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1、卫生监督所传染病防治监督工作总结为进一步加强传染病防治监督工作，切实维护人民群众的健康利益，根据_年传染病防治重点监督检查计划文件要求，对辖区内各级医疗机构、疾控机构的传染病防治工作开展监督检查。此次检查工作主要对象为辖区内所有医疗机构，一级医院和疾病预防控制机构为重点，检查内容主要针对传染病疫情控制、传染病疫情报告、预防接种工作、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理、消毒隔离制度执行情况等。根据传染病防治法、病原微生物实验室生物安全管理条例、突发公共卫生事件应急条例、疫苗流通和疫苗接种管理条例、消毒管理办法、医疗废物管理办法、及五师_埃博拉出血热防控工作方案_等相关法律、法规、规章、规
2、范、标准及文件的规定，结合五师_年度卫生传染病防治重点监督工作计划，认真有序的开展了传染病防治重点监督工作，现将工作总结如下：一、疫苗流通和疫苗接种管理条例实施情况根据工作计划，我所对辖区内的_家团级cdc、_家一级医院开展的预防接种工作进行了监督检查，检查覆盖率_%。检查结果。各预防接种单位均依法持有有效的医疗机构执业许可证，有合法的预防接种诊疗科目。接种人员在_年接受五师卫生局的集中培训，并取得考核合格证书。一二类疫苗统一由第五师cdc统一购进并分发到各团cdc。各团cdc应向师cdc索要各类疫苗的相关证明文件及资质等。各接种单位在预防接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法；主动
3、进行接种前家长的告知和询问工作；各接种单位有疫苗的接收、购进、分发、供应、使用登记；辖区内共上报一般不良反应_例，无异常反应及疑似异常反应发生；团场医院不在进行疫苗接种工作。二、传染病疫情报告、疫情控制情况_月、_月对辖区内_家一级医院、_家其他医疗机构、_家疾病预防控制机构的传染病防治工作情况进行监督检查。各医疗卫生机构能够按照相关法律法规开展传染病防治工作，有比较健全的管理制度，有专兼职人员进行传染病的上报与自查工作，网络直报运行正常，都设有疫情登记本。医疗机构都能按规定执行首诊负责制，使用门诊日志、疫情报告登记本和统一的传染病报告卡，按要求保存传染病报告卡。疾病预防控制机构建立疫情管理制
4、度，建立流行病学调查队伍。有疫情报告、咨询电话。主要存在问题如下：(1)部分医疗机构门诊日志项目登记不全或登记空白传染病登记本登记不完整，存在传染病迟报的隐患。(2)未切实开展医院感染监测工作。(3)针对埃博拉出血热疫情，防范和应对不足。(4)依法开展传染病自查与奖惩制度未切实执行等。三、消毒隔离制度执行情况对辖区内_家医院，_家其他医疗机构的消毒产品进行了监督检查。大部分医疗_负责消毒管理工作部门及专兼职人员，应制定并落实有关消毒和院感的规章制度。一级医院基本上有定期开展消毒与灭菌效果检测。大部分一级医院设置了消毒产品的进货验收制度，明确责任验收科室，有消毒产品生产企业和经营企业许可证。主要
5、抽查的消毒产品有康健戊二醛消毒剂、艾邸逊皮肤消毒液、艾邸逊_%酒精消毒液、丹尼尔外科手消毒液、_%活力碘消毒液、_%_消毒液、艾邸逊碘伏消毒液、龙河牌消毒片等。存在的主要问题：(1)供应室存在消毒项目登记不全的现象，一些消毒物品名称、消毒方法、消毒时间没有明确登记。医疗机构的治疗室、换药室、手术室存在物体表面消毒登记项目不全的问题，如缺少消毒液名称、浓度及消毒方法、时间等项目。(2)个别医疗机构对医护人员的消毒隔离培训不到位。(3)索证意识不强，不知道消毒产品应索哪些证件，导致索证不全。(4)供货机构不主动提供相关产品合法合格证明文件。(4)无相关检测经费，辖区未开展消毒产品检测。四、医疗废物
