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1、细心整理电子病历系统和HIS接口概述电子病历系统是一套完整的信息系统，涉及的病人根本信息、住院根本信息、住院状态变更信息、医嘱信息、用户信息、检验报告信息、检查报告信息等数据内容在电子病历系统中都有对应的数据表来存储。但在数字化医院的范畴内，要求各种数据都应当有唯一的入口，并实现各系统之间数据的共享。目前医院已经成功地上线了HIS包括局部住院医生工作站的功能、LIS、PACS、等专业系统，特地来实现对上述业务逻辑和数据的处理。为了保持电子病历系统的完整性，确保各方数据的统一和持续，我们须要开发特地的电子病历接口程序，从上述系统中分别导入相关的数据。PACS、B超、手术麻醉等应用系统也须要能够查
2、看病人的病历内容，为此，我们也将发布特地的WebService，来支持其它系统对EMR系统数据的访问。本文档做为工程指导性文档，干脆指导电子病历系统和其它各应用系统的开发工作，同时也做为工程测试和验收工作的重要参考依据。总体构造由于EMR、HIS、LIS、PACS等系统都是独立的应用系统，每套系统都有自己特地的数据库来存储相关内容，对数据的逻辑处理上也存在差异，因此我们须要分别开发EMR和HIS、LIS、PACS系统之间的接口应用程序，通过引入线程处理机制和保存最新的成功导入时间sync_info，周期性地导入自上次导入时间以来变更的数据内容。导入接口程序独立和EMR及其他应用系统而存在。具体
3、导入接口构造图如下：对上述导入接口图做如下说明：开发特地的和HIS间的接口程序，电子病历系统从HIS中实时导入病人根本信息、住院信息、医嘱执行信息、住院状态变更信息、用户信息、其它信息；对于其它系统须要调用我们EMR中的病历数据，我们将单独发布特地的WebService应用程序。通过外露各种接口来实现对EMR数据的实时访问。构造图如下：解决方案要同步的数据：1. 根底数据信息对接。2. 病人根本信息，病人状态信息。3. 医嘱执行报告单。案例病人入院: 方案一：基于数据库的被动通信。流程图：评估结果：此方案不须要现有HIS程序做任何改动，由于不是频繁对HIS数据库请求，对HIS数据库造成压力较小
4、。难点在于HIS数据库的分析，缺点在于程序耦合性高，封装性差。须要在电子病历上手工同步新病人。 方案二：基于数据库的主动通信。流程图：评估结果：此方案不须要现有HIS程序做任何改动，由于接受定时轮训同步机制，对HIS数据库有一些压力。难点在于HIS数据库的分析，缺点在于程序耦合性高，封装性差。但不须要在电子病历上手工同步新病人。 方案三：基于WEB效劳的友好通信。流程图：评估结果：此方案须要HIS增加一些效劳接口代码。但业务封装性好，对HIS数据库几乎不造成压力，可扩展性和维护性强，双方系统几乎无缝结合，HIS完成一个新病人录入，电子病历数据库中，即同步有这个新病人的数据。案例根底及其它数据:
5、方案一：基于数据库。描述：干脆访问HIS数据库，进展定期/手动同步。类似于病人入院方案一，二的架构。评估结果：类同于入院方案一、二。方案二：基于WEB效劳。描述：基于WEB效劳进展数据同步。类似于病人入院方案三的架构。评估结果：类同于入院方案三。手术麻醉系统和HIS接口和HIS的接口，准备分为两种方式，一种方式是和HIS的数据实时交互，目前预约数据接受这种方式；一种方式是数据在程序起先运行时一次性导入，以后HIS数据发生变更时在TRACKAO系统中增删维护，目前根底数据接受这种方式。1、 手术预约一种方法是HIS中以视图的形式建立以下信息可能缺少如：身高，体重，血型这样的信息，格式如下：n 姓
6、名n 年龄n 性别n 身高n 体重n 血型n 住院号n 病区科别n 床号n 术前诊断n 拟施手术n 拟施麻醉方法n 术者n 手术日期n 手术时间n 手术室n 麻醉师n 护士n 预约状态HIS系统中的预约视图构造：字段名说明类型空值备注IDIDNumber(9)Not nullNAME姓名Varchar2(40)Not nullAGE年龄Varchar2 (8)BIRTHDAY诞生日期Varchar2 (20)SEX性别Varchar2 (8)MEDICAL_TYPE医疗费类型Varchar2 (8)IDENTITY_NO证件号Varchar2(40)HID住院号Varchar2(40)Not
7、nullCID病案号Varchar2(40)REGION_NO病区号Varchar2(40)Not nullREGION_NAME病区名称Varchar2(40)Not nullDEPT科室Varchar2(40)BED床号Varchar2(40)DIAGNOSIS_CODE诊断代码Varchar2(200)Not null多个诊断用“,”分割。DIAGNOSIS_NAME诊断名称Varchar2(200)Not null多个诊断用“,”分割。DESIGNEDOPERATION_CODE拟施手术代码Varchar2(200)Not null多个手术用“,”分割。DESIGNEDOPERATIO
