水泥搅拌桩材料报审表

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1、工程名称:玉环县清港镇晨星幼儿园教学楼编 号:A10致 台州协力工程监理有限公司(监理单位)我方于2010年7月28日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将 质量证明文件及自检结果报上,拟用基础分部(地基处理)水泥搅拌桩,请予以审查。附件:1、数量清单附后1、质量证明文件:附后2、自检结果:合格承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备,符合/ 不符合设计文件和规范的要求,准许/ 不准许进场,同意/ 不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期:序号名称等级生产厂家出厂 批号出厂 日期数量(吨)备注1水泥32.

2、5浙江牛石水泥有限公司B5172010-7-282002木质素磺酸钙杭州金昊化工有限公司2010-7-232.43三乙醇胺杭州华润实业有限公司2009-12-240.6工程名称:玉环县清港镇晨星幼儿园教学楼编 号:A10致 台州协力工程监理有限公司(监理单位)我方于2010年8月3日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将 质量证明文件及自检结果报上,拟用基础分部(地基处理)水泥搅拌桩,请予以审查。附件:1、数量清单附后1、质量证明文件:附后2、自检结果:合格承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备,符合/ 不符合设计文件和规范的要求,准

3、许/ 不准许进场,同意/ 不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期:序号名称等级生产厂家出厂 批号出厂 日期数量(吨)备注1水泥32.5浙江牛石水泥有限公司B5272010-8-1200工程名称:玉环县清港镇晨星幼儿园教学楼编 号:A10致 台州协力工程监理有限公司(监理单位)我方于2010年8月9日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将 质量证明文件及自检结果报上,拟用基础分部(地基处理)水泥搅拌桩,请予以审查。附件:1、数量清单附后1、质量证明文件:附后2、自检结果:合格承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:经检查上述工程材料/ 构配

4、件/ 设备,符合/ 不符合设计文件和规范的要求,准许/ 不准许进场,同意/ 不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期:序号名称等级生产厂家出厂 批号出厂 日期数量(吨)备注1水泥32.5浙江牛石水泥有限公司B5482010-8-8200工程名称:玉环县清港镇晨星幼儿园教学楼编 号:A10致 台州协力工程监理有限公司(监理单位)我方于2010年8月14日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将 质量证明文件及自检结果报上,拟用基础分部(地基处理)水泥搅拌桩,请予以审查。附件:1、数量清单附后1、质量证明文件:附后2、自检结果:合格承包单位(章):项

5、目经理:日 期:审查意见:经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备,符合/ 不符合设计文件和规范的要求,准许/ 不准许进场,同意/ 不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期:序号名称等级生产厂家出厂 批号出厂 日期数量(吨)备注1水泥32.5浙江牛石水泥有限公司B5582010-8-12200工程名称:玉环县清港镇晨星幼儿园教学楼编 号:A10致 台州协力工程监理有限公司(监理单位)我方于2010年8月21日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将 质量证明文件及自检结果报上,拟用基础分部(地基处理)水泥搅拌桩,请予以审查。附件:1、数量清单附后1、

6、质量证明文件:附后2、自检结果:合格承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备,符合/ 不符合设计文件和规范的要求,准许/ 不准许进场,同意/ 不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期:序号名称等级生产厂家出厂 批号出厂 日期数量(吨)备注1水泥32.5浙江牛石水泥有限公司B5722010-8-20200工程名称:玉环县清港镇晨星幼儿园教学楼编 号:A10致 台州协力工程监理有限公司(监理单位)我方于2010年8月25日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将 质量证明文件及自检结果报上,拟用基础分部(地基处理)水泥搅拌桩,请予以审查。附件:1、数量清单附后1、质量证明文件:附后2、自检结果:合格承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备,符合/ 不符合设计文件和规范的要求,准许/ 不准许进场,同意/ 不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期:序号名称等级生产厂家出厂 批号出厂 日期数量(吨)备注1水泥32.5浙江牛石水泥有限公司B5852010-8-24200

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