6、监督管理情况_月、_月对辖区内_家一级医院、_家其他医疗机构、_家疾病预防控制机构的医疗废物管理工作进行监督检查。各级医院设置医疗废物处置管理_。法定代表人为第一责任人，设置监控部门或者专兼职人员；确定本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的责任部门和管理人员的组成。存在主要问题：(1)部分医疗单位对医疗废弃物管理不到位，医疗废物未进行分类存放，注射室医疗废物收集桶(袋)没有或未设立警示标识，运送医疗废物的工具未进行消毒与登记工作。(2)医院检验科高危的医疗废物未经压力蒸汽灭菌或化学消毒处理直接焚烧。(3)自行处置医疗废物的医疗机构未严格按照国家规定实施。五、病原微生物实验室生物安全管
7、理监督情况辖区团场医院检验科应属于一级实验室，目前未见相关资质的证明文件；各实验室明显位置标示符合规定的生物危险标识；各级医院有生物安全制度。六、下一步工作思路我所将进一步加大监管力度，督促医疗卫生机构落实传染病防治工作要求。(一)强化医疗卫生机构传染病防治管理工作，加强制度建设，建立健全医疗废物处置、消毒隔离制度和传染病疫情控制等工作的管理制度，落实工作职责，明确具体责任人。(二)做好人员培训工作。特别是要求医院加强连队卫生人员及个体诊所人员的培训，定期_学习传染病防治有关工作规范，提高医护人员素质。(三)提高对各类医疗机构传染病防治工作的监管力度，加大对违反传染病防治工作要求的违法行为的处
8、罚力度，将传染病防治工作纳入医疗机校验管理和绩效考核内容，提高医疗机构对传染病防治工作的重视程度，进一步完善我辖区各类医疗机构传染病防治工作。卫生监督所传染病防治监督工作总结（二）海兴县卫生监督所_年传染病防治监督检查工作总结为认真贯彻落实医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法、_传染病防治法、医疗废物管理行政处罚办法、医院感染管理办法等，规范医疗卫生机构传染病防治工作。根据沧卫生法监字_第_，县卫生局开展了对全县传染病防治的医疗救治、疾病控制、卫生监督及下级卫生行政部门的传染病防治工作进行了监督检查。检查情况如下：一、精心布署、认真_为做好我县传染病防治工作，保障这项活动顺利有序开展
9、，卫生局成立了以传染病检查领导小组，抽调预卫生监督中心业务骨干及相关责任人组成这次检查领导小组。通过认真研究当前的形式和传染病防治工作中存在的问题，结合我县的实际情况迅速制定了检查方案，根据传染病防治的医疗救治、疾病控制、卫生监督三大体系的不同特点，进行了责任分工。由预防保健中心监督人员负责对县内医疗机构进行现场监督，卫生局牵头_对县疾病控制中心、卫生监督所等，传染病防治的落实情况进行了监督指导。二、监督检查情况本次专项整治自_月份开始，共出动监督检查车辆_辆次，执法人员_人次，县级医疗机构的传染病门诊布局基本合理，消毒隔离措施基本符合规范。医院所用血液制品、生物制品采购、储藏、管理基本符合国
10、家要求，各医疗机构的消毒产品、防护用品等应急物资有一定的储备量。乡级以上医院疫情报告基本规范，所有门诊全部有门诊日志，传染病报告卡填写项目也基本齐全。县(市)级卫生行政、卫生监督及疾病控制机构均有明确的传染病防治目标，并能认真完成上年度的传染病防治目标，能按上级要求成立相应的防治领导小组和有关的专家组，均能按要求开展相关的传染病防治知识培训活动和宣传活动。必要的设施，物品储备也基本符合要求，并_开展了传染病防治活动。三、存在问题：1、县内中小型医院的医疗废弃物、污染物品大多未经严格消毒、毁形处理，直接由环卫局特种垃圾处理厂焚烧销毁，医院医疗垃圾回收人员的个人防护、健康检查普遍还未能落实。污水处
