2022-2023年专接本-病理解剖学模拟考试题(含答案解析)第36期

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1、2022-2023年专接本-病理解剖学模拟考试题(含答案解析)1. 单选题下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是问题1选项A.毛血血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的命名和分类-肿瘤的一般命名【解析】良性肿瘤的命名是在来源组织名称后加一个“瘤”字。如来源于纤维组织的良性肿瘤称为纤维瘤;来源于腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤;含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤。有时还结合肿瘤的形态特点命名。故本题选C。【点拨】血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,它起源于残余的胚胎成血管细胞;来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,恶性者如肾母细胞瘤;畸胎瘤是含有两个胚层以上

2、组织的肿瘤。2. 填空题脂肪变性最常发生在_细胞。【答案】【答案】肝【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-变性【点拨】甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官。如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的主要场所。3. 单选题肉芽组织中抗感染的主要成分是问题1选项A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞【答案】C【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-肉芽组织【解析】局部损伤后肉芽组织增生,其中有大量炎性细胞浸润,以巨噬细胞为主,也有中性粒细胞、嗜酸性粒

3、细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片,炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶,将损伤局部的细菌、坏死组织、异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物、保护伤口洁净、以利愈合。故本题选C。【点拨】肉芽组织是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有各种炎性细胞浸润,肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用: 抗感染及保护创面; 机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用; 填补伤口及其他组织缺损。4. 单选题梅毒的特征性病变是问题1选项A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏【答案

4、】A【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-梅毒【解析】梅毒的特征性病变是树胶样肿,见于三期梅毒,可发生于任何器官。故本题选A。【点拨】梅毒是由梅毒旋体引起的一种慢性性传播疾病。基本病理变化:(1)闭塞性动脉内膜炎和小动脉周围炎:血管炎病变可见于各期梅毒。(2)树胶样肿:即梅毒肉芽肿,又称梅毒瘤,是梅毒的特征性病变。病灶大小从肉眼不可见至数厘米不等,因其质韧而有弹性,似树胶,故得名。树胶样肿发生于三期梅毒,可见于任何器官,最常见于皮肤、黏膜、肝、骨和睾丸。5. 单选题下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的问题1选项A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚,具有完整的包膜C.滤泡上皮可

5、表现为乳头状增生D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生【答案】B【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【解析】非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿,结节境界清楚,多无完整的包膜。故本题选B。【点拨】非毒性甲状腺肿病变发展分为增生期、胶质贮积期和结节期。结节期肉眼观,甲状腺更加肿大,外形不规则,有许多结节,数量及大小不一,大者直径可达数厘米,有的结节境界清楚,多无完整包膜,这是和腺瘤明显不同之处。常发生出血、坏死及囊性变,出血和坏死灶可被机化而导致纤维化。镜下腔内贮存胶质,上皮扁平;部分滤泡上皮呈高柱状或乳头样增生,小滤泡形成。可发生癌变;纤维组织增生间隔包绕形成大小不一

6、的结节状病灶。6. 单选题动脉粥样硬化症主要发生于问题1选项A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病理变化【解析】动脉粥样硬化主要发生于大、中动脉内膜,最好发于主动脉,其次为冠状动脉、颈动脉和脑底 Willis环。动脉分又、分支开口、弯曲凸面为好发部位。故本题选A。【点拨】动脉粥样硬化(AS)是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死,坏死组织崩解,形成粥样物质,使动脉壁增厚。临床上患者主要的并发症有缺血性心脏病、心肌梗死、脑血栓、脑出血和四肢

7、坏疽等,是严重危害人类健康的常见病。7. 名词解释碎片状坏死【答案】答:碎片状坏死是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-病毒性肝炎-基本病理变化-肝细胞坏死的类型【点拨】肝细胞坏死的类型:(1)溶解性坏死:由高度气球样变发展而来,肝细胞崩解、消失。按肝细胞坏死的程度及范围不同,可分为点状坏死、碎片状坏死,桥接坏死,亚大块坏死和大块坏死。(2)嗜酸性坏死8. 单选题在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者的肿瘤问题1选项A.肯定已发生血道转移B.有可能发生转移C.肯定已是恶性肿瘤晚期D.已并发白血病【

