导尿术考核评分

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1、导尿术考核评分长春中医药大学护理学院 毕业护理技术操作考核标准 班级: 姓名: 学号: 序 号 1 2 操作要点 素质要求 核对医嘱 操作技术标准 护士着装整齐,仪表端庄 核对医嘱 有效核对患者床号姓名 评估患者膀胱充盈程度、会阴部清洁及皮肤粘膜情况 标 评 准 分 分 2 2 2 2 2 2 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 4 2 2 3 评估患者 向患者解释导尿的目的、方法 生活能自理者嘱患者自行清洗会阴,不能下床、生活不能自理者护士协助 洗手,戴口罩 治疗车上层: 无菌导尿包 外阴消毒包 无菌手套2副、无菌持物钳、0.1%苯扎溴铵溶液或碘伏棉球缸、浴巾、小橡胶单及

2、治疗巾 治疗车下层:便盆及便盆巾 屏风 用物摆放妥当 携用物至患者床旁,再一次进行有效核对 6 核对患者 关门窗、拉窗帘或挡屏风,环境安静、清洁 便盆置于床尾椅上,便盆巾置于治疗车下层 协助患者取适宜体位,遮挡好患者 臀下垫橡胶单及治疗巾 正确打开外阴消毒包 治疗碗和弯盘放置位置正确,向治疗碗内夹取消毒液棉球适量 戴无菌手套方法正确,无污染 消毒部位、方法及顺序正确一个棉球只用一次,。 消毒后能正确放置污物 使用无菌止血钳或镊子方法正确 7 外阴消毒 8 9 洗手 打开导尿包 洗手 2 正确打开导尿包,放置合理,形成较大无菌区,2 包内物品整理合理,向一个空弯盘内夹取消毒液棉球适量 10 11

3、 12 13 14 戴无菌手套 铺洞巾 摆放用物 润滑导尿管 方法正确,无污染 方法正确,无污染 按操作顺序物品摆放得当 选择合适导尿管,润滑前端,导尿管无污染 2 2 2 2 消毒部位,方法及顺序正确,4 再次消毒外阴 一个棉球只用一次 消毒后分开小阴唇,显露尿道口的手不移开 2 嘱患者张口呼吸 插管动作轻柔、深度适宜 固定稳妥 1 3 2 2 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 4 2 2 2 15 插导尿管 取标本方法正确,无污染 放尿量适量 注意询问患者的感觉,观察患者的反应,能指导患者配合操作 16 拔导尿管 方法正确,动作轻柔,并擦净外阴 拔管后导尿用物整理合理 撤出患者臀下的橡胶单及治疗巾放在治疗车下 协助患者穿好衣裤,取舒适体位 整理床单位 开窗通风 17 处 理 口述:标本及时送检 口述:物品分类消毒处理 洗手,必要时记录 正确指导患者 18 总体评价 遵守无菌操作、掌握冲洗原则 操作规范,熟练有序 沟通合理有效 操作中体现出对患者的人文关怀 成 绩 100

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