8、N_NAME拟施手术名称Varchar2(200)Not null多个手术用“,”分割。OPERATOR手术人员Varchar2(40)OPERATIONDATE手术日期Timestamp(6)Not nullOPERATIONTIME手术时间Timestamp (6)Not nullROOM手术室Varchar2(40)Not nullOPERATINGTABLE手术台Varchar2(2)ANAESTHETIST手术麻醉师Varchar2(40)CIRCUANESTHETIST巡台麻醉师Varchar2(40)ANAES_ASSISTANT麻醉助理Varchar2(40)ASSISTANT
9、1一助Varchar2(40)ASSISTANT2二助Varchar2(40)INSTRNURSE1第一巡回护士Varchar2(40)INSTRNURSE2其次巡回护士Varchar2(40)CIRCUNURSE1第一器械护士Varchar2(40)CIRCUNURSE2其次器械护士Varchar2(40)HYPERSUSCEPTIBILITY药物过敏Varchar2(600)OPT_LEVEL手术等级Varchar2(4)EMERGENCY是否紧急手术BooleanCHARGES_TYPE收费类型Varchar2(4)STATE预约状态Varchar2(1)在Trackao系统中构建HIS
10、预约到Trackao预约的中间表，在Trackao系统中每次进入HIS预约模块时读取相关的HIS预约信息，将HIS手术预约信息导入到HIS_REG_OPT中间表，有助于削减麻醉科工作量以及有利于和HIS系统保持数据上的同步和相同性。对于术前诊断、拟施手术、拟施麻醉方法，由于HIS和Trackao系统存在必需的差异，无论在HIS中是名称还是编码，都须要做必需的转换才能由HIS_REG_OPT中间表形成Trackao系统中的实际预约信息，转换程序由TRACKAO系统来完成。Trackao系统中的HIS_REG_OPTHIS到Trackao系统的中间表字段名说明类型空值备注IDIDNumber(9)
11、Not nullNAME姓名Varchar2(40)Not nullAGE年龄Varchar2 (8)BIRTHDAY诞生日期Varchar2 (20)SEX性别Varchar2 (8)MEDICAL_TYPE医疗费类型Varchar2 (8)IDENTITY_NO证件号Varchar2(40)HID住院号Varchar2(40)Not nullCID病案号Varchar2(40)REGION_NO病区号Varchar2(40)Not nullREGION_NAME病区名称Varchar2(40)Not nullDEPT科室Varchar2(40)BED床号Varchar2(40)DIAGNO
12、SIS_CODE诊断代码Varchar2(200)Not null多个诊断用“,”分割。DIAGNOSIS_NAME诊断名称Varchar2(200)Not null多个诊断用“,”分割。DESIGNEDOPERATION_CODE拟施手术代码Varchar2(200)Not null多个手术用“,”分割。DESIGNEDOPERATION_NAME拟施手术名称Varchar2(200)Not null多个手术用“,”分割。OPERATOR手术人员Varchar2(40)OPERATIONDATE手术日期Timestamp(6)Not nullOPERATIONTIME手术时间Timestam
13、p (6)Not nullROOM手术室Varchar2(40)Not nullOPERATINGTABLE手术台Varchar2(2)ANAESTHETIST手术麻醉师Varchar2(40)CIRCUANESTHETIST巡台麻醉师Varchar2(40)ANAES_ASSISTANT麻醉助理Varchar2(40)ASSISTANT1一助Varchar2(40)ASSISTANT2二助Varchar2(40)INSTRNURSE1第一巡回护士Varchar2(40)INSTRNURSE2其次巡回护士Varchar2(40)CIRCUNURSE1第一器械护士Varchar2(40)CIRCUNURSE2其次器械护士Varchar2(40)HYPERSUSCEPTIBILITY药物过敏Varchar2(600)OPT_LEVEL手术等级Varchar2(4)EMERGENCY是否紧急手术BooleanCHARGES_TYPE收费类型Varchar2(4)STATE预约状态Varchar2(1)1、由于HIS中无住院号，因此此处以病案号+病人姓
