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1、儿童生长痛的 4个特征（图）http:/ 2007 年 09 月 11 日 09:39 母婴世界儿童生长痛的 4个特征好多人都还记得那部曾风靡一时的美剧成长的烦恼吧，这个剧的英文名是Growing Pains，如果直接翻成中文就是成长的疼痛。成长也有疼痛？没错！且不说孩子在长大的 过程中，将会在心理上遭遇怎样的变数，光是生理上的痛，也是一件不小的烦心事。疼痛趁着夜色来近段时间，上幼儿园的齐齐每天吃完晚饭后就开始喊腿疼，特别是到了晚上，疼痛就更 厉害了，偶尔几次还会从睡眠中疼醒，哭闹、折腾，弄得我们全家人都休息不好。可奇怪的 是，到了第二天早晨疼痛就消失得无影无踪，齐齐照样能跑能跳，丝毫没有生病
2、的迹象。我 不禁纳闷：这究竟是怎么回事呢？带齐齐到医院一检查，医生的话让我安心不少，原来齐齐这种疼痛是典型的“生长痛”。 幼儿处于生长发育阶段，代谢旺盛，而发育生长对骨膜刺激会引起腿关节酸痛的不适感觉。 “生长痛”好发于312岁的幼儿（根据统计数字以男宝宝居多），因为这个年龄段的孩子活 动量较大，长骨生长较快，造成局部肌肉筋腱生长发育不太协调，才会引发生长痛。生长痛的3 个特征特征 1：多为下肢疼痛生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶尔会在腹股沟区，疼痛一般在关 节以外的地方。典型的是双侧疼痛，也有一侧疼痛的。特征 2：多为肌肉性疼痛生长痛主要是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼的疼痛。疼
3、痛的部位也不会有红肿或发热的 现象。特征 3：疼痛多发于夜间生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。难道孩子白天就不会感到疼痛？其实并非如 此。白天时由于孩子的活动量比较大，就算感到不舒服，孩子也可能因为专注于其他事物而 不易察觉。等到夜里身心都已放松下来，准备要好好休息时，“疼痛”的症状就会让孩子感 到特别不舒服，甚至难以忍受。父母四问虽然生长痛不是疾病，但是，一旦当宝宝有此类不适状况出现，父母还是应该尽快带孩 子去医院诊断，千万不要自行判断或者忽略病情。在去医院之前，爸爸妈妈最好先确认以下 四个问题：孩子疼痛的部位有没有肿胀或者发热？孩子白天疼不疼？走路或跑跳时疼不疼？孩子有没有发烧？因为医
4、生在诊疗时，首先会检查宝宝的疼痛是否由其他疾病所导致，等到完全排除其他 可能致病的因素后，才能判断其为“生长痛”。而小宝宝很多时候还不能清楚地表达自己的 想法与感受，因此需要父母提前了解，掌握更多正确情况，以配合医生的诊断。缓解疼痛有良方确定宝宝是“生长痛”之后，除非是疼到不能忍受时，医师才会开一些止痛药，大部分 情况，生长痛是不需要特别治疗的。但有一些缓解疼痛的方法，父母不妨了解一下：1. 转移注意力转移注意力是让宝宝忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、 看卡通片等方法来吸引宝宝。对待病宝宝要比平时更加的温柔体贴，因为家长的鼓励和精神 支持，对孩子来说才是最重要的镇痛良
5、方，有时甚至比药物还有效。2. 局部热敷、按摩爸爸妈妈可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行按摩或热敷，这样能缓和孩子的紧张情绪，从 而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时，一定要注意揉捏的力度。让宝宝在温柔的抚摸下入睡。3. 减少剧烈运动生长痛不是病，不需要限制宝宝的活动，但如果疼痛比较厉害时，应该注意让宝宝多多 休息，让肌肉放松，不要进行剧烈活动。4. 补充营养素应该让宝宝多摄取可以促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋，都含 有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利，可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜 和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。链接：类似生长痛的疾病生长痛的发生，多半是断
