气血运行不畅，滞留在关节周围，出现肢体关节肿胀、疼痛、屈伸不利，此称谓“痹阻经络”。肢体麻木：麻木是身体上某部位感觉异常或失去知觉。在不正常的姿态下坐卧太久，身体上某一部分会有一种麻麻的刺痛感(发麻)。稍为活动一下后，
15、这一感觉就会消失。这种由于姿态不正常所引起麻麻的如针刺的感觉不是毛病。但是没有原因的麻麻的针刺感，可能是疾病的症状。中医认为肢体麻木是气血运行不平衡所致，风寒湿邪痹阻经络引起气血运行不畅，就会出现麻木症状，也可以导致局部气血不足或瘀血阻滞，气血无以滋养四肢，就可以出现肢体麻木症状。关节肿痛：即关节肿胀和疼痛。类风湿性关节炎的关节肿胀在早期主要是由于关节滑膜充血、水肿和关节腔渗出，以及关节周围组织水肿引起的关节间隙变大；中晚期时关节肿胀是由于肉芽组织、纤维组织增生所致，如手指关节的梭形肿胀等，相反由于软骨破坏、骨的纤维性和骨粘连、骨融合以及关节囊收缩使关节间隙变窄。黄 水 病：藏医认为风湿类疾病
16、属藏医黄水病范畴。藏医认为正常的黄水在生理状态下润滑关节、调节津血，若病理的“黄水”流往关节腔则诱发关节风湿病。由于外受风寒与潮湿，使培根、隆紊乱，精微不化，引发黄水，外邪久留，经络闭阻，使气血津液停滞而成黄水邪，致使关节风湿病加重或缠绵难愈。临床上将病理的黄水分为白黄水和黑黄水两种，白黄水是由培根和隆失调所引发的，属寒证，黑黄水病是由赤巴失调所引发的属热证。三、同类医院及其疗法四、同类药品及其资料（塞雪风湿胶囊产品简介）1. 药品名称：塞雪风湿胶囊2. 批准文号：国药准字Z200251453. 专 利 号：4. 主要成份：塞隆骨（国家一类动物类新药材，虎骨的替代品）、雪莲花、独活、秦艽、防风、川芎、蒺藜。5. 功能主治：处方药说明书：祛风除湿、
