昆明医科大学第二附属医院消化内科12楼护理临床实习出科理论考核

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1、。昆明学院护理本科O其他O云南经管学院护理本科基本信息:矩阵文本题 *昆明医科大学第二附属医院消化内科 12楼护理临床实习出科理论考核学校: 单选题 *。昆明医科大学护理本科。昆明卫校护理专科学号:填写日期:1. 胃的主要功能: 单选题 *A. 消化食物B暂时贮存食物(正确答案)C. 吸收营养。D. 运送食物E排泄2. 人体消化吸收物质的主要场所是: () 单选题 *A. 胃B. 小肠(正确答案)C. 胆道D. 胰腺E. 肝3. 消化系统疾病病人常见的症状和体征不包括: 单选题 *A. 呕吐B. 腹痛C. 腹泻D. 呕血E. 咯血(正确答案)4. 导致上消化道大量出血最常见的病因是:(). 单

2、选题 *A. 食管癌B胃癌C. 急性胃炎D. 消化性溃疡(正确答案)E. 肝硬化5. 十二指肠溃疡的好发部位于: 单选题 *A. 球部(正确答案)B. 降部C. 乳头处D. 水平部E. 升部6. 腹腔穿刺放腹水的患者术前应:A. 说明注意事项B.测量体重、腹围C.测生命体征D.排空膀胱E.以上都是单选题*A. 说明注意事项B. 测量体重、腹围C. 测生命体征D. 排空膀胱E. 以上都是(正确答案)7. 确诊消化性溃疡的首选方法是: 单选题 *A. 胃镜检查(正确答案)B. 钡餐检查C. B超检查D. 粪便潜血试验E. CT检查。8. 诊断溃疡性结肠炎最主要的方法是: 单选题*A. 血液检查B.

3、 粪便检C. 自身抗体检查D. 钡餐检查E. 结肠镜检查(正确答案)9. 治疗酒精性肝病的关键是: 单选题 *A. 药物治疗B. 戒酒(正确答案)C. 营养支持D. 锻炼E. 肝移植10. 肝硬化肝功能失代偿期最显著的临床表现是: 单选题 *A. 蜘蛛痔B. 腹水(正确答案)C. 脾肿大D. 腹壁静脉曲张E. 面色灰暗黝黑11. 下列哪项不属于门静脉高压的临床表现: 单选题 *A. 脾大B. 腹水C. 肝掌(正确答案)D. 食管、胃底静脉曲张E. 痔核形成12. 下列哪项不属于门脉高压后的侧支循环: 单选题 *A. 腹壁静脉曲张B. 食管静脉曲张C. 胃底静脉曲张D. 痔核E. 脾肿大(正确答

4、案)13. 出现腹水的患者应如何限制水和钠: 单选题 *A. 盐2g/日,水1000ml左右(正确答案)B盐4g/日,水1500ml左右C. 盐2g/日,水 2000ml 左右D. 盐v6g/日,水1500ml左右C. 盐2g/日,水 2000ml 左右 D.盐v6g/日,水 1500ml 左右E. 盐4g/日,水800ml左右14. 肝性脑病最早的表现是: 单选题 *A盾迷B. 嗜睡C昏睡D. 各种反射消失E. 性格和行为改变的轻度精神异常(正确答案)15. 治疗肝性脑病时,若需灌肠时应禁用: 单选题 *A. 肥皂水(正确答案)B. 生理盐水C. 石蜡油D. 新霉素液E. 弱酸溶液16. 肝

5、性脑病发病时患者的饮食应限制: 单选题 *A. 维生素B. 碳水化合物C. 蛋白质(正确答案)D. 葡萄糖E. 脂肪17. 治疗腹痛剧烈的急性胰腺炎患者禁忌使用哪种药物: 单选题 *A. 生长抑素B. 派替啶C. 吗啡(正确答案)D. 泮托拉唑E. 抑肽酶18. 上消化道大量出血时的患者,饮食应给予: 单选题 *A. 流质饮食B. 低温饮食C. 半流质饮食D. 禁食(正确答案)E. 无渣饮食病案分析 1:患者男性,32岁,因暴饮暴食后出现上腹部剧烈而持续的疼痛,向 腰背部带状放射,查血清淀粉酶 780U/L, 1天前上述症状逐渐加重,并出现发 热,体温39.5C,全腹疼痛,呼吸急促,烦躁、尿少

