霍奇金淋巴瘤基础

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1、【关于霍奇金淋巴瘤,你所需要知道的-淋巴系统】淋巴系统帮助机体抵抗感染和其他疾病。有组织和器官构成:淋巴管:淋巴系统由淋巴管网络组成。淋巴管分支入机体所有的组织。淋巴:淋巴管输送透明液体(淋巴液)。淋巴中含有白细胞,尤其是淋巴细胞,例如B细胞 和T细胞。淋巴结:淋巴管与小的、圆形器官淋巴结相连。颈下,腋窝,胸部,腹腔和腹股沟可见成群 淋巴结。淋巴结储存白细胞。它们捕获和清除可能出现在淋巴结中的有害物质。淋巴系统其他部分:淋巴系统的其他部分包括:扁桃体,甲状腺,和脾脏。在身体的其他部 位也可以发现淋巴组织,包括胃,皮肤和小肠。【什么是霍奇金淋巴瘤】霍奇金淋巴瘤起源于淋巴系统,通常在淋巴结。这种疾

2、病之所以能被发现,是因为颈部,胸 部,或其他部位淋巴结发生肿胀。当淋巴细胞(几乎总是B细胞)异常,会发生这种疾病。异常细胞分裂形成自身复制本。复 制本持续分裂,是更多异常细胞累积。当白细胞在异常细胞周围集聚,含有异常细胞的淋巴结会发生肿胀。异常细胞可能会通过淋 巴管或血管播散只至机体其他部位。尽管正常细胞衰老或受损时会发生死亡,但异常细胞并不会死亡。此外,不同于正常细胞, 异常细胞不能帮助机体抗感染。【霍奇金淋巴瘤类型】2013年,超过9000个美国人将被诊断为霍奇金淋巴瘤。这些人中约有4000个是儿童,青 少年,和年龄小于35岁的成年人。经典类型大多数确诊为霍奇金淋巴瘤的患者属于经典类型。2

3、013年,约8550个美国人会被诊断为这 种类型。在经典霍奇金淋巴瘤中,异常细胞被称作里德-斯泰伯格氏细胞。这种巨大细胞见下图。Reed-Sternberg cel Is are much target thn normal lymphocytes. 经典霍奇金淋巴瘤患者中也可能会发现其他异常细胞。这些细胞叫做霍奇金细胞。它们比正 常淋巴细胞大,但小于里德-斯泰伯格氏细胞。罕见类型2013年,约450名美国人会被确诊为淋巴细胞主导的霍奇金淋巴瘤。这种罕见类型的霍奇 金淋巴瘤中,异常细胞是一种淋巴细胞占主导的细胞,治疗选择也是不同的。【阶段及分期检测】在您了解到您已经患上了霍奇金淋巴瘤之后,您可

4、能需要其他的检测来针对治疗帮助您 做出决定。分期检测可以表明疾病的阶段(程度),例如,是否淋巴瘤细胞是在超过一群淋巴结处 发现的。淋巴瘤细胞通常会从一群淋巴结播散至另一群淋巴结。例如,起源于颈部淋巴结的霍奇 金淋巴瘤可能会从第一个播散至锁骨上的淋巴结,之后再到手臂下淋巴结和胸部淋巴结。淋巴瘤细胞会适时的浸润血管,播散至身体几乎所有部位。例如,它们可播散至肝,肺, 骨和骨髓。引用请注明来自吉因加(Gene+)分期检测分期检测可能包括:CT扫描:您的医生可能会要求对您的颈部,胸部,腹腔和骨盆做一个CT扫描。连接电脑的 X射线仪会对这些部位拍下一系列详细的图片。您将通过口服或手臂血管注射造影剂。造影

5、 剂使得肿胀淋巴结和其他异常区域更容易看到。图片可以展示霍奇金淋巴瘤是否发生了扩 散。PET扫描:您的医生可能会通过PET扫描来找到已经发生转移的霍奇金淋巴瘤。您会被注射入 少量的放射性糖。机器可以对您身体中的细胞拍摄一些电脑图片,其中这些细胞是已经吸收 了放射性糖的细胞。因为淋巴瘤细胞吸收糖的速度快于正常细胞,淋巴瘤细胞区域在图片上 看起来更亮。骨髓活检:为了核查骨髓中的淋巴瘤细胞,您的医生会使用一根粗针从您的髋骨或其他大骨 取少量的骨或骨髓。局部麻醉可帮助镇痛。其他分期检测可能包括淋巴结或其他组织活检阶段霍奇金淋巴瘤的阶段主要取决于:含有霍奇金淋巴瘤细胞的淋巴结的数量和位置 是否这种疾病已

6、播散在脾脏,肝脏,骨髓,肺或骨。霍奇金淋巴瘤各阶段描述方式:罗马数字I, II, III,和IV医生使用罗马数字I, II, III,和IV来描述霍奇金淋巴瘤的时期。I期是癌症早期,IV期是 癌症晚期,例如,霍奇金淋巴瘤已扩散至肝脏。I期淋巴瘤细胞位于一个淋巴节群(例如颈部或腋窝淋巴结)。极其罕见的是,霍奇金淋巴 瘤可能会发生于除淋巴结之外的身体其他部位,淋巴瘤细胞也仅在此处被发现。II期淋巴瘤细胞至少分布于两个淋巴结群,但这两个群位于隔膜的同侧。或者,淋巴瘤细胞 位于组织或器官的某一部位,和隔膜同侧器官附近的淋巴结。淋巴瘤细胞可能在隔膜同侧的 其他淋巴结群。III期淋巴瘤细胞位于隔膜两侧的淋

7、巴结。这些淋巴结群附近的组织或器官的某一部位或脾脏 内也可能会发现淋巴瘤细胞。IV期在至少一个器官或组织的几个部位会发现淋巴瘤细胞。或者,淋巴瘤细胞出现在器官(例 如,肝脏,肺,或骨)和隔膜同侧的淋巴结。A,B,E,和 S除了使用罗马数字I, II, III,和IV,医生也用A,B,E和S来描述霍奇金淋巴瘤的时期。 A和B:您的医生可能将时期划分为A和B:A (无症状):尚未出现症状,例如体重下降,夜间盗汗或发烧。B (有症状):出现症状,例如体重下降,夜间盗汗或发烧。 E和S:您的医可能用E,S或两者来描述这些时期:E (淋巴系统外):淋巴系统外的组织中发现淋巴瘤,例如肝脏或肺组织中。其他不太 常见的发现淋巴瘤的位置包括骨,骨髓,皮肤,消化道,肾脏,卵巢,或睾丸。例如,这 个时期可能是IIE。S (脾脏内):脾脏内发现淋巴细胞瘤。例如,这个时期可能是IIIS。

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