11、理设施没有。2、县二级医院感染管理人员取得省级卫生行政部门上岗证的人员缺乏，在乡镇卫生院更是空白，没有设置院内感染管理科室。3县内无医疗垃圾集中处理机构，县内医院没有有效的污水处理系统。4、县级医院大部分供应室布局、消毒管理达不到规范要求，乡一级更差。重点科室的消毒监测频次少，部分医院不能正常开展消毒自检工作。5、卫生监督机构不健全，没有独立的监督体制，监督设置在防疫站，形不成合力。缺乏专门的传染病监督科室，没有专职传染病监督人员及办公经费，传染病病监督设置跟不上工作的需要。执法手段落后，取证困难。6、县、乡一级医疗机构医务人员消毒管理知识普遍缺乏，设备相对落后。三、今后工作1、加强对_传染病
12、防治法、医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法、医疗废物管理行政处罚办法、医院感染管理办法等相关知识宣传贯彻，提高广大医务工作者的法律意识，达到自觉依法防治传染病的目的。2、提高执法监督队伍整体素质和执法水平，确保传染病防治工作顺利开展。3、加快传染病执法体系建设，积极争取上级对各级卫生监督经费投入，完善取证工具，提高全县传染病综合执法水平，使传染病防治执法工作进一步制度化，规范化。卫生监督所传染病防治监督工作总结（三）商水县卫生监督所传染病防治监督检查工作总结为保障全县人民的身体健康和生命安全，进一步规范医疗机构传染病防治工作，根据_传染病防治法、医疗废物管理条例消毒管理办法、_部传
13、染病防治日常卫生监督工作规范等相关法律法规，及周口市卫生局_开展全市医疗卫生机构传染病防控工作监督检查的紧急_(周卫监电_号)要求，_年_月_日-_日，我所对辖区内各级各类医疗卫生机构的传染病防治工作进行了地毯式排查，现将监督检查情况总结如下：一、检查情况1、我县医疗机构传染病疫情报告系统运转正常。各级各类医疗卫生机构均建立了疫情报告管理_，确定了专职或兼职的工作人员承担传染病报告工作；疫情报告相关制度齐全，工作流程明确；各医疗卫生机构设立了门诊日志及传染病登记本；乡级医疗卫生机构全部实行了疫情网络直报，疫情网络直报系统正常运转，报告人员操作熟练，疫情报告管理符合规定要求。2、医疗机构院感控制
14、工作基本规范。大部分医疗卫生机构，特别是二级医院和一级医疗卫生机构均成立了院感控制领导小组，配备了专业人员负责医院感染控制工作；建立了消毒管理相关制度，消毒剂容器能够定期清洗消毒。全县各级医院能够定期或不定期对医院医疗器械、医务人员手、物表等消毒效果进行消毒监测，对紫外线灯照射强度进行监测，并有记录；设立供应室的医疗卫生机构能够合理划分污染区、清洁区、无菌区，物品消毒、洗涤、灭菌、存储、发送流程符合标准，灭菌标记清楚，消毒日期明显。3、医疗机构废物处置符合法定程序。大部分医疗卫生机构设立有医疗废物管理机构，制订有相关的管理制度和责任追究制度；有专职人员负责医疗废物的收集、分类、登记等工作，医疗
15、废物登记项目齐全，内容基本完整；医疗废物包装物和包装容器等均有警示标识。二、存在的问题1、部分乡镇卫生院存在“执行预检分诊制度”、“医务人员手卫生监测记录”、“传染病病例处置工作制度”落实不到位；“对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记”不全，未建立台帐等问题。医疗废物暂存点不符合规范，大部分乡镇卫生院均为开放式无密闭、无防水、无防蝇、无防鼠、无危险标示、无防盗设施、未配备消毒剂等共性问题；在“医疗废物运输”上存在无运输路线、时间、工、无文字记录等问题。2、个别医务人员传染病防治意识较差，医院感染控制和消毒隔离观念相对淡薄，预防控制措施执行不够严格，特别是个别村卫生室和个体诊所医务人员消毒记录、医疗器械、用品消毒与灭菌执行不到位，存在造成医源性感染的隐患。3、部分诊所、村卫生所未建立“疫情报告制度”、“传染病病例处置工作制度”，且医疗废物处置知识较为欠缺；个别乡镇卫生院、诊所、卫生所“对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记”不规范而未建立台帐，对购进的消毒剂、消毒器械等没有按要求索取“两证”，无法