6、,尿量约310ml/24h,请回答 以下问题:19. 该患者的主要表现和首发症状是 单选题 *A恶心B呕吐C食欲减退D腹泻E腹痛(正确答案)20. 确诊应该完成下列哪项检查: 单选题 *A. B超检查B. 尿淀粉酶检查C. X片检查D. MRI检查(正确答案)E. 以上都是21. 为缓解患者的疼痛可指导其采取哪种体位: 单选题 *A. 平卧位B. 半坐卧位C. 俯卧位D侧卧位E. 弯腰、屈膝侧卧(正确答案)22. 患者病情控制后逐渐给予流质饮食,以下哪种食物不宜: 单选题 *A. 果汁B. 牛奶(正确答案)C. 胡萝卜汁D. 米汤E. 蜂蜜23. 患者需要禁食和胃肠减压的目的是: 单选题 *A

7、. 减少胃酸分泌B. 减少胰液分泌C. 减轻腹胀D. 缓解腹痛E. 以上都是(正确答案)24. 该患者的诊断需要哪项指标为依据: 单选题 *A. 有胆道疾病或暴饮暴食病史B. 腹部CT检查胰腺弥漫增大C. 突发上腹部持续疼痛D. 血清淀粉酶增高E. 以上都是(正确答案)25. 患者化验指标首先升高的是: 单选题 *A. 血糖B. 血钙C. 血脂肪酶D. 尿淀粉酶E. 血淀粉酶(正确答案)26. 该患者可能出现的的并发症有: 单选题 *A急性肾衰竭B. 心力衰竭C. 急性呼吸窘迫综合症D. 胰性脑病E. 以上都可能(正确答案)27. 患者最重要的护理诊断是: 单选题 *A. 焦虑B. 知识缺乏C

8、. 疼痛(正确答案)D. 恐惧E. 体液不足病案分析2:李某男,40岁。以“反复上腹疼痛 1年伴黑便1日”入院。入院后解柏油样便3次,量约300m 1,呕吐咖啡渣样胃内容物1次量300ml,上腹烧灼样痛, 伴反酸、嗳气,进食可缓解,口服“抗酸药”及西咪替丁治疗,效果不佳。吸烟 20 余年,每天一包,已戒酒。从事科学研究工作,精神压力较大,活动后易疲乏。内 镜提示“十二指肠球部溃疡”,幽门螺旋杆菌检测(+)。清回答以下问题:28. 评估该患者目前的出血量为: 单选题 *A. 300m1,B. 400m1,C. 600m1,(正确答案)D. 800m1 .E. lOOOml.29. 患者一般应在急

9、性大出血后多少小时内进行胃镜检查: 单选题 *A. 24-48小时内(正确答案)B. 10-12小时内C. 36小时内D. 4-8小时内E. 72小时内30. 患者大出血时饮食应给予: 单选题 *A. 禁食(正确答案)B温凉半流质C. 流质D. 软食E. 普食31. 针对该患者应给予的健康指导是: 单选题 *A. 注意饮食卫生B. 避免刺激性食物C. 戒酒忌酒D. 少饮浓茶咖啡E. 以上都是(正确答案)32. 铋制剂应在什么时候服用: 单选题 *A餐中B. 餐前半小时(正确答案)C. 餐后半小时D. 餐后1小时E. 餐后2小时33. 甲硝唑可引起胃肠道反应,应在什么时候服用: 单选题 *A餐中

