2022年北京市大兴区中西医结合医院“内科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年北京市大兴区中西医结合医院“内科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.患者,男性,25岁。发热38.5,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。A.上呼吸道感染B.鼻窦炎C.扁桃体炎D.支气管炎E.肺炎答案:E 本题解析:暂无解析2. 1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神委靡,肺呼吸音粗。 A.支气管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.脑炎E.营养不良F.淋巴结炎答案:A 本题解析:1.该小儿发热4天出疹,且皮疹首先见于耳后、发际,并同时合并上

2、呼吸道感染,故该诊断首先考虑麻疹。因为风疹通常发热后半天至1天出疹;幼儿急疹发热期间一般情况好,热退才出疹;猩红热发热12天出疹且中毒症状重、为粟粒疹和红斑,不高出皮面;水痘一般以躯干、头皮、面部及四肢多见,呈向心性分布,初为红色斑丘疹,后为水疱疹,该小儿以发热、上呼吸道炎症起病,精神不振,症状重,无特殊过敏原接触史,且皮疹仅见于耳后、发际,不支持过敏性皮炎。2.前驱期鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞,有助于麻疹的早期诊断。3.麻疹的并发症有肺炎,喉炎,心肌炎,麻疹脑炎,亚急性硬化性全脑炎,结核病恶化,营养不良与维生素A缺乏症,最常见的为支气管肺炎。3.下列关于早期胃癌的说法中

3、正确的是A.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层B.肿瘤直径小于1cmC.肿瘤直径小于0.5cmD.没有淋巴结转移E.肿瘤累及肌层答案:A 本题解析:早期胃癌的癌组织局限于黏膜和黏膜下层,无论是否有淋巴结转移和癌灶面积大小。早期胃癌有一些特殊表现,小胃癌指早期胃癌直径在0.61.0cm;微小胃癌指早期胃癌直径小于等于0.5cm。4.观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于A.参与观察B.结构观察C.非结构观察D.深入访谈法E.结构式访谈答案:B 本题解析:结构式观察法是具有明确的观察目的和观察范围,有详细的观察计划和观察步骤的可控性观察。这种方法观察过程组织严密,获得的材料研究价值高,一般用于描述性研

4、究和实验研究中的资料搜集。5.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中,医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利,除了( )A.监督权B.平等的医疗权C.自主权D.同意权E.自我决定权答案:A 本题解析:暂无解析6.Crohn病最常见的并发症为A.吸收不良综合征B.腹腔内脓肿C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E.癌变答案:C 本题解析:暂无解析7.鼻石症发生鼻塞的原因是A.鼻腔异物B.鼻

5、甲肥大C.脓痂堵塞D.鼻腔肿物E.鼻黏膜充血、水肿答案:A 本题解析:暂无解析8.男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物强心剂B.抗甲状腺药物+受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗E.抗甲状腺药物利尿剂答案:B 本题解析:甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T向T的转化,又可阻断甲状腺激素

6、对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。9.治疗伤寒、副伤寒的首选药是A.四环素B.氯霉素C.青霉素GD.庆大霉素E.红霉素答案:B 本题解析:暂无解析10.急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素A.症状较轻但伴有肺部感染B.高度房室传导阻滞C.自身免疫缺陷D.频发急性左心衰竭E.合并心源性休克答案:A 本题解析:目前急性病毒性心肌炎不主张早期使用激素,但在房室传导阻滞、重症患者、自身免疫缺陷和难治性心力衰竭的情况下可以考虑使用激素。11.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现A.临床表现不典型B.首发症状常为情绪低落或抑郁C.思维活动表现少言寡语、自责自罪感D.躯体症状常多于精神症状E.精

7、神症状常多于躯体症状答案:E 本题解析:老年抑郁症缺乏典型的临床表现,躯体症状常超过精神症状,故选E。12.内伤头痛的发生,与下列哪些脏腑关系密切A.心、脾、肾B.肺、肾、脾C.心、肺、肾D.心、肝、肾E.肝、脾、肾答案:E 本题解析:暂无解析13.用于牙充填的材料是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖答案:A 本题解析:这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料,应掌握各自的用法,不要混淆。14.知行统一的方法是指( )A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.把医学伦理学的

8、一切理论、道德原则和规范都背诵下来E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解答案:A 本题解析:暂无解析15.胃溃疡节律性疼痛的特点是A.餐后1/21小时出现疼痛B.空腹痛C.餐时痛D.夜间痛E.餐后34小时出现疼痛答案:A 本题解析:胃溃疡疼痛表现为餐后约1小时发生;十二指肠溃疡疼痛表现为饥饿痛,还会出现夜间痛。16.女,45岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。经全面查体,基本排除器质性疾患,进一步的治疗方向是A.全面刮宫B.进行抗精神病治疗C.在专科医生指导下进行激素替代治疗D.与家属接触,嘱其看管好患者E.考虑为无排卵功血,给予促排卵治

9、疗答案:C 本题解析:暂无解析17.男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟B.心前区钝痛,每次12天C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区针刺样痛,每次15秒E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解答案:C 本题解析:心绞痛型冠心病的典型表现为胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油几分钟疼痛可缓解。18.哪项不是社区康复的服务方式A.康复机构的康复B.社区康复C.器械康复D.上门康复服务E.基层康复答案:C 本题解析:暂无解析19.健康教育与卫生宣传的主要区别在于A.社会人群不同B.传播方向不同C.防病知识重点不同D.评价不同

10、E.反馈不同答案:D 本题解析:暂无解析20.女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。A.抗生素治疗B.单纯鼻息肉切除术C.鼻内窥镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗D.抗霉菌治疗E.鼻侧切开病变清除答案:C 本题解析:因为水肿样物是鼻息肉的特征性表现,中鼻道有脓是诊断鼻窦炎的依据。而鼻窦瘤可见鼻腔外侧壁内移交窄,或出现表面不光滑的肿物,质脆易出血,变应性鼻炎以反复发作的打喷嚏、流清涕鼻为主要特征。本病治疗原则是清除痛变,通畅引流。但作为炎性病变,鼻侧切开术损伤太大,不适合,单纯抗生素治疗和抗霉菌治疗解决不了

11、息肉阻塞和窦口狭窄的问题,鼻息肉摘除、上颌窦口扩大、窦腔清理冲洗治疗比单纯鼻息肉切除更为适宜。21.下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死A.左室前壁B.心尖部C.前间隔D.后间隔E.下侧壁答案:D 本题解析:左前降支闭塞,引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。右冠状动脉闭塞,引起左室膈面(右冠脉占优势时)、后间隔和右心室梗死,并可累及窦房结和房室结。回旋支闭塞,引起左心室高侧壁、膈面(左冠脉占优势时)和左心房梗死,可能累及房室结。左主干闭塞,引起左心室广泛梗死。22.32岁男性,有溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体;T37.3,P88次分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部板样硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.胃溃疡恶变D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎答案:D 本题解析:根据患者有溃疡病史,饱食后突发上腹部撕裂样疼痛,面色苍白,板样腹,最可能的诊断是胃溃疡穿孔。23.患者,男,71岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后一直不能正常排尿,尿液常不自主地流出。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁

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