临床麻醉学试题及答案

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1、临床麻醉学试题及答案一、单项选择题 （每题 1分,共 30分）1双腔支气管插管的主要目的是（ ）（16 章）A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案: B2 下列静脉麻醉药中可引发CBF、CPP. CMR02及ICP増高的药物是（）（18章）A 硫喷妥钠 B 氯胺酮 C 异丙酚 D 咪唑安宁 E 依托咪酯答案： B 3临床上可用于降低颅内压的方式有（ ）（18章）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案： E 4腋路臂丛阻滞哪一项不正确： （ 10章）A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘冲破感 C

2、 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案： E5哪一项不是腋路路丛阻滞的长处：（10 章）A 不会引发气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全答案： E 6关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）A .颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B . C24神经组成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4 横突 D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛 E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案： D7成人脊髓终止于：（11章）A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.R2椎下缘D腰3椎下缘E.腰4椎下缘 答案： B8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11 章）A 肌

3、肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案： C9 .腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是（11章）A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A10 .为预防局麻药中毒反映，以下哪项错误：（ 10章）A 一次用药不超过最大剂量 B 利用最低有效浓度 C 避免注入血管内D 局麻药内都必需加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮答案： D11 .局麻时病人出现面色惨白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（ 10章）A 局麻药中毒反映 B 过敏反映 C 肾上腺素反映 D 高敏反映 E

4、 疼痛反映 答案： C12椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11 章）A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介 质释放减少答案:C13作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：（11章）A 注射时病人的体位 B 注射后病人的体位 C 注射速度 D 穿刺针进入深度 E 药物 剂量答案： D14 脊麻后最多见的并发症是： （11章）A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征15ASA分类的W类是指：（2章）A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变，代偿健全，

5、对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重，代偿不全并已要挟生命，麻醉手术危险性较大。答案： E16 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（3 章）A 减少胃肠道腺体分泌 B 预防呕吐 C 减弱迷走神经反射D 减轻内脏牵涉痛 E 镇定答案： C 17经鼻比经口气管插管深：（5章）A 1cm B 23cm C 4cm D 5cm E 6cm答案： B18择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：（5章）A 急性喉水肿 B 气管内肿瘤 C 凝血功能障碍 D 喉返神经麻醉痹 E 颅内高压答案:A19经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是：（5章）A 局部麻

6、醉 B 润滑鼻腔 C 收缩鼻粘膜血管 D 预防诱导时低血压 E 预防感染答案： C20保证清醒插管成功的关键是： （5章）A 得当的气管导管弯度 B 良好的咽喉表面麻醉C 对病人作好解释工作 D 环甲膜穿刺表面麻醉E 完善的咽喉和气管内表面麻醉答案： E21下列哪项作清醒气管插管不妥： （5章）A 气道不全阻塞者 B 肠阻塞者 C 饱胃者 D 情绪紧张的患儿 E 高龄危重者答案： D22关于小儿喉头解剖特点，错误的是： （25章）A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭小的部位在声门裂D粘膜下血管丰硕，易发生水肿E会厌呈U 形或 V形答案： Cu -sK-30111k-301-1a

7、gpoz wK-38ZttK-3OEfffnl-l二 sv -s ssss 3VS、111RiiEsalikisw a ssisKS KelESKi!n uRiilgKESaliks ttff 6)MssHKiH痞屁$、関嚣ftHUJsss CUE . ffis - 、esf KSKli 8n:Mttl sffiss111iur 0 KBfrss u sursCQ1& (SE ssls p0SBSS111f Hmsisuss 0OSBffittott 6HEU108 dVI/l V ( siV sn111SE 0 u Is ii v【答案】B29未成年人气管导管插入的深度参考公式：（25章）A

8、年龄/2+12 B年龄+12 C年龄+18 D年龄/2+8 D年龄/2+18【答案】A30依托咪酯的负作用不包括：（8章）A、肌肉震颤B、呼吸抑制作用明显C、局部静脉炎D、抑制肾上腺皮质功能E、注射部位疼痛【答案】B 二、多项选择题 （每题1分,共10分）1 40岁女性患者，术前无明显心肺功能障碍，行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是：（21章）A. L2-3T间隙硬膜外麻醉BL3-4J、 T12-L1T双间隙硬膜外麻醉C.L1-2间隙腰硬联合麻醉D L3-4腰麻E 全身麻醉答案：C2 婴幼儿：（25章）A.代谢率较成人高，其肺泡通气量约为成人的二倍B通气的增加依赖于频率的加速，而非靠深