10、B. 餐前半小时C. 餐后半小时(正确答案)D. 餐后1小时E. 餐后2小时34. 幽门螺杆菌感染治疗的疗程为: 单选题 *A. 5天B. 30 天C. 3个月D. 6个月E. 7-14天(正确答案)35. 消化性溃疡最主要的病因是: 单选题 *A. 非甾体抗炎药B遗传C. 幽门螺杆菌感染(正确答案)D. 自身免疫因素E应激36. 消化性溃疡最终形成是由于: 单选题 *A. 胃十二指肠运动异常B. 胃酸/胃蛋白酶对粘膜自身消化作用(正确答案)C. 幽门螺杆菌感染D. 自身免疫因素E. 应激反应37. 胃溃疡的疼痛多发在: 单选题 *A餐前B. 午夜C. 餐后1/2-1小时(正确答案)D. 餐时

11、E. 餐后4小时38. 十二指肠溃疡的疼痛多发在: 单选题 *A餐前B. 餐后半小时C. 餐后1小时D. 餐时E. 餐后2-4小时(正确答案)39. 下列哪项不是消化性溃疡的并发症: 单选题 *A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 肝性脑病(正确答案)E. 癌变40. 消化性溃疡患者的饮食指导应给予: 单选题 *A. 质软营养丰富易消化B. 细嚼慢咽C. 避免刺激性食物D. 少食多餐E. 以上都是(正确答案)41. 请列出该病人的护理诊断: *A. 疼痛:腹痛与胃酸刺激溃疡面,引起化学性炎症反应有关(正确答案)B. 营养失调:低于机体需要量与疼痛致摄入量减少及消化吸收障碍有关(正确答案)C.

12、 潜在并发症:肝性脑病D. 知识缺乏:缺乏有关消化性溃疡病因及预防等知识(正确答案)E. 焦虑:与担心疾病的预后有关(正确答案)病案分析3:王某,男,40岁,小学文化。因“晚餐后1小时突然呕血500ml后意 识丧失,呼之不应。 ”急诊入院,既往有乙型肝炎肝硬化病史 10余年。身体评估: 体温37.1OC,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg ;腹部膨隆,移动 性浊音(+)。实验室检查:血常规:血红蛋白76g/L,红细胞3.25x10 12/L,白细 胞8.22x10 9/L,血小板102x10 9/L, HCT0.35。每题选择你认为正确的多个答案回 答:42. 病人存在哪

13、些护理诊断: *A. 营养失调:低于机体需要量。(正确答案)B. 潜在并发症:肝性脑病。(正确答案)C. 体温过高:与大量呕血有关D. 体液过多:与肝硬化腹水有关(正确答案)E. 焦虑:与担心疾病的预后有关43. 如何判断继续或再次出血: *A. 反复呕血,呕吐物为鲜红色;(正确答案)B. 黑便次数增多颜色为暗红色,伴肠鸣音亢进;(正确答案)C. 周围循环衰竭的表现经充分补液、输血而改善不明显,或好转后又恶化,血压波 动,中心静脉压不稳定;(正确答案)D. 血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容持续下降,网织红细胞计数持续增高; (正确答案)E在补液足够、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高

14、;(正确答案) 病案分析4:李某,男,40岁,因“呕血2次,烦躁,轻度精神异常 1日”急诊入 院,既往有酒精性肝硬化病史10余年。身体评估:体温36.5oC,脉搏102次/分, 呼吸24次/分,血压100/62mmHg ;病人神智恍惚,呼之能反应,对答不切题;面 色灰暗,大便三日未解。血红蛋白85g/L,红细胞3.61x10 12/L,白细胞10.25x10 9/L,血小板106x10 9/L, HCT0.35。血氨50umol/L。入院诊断为:肝性脑病,请 选择你认为正确的多个答案回答下列问题:44. 诱发肝性脑病的常见因素有哪些: *A. 大量放腹水(正确答案)B. 过量使用催眠镇静药(正确答案)C. 便秘(正确答案)D. 感染(正确答案)E. 上消化道出血(正确答案)45.意识恢复后患者的饮食应给予: *A. 高蛋白质B. 充足的热量(正确答案)C. 限制蛋白质摄入量(正确答案)D. 充足的维生素(正确答案)E. 咼脂肪

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