2023年呼伦贝尔市海拉尔区第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年呼伦贝尔市海拉尔区第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.关于气管的位置,下列哪项是错误的A.左侧大量积液,气管移向右侧B.左侧大量积气,气管移向右侧C.左侧肺不张,气管移向右侧D.两肺严重气肿,气管正中E.右侧胸膜肥厚,气管移向右侧答案:C 本题解析:暂无解析2.由因到果的研究属( )A.筛检B.病例对照研究C.现况研究D.队列研究E.诊断试验答案:D 本题解析:暂无解析3.有关射精管的描述,正确的是( )A.是输精管道的起始部B.由输精管末端和精囊腺排泄管汇合而成C.

2、全长可分为,四部D.开口于尿道球部答案:B 本题解析:暂无解析4.药效学是研究( )A.机体对药物作用规律的科学B.药物对机体作用规律的科学C.药物在机体影响下的变化规律D.药物在机体内的代谢规律E.药物对机体的作用强度答案:B 本题解析:暂无解析5.一个昏迷患者被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属( )A.共同参与型B.强制-被动型C.指导-合作型D.指导-参与型E.主动-被动型答案:E 本题解析:暂无解析6.最常见的阿米巴病的肠外并发症( )。A.心包炎B.腹膜炎C.肺脓肿D.肝脓肿E.脑脓肿答案:D 本题解析:考点:考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症; 1临床表现 起病多

3、缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。 2并发症 并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。 7.大部分抗肿瘤药物最主要的不

4、良反应为( )。A.心脏毒性B.中枢毒性C.耐药性D.骨髓抑制答案:D 本题解析:暂无解析8.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性,诱发心律失常的全麻药( )A.硫喷妥钠B.氧化亚氮C.氯胺酮D.麻醉乙醚E.氟烷答案:E 本题解析:暂无解析9.突然出现的吸气困难,常见的病因是A.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.肺不张答案:C 本题解析:暂无解析10.呕吐呈喷射状,应首先考虑( )A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症答案:A 本题解析:暂无解析11. 促使液体回流至毛细血管内的有效压力是( )。 A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.

5、毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压答案:B 本题解析:有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压),即促进组织液生成的因素为毛细血管血压+组织液胶体渗透压:促进组织液回流的因素为血浆胶体渗透压+组织液静水压,在解题的时候要分清题干中询问的是促进生成,还是促进回流。12. 酶的本质是( )。 A.核酸B.蛋白质C.糖D.脂肪E.氨基酸答案:B 本题解析:酶是指具有生物催化功能的高分子物质。其中大多数酶是蛋白质,少数具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能,被称作核酶。13.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感

6、染的目的是()A.拮抗抗生素的某些副作用B.通过激素的作用缓解症状,度过危险期C.增强机体防御能力D.增强抗生素的抗菌作用E.增强机体应激性答案:B 本题解析:暂无解析14.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型,经人工培养后菌落成粗糙型,这种变异称为( )。A.突变体B.S-R变异C.耐药性变异D.毒力变异答案:B 本题解析:细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。15.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用( )A.多巴酚丁胺B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.肾上腺素答案:D 本题解析:暂无解析16.肝门静脉( )A.有瓣膜B.收集腹腔所有器官的静脉血C.由肠系膜上静脉与

7、脾静脉合成D.注入下腔静脉答案:C 本题解析:暂无解析17.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗D.世界上现约有80种艾滋病疫苗答案:C 本题解析:暂无解析18.患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是:A.胃镜B.食管钡剂造影C.B超D.胸部CT答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛

8、症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。19.脊髓颈膨大横贯性损害引起( )。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案:B 本题解析:考点:考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断; 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小

9、部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 (1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 (2)刺激症状:抽搐。 (3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。 (4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以

10、下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。 3定位诊断 (1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限

11、性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 (2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。 (3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运

12、动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。 (4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈14)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。 20.下列有关孕酮生理作用的叙述哪一项是错误的?A.降低子宫平

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