6、断续续的，如果宝宝的疼痛是持续性的，就很有可能是其他疾 病造成的，以下几种疾病就最容易被误认为“生长痛”。1. 骨折由于孩子的活动量大，骨骼的发育尚未成熟，很容易就会造成骨折。而3 岁左右的宝宝 还不太会表达自己的感受，因此骨折是最容易被误诊的项目。2. 恶性骨瘤恶性骨瘤亦称为骨癌，其发生原因，可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎 症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。3. 儿童白血病儿童恶性肿瘤的发生率以白血病居于首位，它之所以被误判为生长痛，是因为骨髓膨胀， 骨膜受到拉伸，而引起骨骼疼痛，尤其是位在膝盖的下方最为明显，也常被误判为关节炎。4. 青少年关节炎青少年关节炎容
7、易被误判为生长痛，是因为触压关节时患者会感到疼痛；虽然肌肉疼痛 才是生长痛的典型症状，但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。所以，一旦宝宝出现疼痛症状，最保险的做法还是带他去医院做检查。专家简介：王穗芬 毕业于上海第一医学院，职称：教授。从事儿科临床、教学和科研 工作 40 余年，对小儿营养、婴幼儿辅食添加、平衡饮食、生长发育迟缓、语言障碍、听力 障碍的诊治、康复及新生儿窒息后、新生儿高胆红素血症等高危新生儿的生长发育监测、康 复、早期干预方面累积了丰富临床经验。生长痛多发生在213岁之间，主要表现为小儿无原因的膝关节周围或小腿前 侧疼痛，但是局部无红肿压痛，活动正常。疼痛通常发生在黄
8、昏前后，过度运动、 疲劳可使症状加重，休息后自行缓解，次日清晨疼痛完全消失。原因是儿童在这 个时期身高增长快，由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相 对慢一些，因而产生一种牵拉疼痛。生长痛的原因并不在骨头，而是软组织疲劳。治疗儿童生长痛，重要的是休息，如果膝部或小腿不适，不要勉强再做运动。 每天晚上睡觉前，可用热水泡泡小腿和脚，但在不疲劳时，应鼓励适当多活动。 疼痛较重时，可局部按摩，也可试用维生素C200毫克，每日3次口服。小儿生 长痛不会产生任何后遗症，也不会影响正常生长发育。孩子到了一定的年龄就会开始长身体，这时骨骼、肌肉发生变化，并伴有疼痛感（生长痛），家长朋友要 正确认
9、识生长痛以及缓解的办Fa。生长痛特征一：下肢疼痛生长痛最常见的发生部位在大腿、小腿、膝盖部位，偶尔会在腹股沟区，疼痛一般在关节以外的地方。 典型的是双侧疼痛，也有一侧疼痛的。生长痛特征二：肌肉性疼痛生长痛主要是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。生长痛特征3：疼痛感夜间较明显生长痛最为突出的特点就是夜间疼痛，有的家长问，白天就不会疼吗，其实不是的，由于白天活动量 比较大，孩子把专注力都放在学习和玩耍上，就算痛也不太在意。等到夜里身心都已放松下来，准备要好 好休息时，“疼痛”的症状就会让孩子感到特别不舒服，甚至难以忍受。生长痛缓解四种方Fa用转移注意力的方Fa让
10、孩子忽略疼痛，例如讲故事、做游戏、看看动画片等。局部按摩热敷也很有效，用毛巾对孩子的疼痛部位进行按摩或热敷，可以缓解疼痛感，按摩要注意力 度，让孩子在舒适的按摩中入睡。生长痛是肌肉性疼痛，要让孩子少做剧烈运动，多注意休息，放松肌肉。生长痛就是孩子正在长身体的时候，让孩子多摄取些促进软骨组织生长的营养素尤为重要，如骨头、 牛奶、核桃等。而维生素C对胶原合成有利，可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、菠菜、 柑橘、韭菜、柚子等。我女儿经常说膝盖痛，血液检查血沉(ESR)指数为28mm/h,请问这能诊断出是什么病 吗？悬赏分： 0 | 提问时间： 2008-12-17 14:03 | 提问
11、者： zbyjy981008其他回答共3条应该不是吧，孩子长个也会膝盖疼的，在观察几天，应该没事的。 回答者：出水秀|二级| 2008-12-17 14:28XXXXXXXXXX百分百是风湿.正常血沉在2 15左右.回答者：tujianok88 | 一级 | 2008-12-19 15:42口服维生素E就可以了。XXXXXXXXXX血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR,是一项非特异性的化验项目。 这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。测定 血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结 合分析，才能对疾病诊断有所帮助。判断血沉结果的正常
