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1、甲状腺手术护理惯例之阿布丰王创作时间：二O二一年七月二十九日一、按外科一般护理惯例二、术前护理：1 .心理护理：多与病人交谈,消除其顾虑和恐惧.2 .指导病人进行手术体位的练习（将软枕垫于肩部,坚持头低、颈过伸位），以利术中手术野的流露.3 .指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法.4协助做好各项检查三、术后护理：1 .体位：病人回病室后取平卧位，待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位，以利呼吸和引流;指导病人坚持头颈部于舒适体位，在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和坚持舒适；2 .在重视术后病人主诉的同时，通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况,及早发现甲状腺术后罕见并发症,并
2、及时通知医生、配合抢救;惯例在病床旁放置无菌气管切开包;遵医嘱吸氧；3 .饮食：颈丛麻醉者，术后6小时起可进少量温或凉流质，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血;适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人，以免影响钙的吸收；4 .坚持手术切口负压引流球通畅,按期观察引流是否有效并记三L月.求量.5 .加强血钙浓度静态变动的监测;抽搐发作处置：立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1;四、健康教育：1 .心理调适：甲状腺癌病人术后存有分歧水平的心理问题,指导病人调整心态,积极配合治疗.2 .功能熬炼：为增进颈部功能恢复,术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动,直至出院后3个月.颈淋凑趣清扫术者,因斜方肌分歧水平受损，功能熬炼尤为重要;故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能熬炼，并随时坚持患侧上肢高于健侧的体位，以防肩下垂.3 .治疗：甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂，以预防肿瘤复发;术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗.4 .随访：教会病人颈部自行体检的方法;病人出院后须按期随访，复诊颈部、肺部和甲状腺功能等.若发现结节、肿块或异常应及时就诊.时间：二O二一年七月二十九日
