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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页 共1页表A.14 验收申请表 工程名称: 天津晨兴力克环保科技发展有限公司技改3#炉及热电联供 编号： 致：天津市特种设备工程建设监理公司（监理单位） 我方已完成 除尘除灰系统控制设备安装 分部工程，经三级自检合格，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。 承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）：总监理工程师 专业监理工程师 日 期 本表一式三份，由承包商填报，项目监理部、建设管理单位、承包商各存一份。除尘除灰系统控制设备安装分部工程质量验收评定表工程编号：10-1 表号：DL/T
2、5210.4表4.0.2序 号分 项 工 程 名 称性质评定结果备 注1陈尘除灰系统控制及保护屏安装合格2除尘除灰系统二次回路检查接线合格验收结论：经检查，上列检查项目施工质量符合规范要求质检机构质量验收评定意见签 名工 地 年 月 日质 检 部 年 月 日监 理 年 月 日建设单位 年 月 日盘、柜基础安装分项工程质量检验评定表工程编号：10-1-1.1表号：DL/T 5161.8表1.0.2工序检 验 项 目性质单位质 量 标 准质量检验结果单项评定基础型钢安装基础型钢安装允许误差不直度每米mm10.5全长mm52水平度每米mm10.3全长mm53位置误差及不平行度主要mm52基础与地面标
3、高差固定式mm宜高1012手车式mm按制造厂规定12固定式和手车式盘柜在同一段时的基础标高应一致，且与地面平齐合格基础接地点数点24接地连接 牢固，导通良好合格验收结论；经检查，上列检查项目施工质量符合规范要求质检机构质量检验评定意见签名班组年月日工地年月日控制及保护屏台安装分项工程质量检验评定表工程编号：10-1-1.2 表号：DL/T 5161.8表5.0.2工序检 验 项 目性质单位质 量 标 准质 量 检 验 结 果单项评定屏台就位找正安装位置主要按设计规定符合要求合格垂直度误差（每米）主要mm1.50.7合格水平误差相邻两盘顶部mm21.2合格成列盘顶部mm53合格盘面误差相邻两盘边
4、mm10.2合格成列盘面mm52合格盘间接缝mm21合格屏台固定固定连接主要牢固牢固合格紧固件检查完好、齐全、紧固完好、齐全、紧固合格紧固件表面处理镀锌镀锌合格屏台接地底架与基础间连接主要牢固，导通良好牢固，导通良好合格有防震垫的盘接地每段盘有两点以上明显接地四点合格装有电器可开启屏门的接地用软铜导线可靠接地用软铜导线可靠接地合格屏台设备检查盘面检查平整、齐全平整、齐全合格设备及附件检查主要按设计规定按设计规定合格设备外观检查完好、无损伤完好、无损伤合格电器元件固定牢固牢固合格盘上标志正确齐全、清晰、不易脱色正确齐全、清晰、不易脱色合格控制及保护屏台安装分项工程质量检验评定表工程编号：10-1
5、-1.2 表号：DL/T 5161.8表5.0.2续工序检 验 项 目性质单位质 量 标 准质 量 检 验 结 果单项评定屏台设备检查安全距离电气间隙mm按GB 50171-1992中表3.0.6规定200合格爬电距离mm按GB 50171-1992中表3.0.6规定120合格小母线安装检查铜棒或铜管直径mm68合格安装间距电气间隙mm1218合格爬电距离mm2032合格固定牢固牢固合格平直度无局部扭曲无合格接触面处理搪锡符合要求合格母线标志正确清晰、不易脱色符合要求合格验收结论：经检查，以上各检验项目均全部达到质量标准要求，该分项工程评为合格。质检机构质量检验评定意见签 名班 组 年 月 日
6、工 地 年 月 日二次回路检查及控制电缆接线分项工程质量检验评定表工程编号：10-1-2表号：DL/T 5161.8表7.0.2工序检 验 指 标性质单位质 量 标 准质量检验结果单项评定配 线导线外观主要绝缘层完好，无中间接头符合要求配线连接（螺接、插接、焊接或压接）主要牢固、可靠符合要求导线配置主要按背面接线图符合要求导线端头标志清晰正确，且不易脱色符合要求盘内配线绝缘等级耐压500V符合要求盘内配线截面积电流回路mm22.5符合要求信号、电压回路mm21.5符合要求弱电回路mm2在满足载流量和电压降以及机械强度情况下0.5符合要求用于可动部位的导线主要多股软铜线符合要求控制电缆接线控制电
7、缆接引按设计规定符合要求线束绑扎松紧和形式松紧适当、匀称，形式一致符合要求导线束的固定牢固符合要求每个接线端子并接芯线数根2符合要求备用芯预留长度至最远端子处符合要求导线接引处预留长度适当，且各线余量一致符合要求电气回路连接（螺接、插接、焊接或压接）紧固可靠符合要求导线芯线端部弯圈顺时针方向，且大小合适符合要求导线芯线外观主要无损伤符合要求多股软导线端部处理主要加终端附件或搪锡符合要求紧固件配置齐全，且与导线截面相匹配符合要求二次回路连接件主要铜质制品符合要求二次回路检查及控制电缆接线分项工程质量检验评定表工程编号：10-1-2表号：DL/T 5161.8表7.0.2续工序检 验 指 标性质单
8、位质 量 标 准质量检验结果单项评定控制电缆接线导线端部标志主要正确、清晰，不易脱色符合要求接地检查二次回路设有专用螺栓符合要求屏蔽电缆主要屏蔽层按设计要求可靠接地符合要求验收结论：经检查，上列检查项目施工质量符合规范要求质检机构质量检验评定意见签名班组年月日工地年月日表A.14 验收申请表 工程名称: 天津晨兴力克环保科技发展有限公司技改3#炉及热电联供 编号： 致：天津市特种设备工程建设监理公司（监理单位） 我方已完成 除尘除灰系统低压电气设备安装 分部工程，经三级自检合格，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。 承包单位（章）：项目经理： 日 期： 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师 专业监理工程师 日 期 本表一式三份，由承包商填报，项目监理部、建设管理单位、承包商各存一份。 除尘脱硫系统低压电气设备安装分部工程质量验收评定表工程编号：10-3 表号：DL/T 5161.1表4.0.2序 号分 项 工 程 名 称性质评定