9、呼吸C心肌收缩弱，不能很好地耐受心动过速D.对容血管的控制较差，压力感受器发育不良，对低血容反映较差E血容量为80 - 85ml/kg,相对比成人多【答案】ABDE3 慢性缩窄性心包炎患者：（17 章）A.每搏量几乎固定不变，只能依托増快心率不提高COB 动脉血氧分压减小C 多为自身免疫性疾病D 术中应严格控制输液量E 心肌呈废用性萎缩收缩力明显消退【答案】ADE4胸腰段硬膜外麻醉可阻滞：（11 章）A.支配腹肌的运动神经B支配胸腹部内脏的交感神经C支配胸腹部内脏的副交感神经D. 支配胸腹部的感觉神经E. 迷走神 经【答案】ABD5麻醉前估量和准备工作应包括：（3 章）A 全面了解病人的全身健

10、康状况和特殊病情B 针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备C 估计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治办法D 估量和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E 拟定具体的麻醉实施方案答案： ABCDE6术前需要纠正的心律失常包括：（2 章）A 心房哆嗦和心房扑动伴快速室率B 频发室早C 偶发房早D II 度以上房室传导阻滞E 无症状的右束支传导阻滞答案： ABD7 合理应用肌松药，下列那些描述是正确的：（9 章）A 了解麻醉用药与肌松药之间的彼此作用B 考虑病人年龄，肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响C 了解肝肾功能情况D 掌握不同肌松药药理和作用机制E 知足手术要求8有关腰麻的叙述正确的是：（10

11、 章）A 头痛是腰麻后最多见的并发症之一。B 血压骤降，脑供血不足是腰麻引发恶心呕吐的诱因之一C 骶管阻滞是腰麻的一种特殊形式。D 丁卡因和布比卡因是腰麻最常常利用的两种药物。E 腰麻阻滞平面上界与下界之间的节段距离与所用药物的剂量和容积有关。答案： ABD9有关异丙酚的叙述正确的是：（8章）A 对心血管系统和呼吸系统有较明显的抑制作用B 有较强的镇痛作用C 肝肾功能影响明显D 可引发注射部位疼痛和局部静脉炎E 可增加脑耗氧量和颅内压【答案】A D10糖尿病人术前准备：（24章）A .术前空肚血糖应维持在8.3mmol/L左右B.最好控制在6172mmol/LC急症病人术前不必然将血糖降到正常

12、水平，维持在111mmol/L左右即可D 尿糖检查应为阴性或弱阳性E 尿酮阴性答案： ABCDE三、填空题（每空05分,共11分）1CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力主要反映，其高低与 、 和 有关，但不能反映 。（4章）答案：右心室前负荷、血容量、静脉张力、右心功能、左心功能2下列各局麻药的一次最大剂量（mg ）为：普鲁卡因、丁卡因利多卡因、布比卡因 、罗哌卡因 。（10章）答案： 1000、7 五、500、200、2003体液平衡的基础成立在 、 、 这三个大体点上。（4 章）答案： 电解质平衡、酸碱平衡、渗透平衡4剖胸对呼吸的生理影响是 、 、 。（16 章）答案

13、：肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气5氯胺酮多用于小儿手术的麻醉，肌肉注射和静脉注射的常常利用剂量别离是 mg/kg体重、mg/kg体重，单次给药后分钟即可出现麻醉作用，维持分钟。（8章）答案：1二、4六、15,15256肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过 分钟，肾不得 超过 分钟。（13 章）答案： 20、40四、判断题（每小题1分,共15分）1所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用，都会使颅内压升高。（6 章）答案：对2 在病人意识丧失且利用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。（6 章）答案：对3 麻醉进程中呼吸道阻塞的最多见原因

14、是舌根后坠，将病人头部后仰，下颌托起，或置入口咽/鼻咽导气管即可解除阻塞。（7 章）答案：对4 腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。（11 章）答案：对军睪滌，i!圜瀚鲫雜删綢泗暉扫蚯E申，ZT需%5(SVZ)。醐超ng啤硏丁KI UJU10T 耀出 6HU1U10SZ zEMShgfVWWWM IT【S曙】 ( GT) 辆田備佢世吏肛”彌吉”翼加翊8峯 ”崙佢羅I间ST無雜VBa越新豳田卿帝聊輟谐44签三轉一書轉0T【S曙】 ( 8T) etPSH9IW99l W挪映I细删fl 6Huiuisz -QZ ISM ZODBd WKI ARSm吉仙闢*轴佰豐M會 6【魁】(8) Y ” aswsuWHSiv s：35 ( 6)。3删UIH懈翩Ulh删懈世陶啊Iflt邮IM() L：35 (車乙l) 柴蹩屡 碣第曲黨宜酗