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1、头痛性质分为几种？头痛是病人对致痛因素的客观反应，凭借健全的感觉系统而体验，医生必须依靠病人生动形象的叙述才能知道。故有人说：“疼 痛是通过个体经验而得以了解，通过例证而被描述的。”头痛在每个病人身上表现有所不同，有时病人也很难说清楚疼痛的具 体滋味，常常辅以形象的手势或比喻。根据众多病人的重复和经验，可把头痛的性质归纳如下：（1）胀痛：为一种钝性疼痛， 多呈持续性全头痛，疼痛的同时伴有头胀大的感觉，或伴以头昏、头沉。常见于神经症引起的头痛、普通型偏头痛、脑积水、 头部器官疾病所致的头痛及高血压、脑慢性缺血、头部外伤后头痛等。（2）钝痛：痛势缓慢，呈持续性，是多种疼痛的概括（如胀痛、紧压痛等）
2、，多见于慢性疾患所致的头痛，系由不敏感的致痛组织所致。（3）搏动性痛（跳痛）：疼痛呈规律的 搏动性，与脉搏跳动相一致。常见于各型偏头痛，以及感染、中毒、中暑、头部器官疾患引起的头痛等。（4）紧压痛：头痛 伴有束紧感、压迫感。见于肌紧张性头痛、庶病性头痛、颈椎病性头痛等。（5）锥痛（或钻痛）、刺痛：在持续性隐痛的过 程中出现的尖锐的、不连续的快速疼痛，重者如锥，轻者如刺。多见于偏头痛、脑神经痛等。（6）灼痛：在尖锐疼痛的同时 伴有灼热感。见于脑神经痛（如三叉神经痛）、偏头痛、瘫病性头痛。（7）牵掣痛：头痛连及周围组织，如有物牵拉，相互 加重，甚至有抽动样痛。见于肌紧张性头痛、占位性病变所致的压迫
3、性头痛等。（8）刀割样痛：系尖锐的连续性剧痛，似刀 割样，呈持续性疼痛阵发性加剧。见于蛛网膜下隙出血、急性脑膜炎等疾病之早期。（9）电击样痛：为短促而剧烈的锐利疼 痛，持续时间为数秒至数分钟不等。见于脑神经病，如三叉神经痛、舌咽神经痛、枕大神经痛等。（10）捶打痛：为一种不 连续的、似重物敲打一样的钝性疼痛，较搏动性头痛之频率为慢，疼痛程度更重。见于高血压性头痛、月经期头痛、偏头痛等。 总之，详细准确地描述头痛的性质，无疑有助于头痛的诊断。然而，病人对头痛性质的描述与年龄、文化修养、经历、心理状 态和社会背景等有关。来源：安徽省医学会资料提供，版权所有，未经许可，不得转载疼痛的性质 胀痛：痛且
4、有胀感，为胀痛。在身体各部位都可以出现，但以胸胁、胃脘、腹部较为多见。多因气机郁滞所致。 岫：疼痛如针刺，称为刺痛。其特点是疼痛的范围较小。部位固定不移。多因瘀血所致。全身各处均可出现刺痛症状， 但以胸胁、胃脘、小腹、少腹部最为多见。 绞痛：痛势剧烈如绞割者，称为绞痛。其特点是疼痛、有剜、割、绞结之感，疼痛难以忍受。多为有形实邪突然阻塞经 络闭阻气机，或寒邪内侵，气机郁闭，导致血流不畅而成。可见于心血瘀阻的心痛，蛔虫上窜或寒邪内侵胃肠引起的脘腹痛等。 串痛；疼痛部位游走不定或走窜攻痛称为串痛。其特点是痛处不固定，或者感觉不到确切的疼痛部位。多为风邪留着机 体的经络关节，阻滞气机，产生疼痛。气无
5、形而喜通畅，气滞为痛，亦多见串痛。可见于风湿痹证或气滞证 掣痛：痛处有抽掣感或同时牵引它处而痛，称为掣痛。其特点是疼痛多呈条状或放射状，或有起止点，有牵扯感多由筋 脉失养或经阻滞不通所致。可见于胸痹、肝阴虚、肝经实热等证。 灼痛：痛处有烧灼感，称灼痛。其特点是感觉痛处发热，如病在浅表，有时痛处亦可触之觉热，多喜冷凉。多由火热之 邪串人经络，或阴虚阳亢，虚热灼于经络所致。可见于肝火犯络两胁灼痛，胃阴不足脘部灼痛及外科疮疡等证。 冷痛：痛处有冷感，称冷痛。其特点是感觉痛处发凉，如病在浅表，有时触之亦觉发凉，多喜温热。多因寒凝筋脉或阳 气不足而致。 重痛：疼痛伴有沉重感，称重痛。多见于头部、四肢及腰部。多因湿邪困阻气机而致。多见于湿证。 空痛：痛而有空虚之感，称空痛。其特点是疼痛有空旷轻虚之感，喜温喜按。多为精血不足而致。可见于耕、阴虚 血虚或阴阳两虚等证。 隐痛：痛而隐隐，绵绵不休，称隐痛。其特点是痛势较轻，可以耐受，隐隐而痛，持续时间较长。多因气血不是，或阳 气虚弱，导致经脉气血运行滞涩所致