8、答案】B【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长和扩散【解析】恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。瘤细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续生长,形成转移瘤。血道转移的确切依据是远隔器官中形成同一类型的肿瘤,在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,并不能说明肿瘤一定发生了血道转移,只是有可能发生转移。故本题选B。9. 单选题下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠问题1选项A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-常见肿瘤举例-鳞状细胞癌【解析】鳞状细胞癌在分化好的鳞

9、癌癌巢内,癌细胞间可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物,称为角化珠或癌珠。分化较差的癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥。故本题选C。【点拨】鳞状细胞癌简称鳞癌,发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位或发生鳞状上皮化生的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴茎等处;支气管、胆囊、肾盂在鳞状上皮化生的情况下也可发生癌。10. 填空题急性肾盂肾炎是一种_炎症,常见的感染途径是_。【答案】【答案】化脓性,上行性感染【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾盂肾炎【点拨】肾盂肾炎是肾盂、肾间质及肾小管的(化脓性)炎性疾病,是肾脏最常见的疾病之一。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症

10、状。上行性感染是本病主要的感染途径,多见于女性。下泌尿道感染时,如尿道炎或膀胱炎,细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂,引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。11. 名词解释转移【答案】答:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长与扩散-肿瘤的转移【点拨】常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。12. 填空题阿米巴痢疾的基本病变是的_的_炎,形成_溃疡。【答案】【答案】盲肠及升结肠,变质性,口小底大的烧瓶状【解析】【考点】本题考查寄生虫病-阿米巴病-肠阿

11、米巴病【点拨】肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠而引起,病变主要累及结肠,尤其盲肠、升结肠,引起以变质性改变为主的炎症。形成大小不等、圆形或卵圆形、口小底大的烧瓶状溃疡,具有特征性的诊断价值。13. 单选题有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确问题1选项A.多由草绿色链球菌感染引起B.赘生物质地坚实,不易脱落C.赞生物根部常可发生机化D.生物呈息肉状或菜花状,内含细菌【答案】B【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-感染性心内膜炎-亚急性细菌性心内膜炎【解析】亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起,赘生物呈污秽、灰黄色,息肉状或菜花状,质松脆,易脱落

12、引起栓塞。故本题选B。【点拨】亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起。最常见的是草绿色链球菌(约占75),其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病。肉眼观,可在原有病变的瓣膜上形成疣状赘生物。瓣膜呈不同程度增厚、变形,常发生溃疡,其表面可见大小不,单个或多个息肉状或菜花样疣状赘生物。赘生物污秽、灰黄色、干燥质脆,易脱落引起栓塞。含少量细菌菌落。14. 名词解释渗出【答案】答:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进人组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的基本病理变化-渗出【点拨】血管壁通透

13、性增高是液体渗出的主要原因,渗出的液体和细胞成分总称为渗出液或渗出物,以血管反应为中心的渗出性病变在局部发挥重要的防御作用。15. 单选题伤寒病理变化的最主要特征是问题1选项A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-伤寒-病理变化【解析】病变特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生,并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽。故本题选B。【点拨】伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,病变特点是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生,并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出,临床表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及

14、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。16. 名词解释肿瘤的异型性【答案】答:肿瘤无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的基本特征-肿瘤的分化与异型性【点拨】肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度(即分化程度)。肿瘤异型性小,表明它与起源的正常组织和细胞相似,因而分化程度高;异型性大者,表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同,肿瘤组织分化程度低,往往其恶性程度较高。肿瘤的异型性是诊断肿瘤、确定肿瘤的良恶性以及恶性程度高低的重要组织学依据。17. 填空题亚急性细菌性心内膜炎常发生在_心内膜炎的基础上。【答案】【答案】风湿性【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-感染性心内膜炎-亚急性感染性心内膜炎【点拨】亚急性感染性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜(如风湿性心内膜炎、先天性心脏病室间隔缺损、Fallot四联征等患者)

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