12、与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）：男性为0 15mm/1小时，女性为020mm/1小时。血沉加快常与以下疾病有关：炎症性疾病，如急性细菌性炎症，23个小时就会出现血沉加快的现象； 各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化 脓性脑炎、盆腔炎等；各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等；组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗 死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快；患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属 中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快
13、 趋势。您女儿经常说膝盖痛，血沉又偏高，有可能是风湿性关节炎建议到医院再去做详 细检查.腿痛是小儿常见症状，因发作的频率程度不一，常不能引起家长的重视。有的家 长认为小儿说腿痛是调皮说谎，有的家长听说小儿腿痛为生长痛，不予以理会， 甚至以此当经验向别人介绍，认为生长骨痛无大碍。其实，腿痛只是一种症状，发生的原因很多，可直接来源于双腿本身的疾病，如 外伤（包括骨折、脱位、软组织伤）、炎症、肿瘤等，也见于很多儿内科性局部 或全身性疾病，如血液病、结缔组织病、坏血病、肌炎、疲劳等等。我们就曾碰 到因腿痛而就诊的小儿，经检查确诊为白血病；还有一例腿痛患儿，最后检查竟 是脊柱肿瘤，确诊时，距初诊时间已近
14、半年，不能不说是一个教训。所谓生长痛，也叫生长骨痛，医学上确有这一诊断名词，它是一组综合征，多见 于 310 岁小儿，主要见于单侧或双侧膝关节及其周围小腿，间断发作，起病急，疼痛可能很明显（病儿可能哭闹），每次发作时间短，多半于夜间发作，短 期内能自行缓解，疼后玩乐如常，体检多无明显异常，常规化验影像学检查正常， 一般不影响小儿身体生长发育。约长到 10岁，疼痛发作就明显减少，至青春期 发作停止。总之，遇到腿痛的患儿，家长医生都应认真对待，追究原因，即使是 生长痛，也是要处理的，不要忘了到医院诊治。生长痛指3岁到12、13 岁之间的儿童无任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼 痛，局部组织无红肿压
15、痛，活动正常。疼痛通常发生在黄昏前后，过度运动、疲 劳可使症状加重，休息后可自行缓解，次日清晨疼痛消失。发生生长痛的原因，一是儿童在这个时期身高增长很快，每年可长高 7-8 公分 。由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌健、肌肉的生长相对慢一些，因而会 产生牵拉疼痛。二是幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲，为了抵消胫骨内弯造成 的下 支持力重线不正，人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。随着小儿的长大， 大部分小儿依靠腿部肌肉力量，会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的 畸 形得以矫正，不会引起任何疼痛。而少数小儿胫骨内弯和膝关节外翻没有及时矫 正，为了保持关节的稳定，腿部肌肉必须经常保持紧张状态，故出现疼痛。三是 白天小儿活动量大，时间一长，肌肉容易出现疲劳、疼痛，学龄期儿童正是天真 烂漫、不知疲倦的时候，大量的活动必然引起酸性代谢产物如乳酸的堆积，也会 引起肌肉的酸痛。不可否认，有些小儿在这段时间会缺钙，但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮 助的。因为生长痛的原因不在骨头，而是软组织疲劳。而且，学龄期儿童的钙吸 收主要应通过食物获得，如牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等，食补的效果 远远优于药补。过多的钙制剂，儿童并不能很好地吸收。儿童生长痛的治疗，最重要的是及时休息。孩子放学后，如果膝部或小腿不适
