军事训练伤与防治措施

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1、军事训练伤与防治措施军事训练伤与防治措施 军事训练伤 防治措施 军事训练是部队平时的中心任务，在实施训练过程中， 一些官兵由于防护意识不强，防护措施不落实，组织训练方法不科学及心理素质欠佳等因素，容易导致训练伤的发生。为了保障和提高部队的训练效果，分析部队军事训练伤发生的特点，有针对性地提出预防措施，降低训练伤发生率，提高部队战斗力。结合基层连队的训练情况，浅谈常见军事训练伤的发病原因，分析致伤因素及防治措施。 1 军事训练伤的发生和影响因素 训练科目：训练伤的发生与训练的强度、频率、难度有直接关系，强度、频率、难度越高，训练伤的发生率越高。训练科目太集中及安排不合理超过机体生理阈值为训练伤的

2、致伤因素。不同的科目发生不同的训练伤：夜行军易致踝关节扭伤，投掷手榴弹训练易致肩关节扭伤和肱骨骨折，双杠倒立的跌伤易产生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤等。 2 训练环境 2.1 训练场地是否符合要求 场地过硬、过滑、不整洁等，都会增加下肢承受应力，地面过硬也是造成颈椎损伤最常见原因。场地凹凸不平，易致扭伤或跌倒损伤，而过于柔软的场地虽能减少冲击力，却易致膝踝关节扭伤。 2.2 训练器材是否完好无损，如单双杠、独木桥等的牢固性与稳定性，受训人员着装、鞋的保护作用是否起效等。 2.3 训练 的准备活动是否充分，准备活动可提高肌肉组织的神经兴奋性，加强肌肉韧带的伸展与柔韧性，并促进思维活动，有利

3、于身体处于良好状态，以提高训练成绩并预防训练伤发生。 2.4 心理是否平衡 心理因素是训练伤发生的重要因素，心理上的不适应会引发整 生理和精神状态的失调，尤其是新兵缺乏训练基础，部分受训人员有畏惧、焦虑的情绪，影响其身心的放松，肌肉韧带关节僵硬，动作不协调，易导致训练伤的发生。 2.5 训练部位 训练伤发生的部位与主要受训部位相一致。训练伤损伤部位 见四肢，尤其好发于下肢,如急性创伤性损伤与过劳性损伤。Lauder等通过研究发现，对于男性与女性来说，膝盖都是最易受伤的部位，尤以其前交叉韧带为最。训练中，下肢承受的负荷最重，应力长期作用于下肢，增加了下肢受伤机会。 3 军事训练伤的分类 军事训练

4、伤是由于军事训练直接导致参训人员组织器官功能障碍。 3.1 软组织损伤 主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕脱伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。 3.2 骨关节损伤 主要包括骨折、关节脱位、关节扭伤。 3.3 器官损伤 主要包括头、胸、腹内脏器以及眼、耳等的损伤。 4 军事训练伤的预防措施 预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医学”模式角度出发，根据部队官兵的特点和部队训练 纲的要求，因势利导，最大限度地预防训练伤的发生。 4.1 训练管理加强科学性 科学合理地安排军事训练是预防训练伤发生的重要环节之一。科学制订训练计划和严密组织实施，不仅可以有效地克服训练中容

5、易致伤的内外因素，而且能降低训练伤发生率，从而提高训练质量和效果。 4.1.1 加强军事训练安全和防护知识 认真贯彻军队军事训练健康保护的相关要求和规定，要使全体参训人员充分认识预防训练损伤的重要性，普及训练伤的防护知识，了解器械训练的操作规程，以及正确使用防护用品的方法。 4.1.2 合理安排，科学施训 认真学习部队条令、条例以及相关的政策文件，按照训练大纲，合理安排训练科目，不搞急于求成，突击达标。训练要做到精心策划，严密组织，按照先简后繁，先易后难，先弱后强，先小后大的渐进方式安排进度和强度，避免单一动作过度训练。训练前应做热身活动1015min，训练后应做放松活动。训练中抓好训练指导，

