单人徒手心肺复苏操作流程

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1、单人徒手心肺复苏操作流程操作流程操作方法准备护士:着装整洁,仪表端庄口对口呼吸需备清洁纱布评估环境评估环境是否安全判断神志脉搏轻拍重唤患者2次:“你怎么了,观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动、观察有无呼吸(判断时间不超过5秒)呼救急呼他人协助抢救“快来救人啊!,看时间安置体位解衣服,松裤带,暴露胸部,去枕仰卧位,置于硬板或平地上胸外心脏按压确定胸外心脏按压部位,双手掌根重叠,十指相扣置于胸骨体中下13交界处,即剑突以上两横指,双臂绷直,垂直行胸外心脏按压30次(18秒完成),下压5cm,(儿童5cm,婴幼儿4cm)按压与呼吸比:30:2,按压频率100次分)开放气道头偏向一侧,检查口腔,去义齿(

2、口述:去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颌法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)辅助呼吸 口对口人工呼吸2次(开气道捏鼻子口包口正常吸气缓慢吹气不少于1秒,8-10次/分,胸廓明显抬起松口松鼻气体呼出,胸廓回落) 完成5个循环操作(约2分钟),判断呼吸、循环体征1次,按压间断不超过5秒复苏评价使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口

3、唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)记录记录复苏时间(看手表)整理整理衣物,恢复体位整理用物起立、报告:“操作完毕”全部操作完成时限2分30秒单人徒手心肺复苏技术操作评分表所在科室: 考生姓名: 考核成绩: 项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不整齐 -2态度不严肃 -3用物4少一件、放置不合理 各2操作步骤判断神志脉搏16未评估周围环境 -2呼叫声音不够洪亮、清楚 2触摸颈动脉位置、时间不准确(5秒) -4观察呼吸,患者反应 各2未呼叫、查看开始时间 各-2摆放体位4未采取去枕仰卧位,未松解患者衣裤暴露胸部 各3胸外按压18定位方法不正确 2按压要点(姿势、位置)、幅度(下

4、陷5cm)、频率(100次/分,即18秒完成30次)不正确 各-3按压一次无效或(过度) 各-1通气按压比不正确 2开放气道8未检查口腔并清除分泌物 3开放气道方法不正确 -3未口述有义齿者应取出 2口对口呼吸16口对口未包紧,漏气 -3每次吹气不少于1秒(8-10次/分) 3胸廓未抬起一次 -3通气一次无效或(过度) 各2未观察胸廓 3复苏评价12呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜、口唇、甲床评估少一项 各-2未口述观察结果 -2未口述复苏时间及记录 -2整理6未整理衣物 2未恢复体位 -2遗留用物 2整体评价急救意识6急救意识、爱伤观念 -2动作不流畅、不迅速 -2颠倒程序一次 2提问5回答不完整 5操作时间2分30秒超时10秒-1分,以此累计总分100 累计考核时间: 考核老师:

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