工程变更申请表

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1、 *工程变更审批表工程名称*编 号变更原因:变更内容: 变更估价:工期影响说明:附件:附图 工程量计算书 变更金额估价 申请单位负责人签名(盖章):现场监理意见:现场监理签名:监理单位意见:总监签名(盖章): 一类变更 二类变更 三类变更 项目负责人意见:项目负责人签名: 年 月 日技术服务组审批意见:技术服务组签名: 年 月 日中心领导审批意见: 中心领导签名(盖章): 年 月 日 1. 注:本表一式捌份,发包人贰份,监理壹份,承包人伍份。2. 工程签证不需设计单位审批。3. 变更分类详见代建中心工程变更、签证管理办法。*工程变更令工程名称变更审批表编号 *(承包商)现决定依据变更审批表 号

2、对本项目作变更,请予实施。对本次变更涉及的费用及工期改变,按如下第 条执行: 1.本次变更,业主不对承包商作任何费用及工期补偿。 2.本次变更引起的费用及工期变化,将依据工程变更、签证审批表进行补偿。附件: 工程变更审批表 工程变更费用估算表 设计变更文件 其他相关文件及编号:备注:说明:承包人在收到工程变更令后,应立即遵照变更令进行施工,并在15天内提出变更预算报送监理单位;工程变更预(结)算原则上不得超过经审批的变更费用估算。注:本表一式捌份,发包人贰份,监理壹份,承包人伍份。设计变更单工程名称设计单位变更部位施工单位变更原因和内容:变更前后工程量增减情况: 由甲方与监理共同认定、据实调整。 设计单位意见: 主管: 设计单位公章 年 月 日工程量确认单 编号:003工程名称施工单位日期建设单位监理单位咨询单位施工单位签字:签字:签字:签字:

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