6、切实按动作要领进行练习，做到体力、技巧运动相结合，以尽量避免和减少训练伤。 4.1.3 加强军事训练中的卫生监督和卫生防护 为确保军事训练计划的落实，提高训练质量，减少或避免军事训练伤的发生，部队卫生人员应做好训练中的卫生监督和防护工作。在部队进行系统的军事训练前，卫生部门应对参训人员进行体质和健康的全面评估，对一些影响训练的伤病情况要及时向训练部门提出调整训练的意见。在体能训练过程中，卫生人员应深入训练现场，做好安全防护工作，对于包扎、止血、固定、搬运、人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术进行现场演示，以进一步提高参训人员的自我防病和自救互救能力。训练中要注意饮食卫生和营养搭配。合理的膳食有利于

7、增强官兵的体质和训练后体力的迅速恢复。训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物为主，训练后可适当进食高脂、高蛋白类食物。出汗多时要适当补充水和盐分。保证充足睡眠。睡眠不足和过度疲劳往往会增加训练伤的发生率。据报道，多 军事训练伤与此有关。充足的睡眠，充沛的精力是减少训练伤必不可少的方面。 4.2 开展心理疏导，强化心理训练 对全体参训人员进行心理健康测评，对心理素质做出一个综合的评定，做好相应的心理教育和心理疏导工作，讲清心理因素对训练的影响及保持心理稳定的方法，克服训练中的恐惧感和紧张感，减轻心理压力，增强自信心和主观能动性，加强心理适应性训练，提高训练的适应能力。 4.3 定期检修器材设备，科

8、学选择训练环境 建立每次训练前先严格检查场地和器械，后进行训练的制度，确保训练安全。在训练中一般以选择平整的泥土砂石地为宜，并注意清除场地中的金属等障碍物，保持训练场地和器材的完好率达到100%。 5 军事训练伤治疗原则 5.1 软组织损伤治疗原则 5.1.1 软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、局部制动，以及热敷、消除非感染性炎症、康复理疗等方法，进行止痛、消肿、消炎治疗。 5.1.1.1 休息 训练外伤发生后，首先是休息，休息可以减轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加重。 5.1.1.2 冷敷 用冰袋，低于1318冷水浸泡，伤后2448h是急需期，每次冷敷2030min。冷敷可减轻组织液

9、渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。 5.1.1.3 压迫 用弹性绷带包扎患部，目的在于减轻肿胀和组织液的渗出。 5.1.1.4 抬高患肢，局部制动 减少患部血流，减轻回流阻力，以缓解患肢肿胀。 5.1.1.5 热敷 在伤后24h无肿胀、出血的情况下适用，可缓解患部肌肉与关节的僵硬。 5.1.1.6 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的刺伤外，应早做初期外科清创术。 5.1.1.7 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和缓解伤情的发展。 5.1.2 以上治疗无效者，可进行外科手术治疗。 5.1.3 恢复期加强功能锻炼，防止肌肉及韧带挛缩。 5.2 骨关节损伤治疗原则 首先判断伤情，根据局部疼痛、畸形、

10、肿胀、功能受限四个特征，判断有无骨折或脱位。 5.2.1 骨折 正确实施移位骨折段的复位与固定，必须将肢体固定于功能位或治疗要求体位，骨折部位确实固定。未固定的关节应充分功能活动，以防僵硬。拆除固定后应使患肢充分活动，以恢复其功能，必要时可配合理疗、体疗、中草药外敷及康复治疗。 5.2.2 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位，选择麻醉下手法复位。手法复位失败者，可酌情行切开复位。 5.2.3 关节扭伤 按软组织损伤处理。 5.3 器官损伤治疗原则 器官损伤是一 严重的训练伤，治疗关键在于尽快处理危及生命的并发症：休克、窒息、昏迷、大出血等，按照急救预案进行现场救护，紧急护送住院，进行专科救治。