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1、公卫执业医师-68（总分：99.99，做题时间：90分钟）一、BB1 型题/B（总题数：10,分数：58.00）答题说明其下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列岀的A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，每个备选答案可以被选择一次、多次或不被选择。* A.联苯胺* B.氯甲醚 C.砷D.氯乙烯* E.铬酸盐（分数：6.00 ）（1）.能引起膀胱癌的是 （分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.能引起皮肤癌的是 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）.能引起肝癌的是 （分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析联苯胺能导致膀胱癌的发生
2、；砷能引起皮肤癌；氯乙烯能导致肝癌的发生。* A.听觉适应* B.爆震性耳聋* C.听觉疲劳* D.噪声性耳聋* E.噪声性听力损伤（分数：4.00 ）（1）.短时间接触噪声，听阈提高 1015dB,并可立即恢复听力，其听力损伤类型为 （分数:2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.长时间接触噪声，听阈提高1030dB,经数小时才能恢复听力，其听力损伤类型为（分数:2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析短时间接触噪声，听阈提高1015dB，并可立即恢复听力属于听觉适应。长时间接触噪声，听阈提高1030dB,经数小时才能恢复听力，属于听觉疲劳。* A.石棉* B.玻璃棉* C.
3、二氧化硅* D.木粉E.水泥尘（分数：4.00 ）（1）.致石棉肺的物质是 （分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.致矽肺的物质是 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析石棉所致的尘肺称为石棉肺；二氧化硅所致的尘肺称为矽肺。* A.果糖* B.麦芽糖* C.棉子糖* D.半乳糖* E.动物淀粉（分数：6.00 ）（1）.属于寡糖的是 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.属于双糖的是 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）.属于多糖的是 （分数:2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析碳水化合物可分为四类，分别为单糖
4、（葡萄糖、果糖、半乳糖等）、双糖（蔗糖、麦芽糖、乳糖等）、寡糖（棉子糖、水苏糖等）和多糖（糖原、淀粉等）。 A.700mg/d* B.800mg/d* C.15mg/d* D.20mg/d E.45mg/d（分数：6.00）（1）.中国营养协会建议成年女性铁的A.B.ai为（分数：2.00）C.D. VE.解析：（2）.WHO推荐的孕妇锌供给量标准为A.B.C. VD.（分数：2.00）E.解析：（3）.中国营养协会推荐成人钙的AIA.B. VC.（分数：2.00）D.E.解析：解析中国营养协会建议成年女性铁的AI为20mg/d，成年男性15mg/d。WHO!荐的孕妇锌供给量标准为15mg/d
5、。中国营养协会推荐成人钙的AI为800mg/d。 A.运铁蛋白浓度降低 B.血清铁浓度下降 C.血红蛋白和红细胞比积下降 D.血清铁浓度下降、运铁蛋白浓度降低和游离原卟啉浓度升高 E.运铁蛋白浓度降低、游离原卟啉浓度升高（分数：6.00）（1）.符合铁减少期的指标为 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.符合红细胞生成缺铁期的指标为 （分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.符合缺铁性贫血期的指标为 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析铁减少期为体内缺铁的第一阶段，血清铁浓度下降；红细胞生成缺铁期为第二阶段，血清铁 浓度下降、运铁蛋白浓度降
6、低和游离原卟啉浓度升高；缺铁性贫血期为第三阶段，血红蛋白和红细胞比积 下降。* A. W1 卩 g/kg* B. W5 卩 g/kg* C. 10 卩 g/kg* D. 15 卩 g/kg* E. 20 卩 g/kg（分数：4.00 ）（1）.我国的食品卫生标准规定，烧烤或熏制肉的动物性食品中B（a）P的含量应 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：(2) .我国的食品卫生标准规定，植物油中B(a)P的含量应 (分数：2.00 )A.B.C. VD.E.解析：解析我国的食品卫生标准规定，烧烤或熏制肉的动物性食品中B(a)P的含量应W5卩g/kg。植物油中应w 10卩g/kg。* A
7、.铁* B.碘 C.维生素B* D.维生素CE.维生素E(分数：6.00 )(1) .在体内具有氧化还原作用的营养素为 (分数：2.00 )A.B.C.D. VE.解析：(2) .具有抗油脂氧化作用的营养素为 (分数：2.00 )A.B.C.D.E. V解析：(3) .具有促进油脂氧化作用的营养素为 (分数：2.00 )A. VB.C.D.E.解析：解析维生素C在体内具有氧化还原作用。维生素E具有抗油脂氧化作用。铁具有促进油脂氧化作用。* A.血浆蛋白质含量下降* B.血红蛋白浓度降低* C.血浆视黄醇结合蛋白浓度降低* D.红细胞转酮醇酶活力系数25%E.红细胞谷胱甘肽过还原物酶活力系数1.
8、4（分数:8.00 ）（1）.人体维生素A缺乏会导致 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.人体维生素Bi缺乏会导致 （分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.人体维生素B2缺乏会导致 （分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（4）.蛋白质营养不良会导致 （分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析血浆视黄醇结合蛋白含量与血浆视黄醇水平呈良好的相关关系，可较好地反映人体的维生素A营养水平。红细胞转酮醇酶活力系数可反映机体维生素B营养状况，25%为缺乏，16%为不足。谷胱甘肽过还原物酶活性是评价维生素 B2状况的一个灵敏指标，小于 1.2为
9、正常，大于1.4为缺乏。血红蛋白 是评价蛋白质状况的指标，蛋白质缺乏时，其浓度降低。* A.头脑风暴方法* B.小组讨论方法* C.角色扮演方法* D.领导方法* E.案例分析方法（分数：8.00 ）（1）.将现实中的项目故事编写成典型案例的培训方式是 （分数：2.00 ）A.B.C.D.解析：（2）.组织学员分小组就特定的问题展开讨论的培训方式是 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）.使学员在没有预先准备的情况下即刻回答问题的培训方式是 （分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：2.00 )A、B、（4）.事先设计情景，请学员扮演其中的角色，在表演结束后引发讨论的
10、培训方式是 （分数:A.B.C. VD.E.解析：解析案例分析方法是指将现实中的项目故事编写成典型案例，从案例中学习。小组讨论方法 是指组织学员分小组就特定的问题展开讨论，适用于学习知识、影响观念和行为。头脑风暴方法是指使 学员在没有预先准备的情况下即刻回答问题，促使学员快速思考。角色扮演方法是指事先设计情景，请 学员扮演其中的角色，在表演结束后引发讨论。二、BA3/A4 型题/B（总题数：7,分数：42.00）答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题下所提供的信息，在每一道考题下的C D E五个备选答案中选择一个最佳答案。某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿入院，怀疑是
11、膀胱癌。（分数：4.00 ）（1）.采集职业史时应注意询问何种生产性毒物的接触史?* A.铬酸盐 B.苯* C.氯乙烯* D.联苯胺* E.氯甲醚（分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.为何在该部位引起职业肿瘤 ?* A.接触部位 B.转化部位C.蓄积部位 D.活化部位 E.代谢产物排泄部位（分数:2.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：解析联苯胺能导致膀胱癌，联苯胺进入体内主要蓄积在膀胱。6.00 ）某砂轮工于冬季因右手手麻、手痛、夜间疼痛加剧，影响睡眠，赴医院诊治。(分数:(1) .你认为如确诊是否为局部振动病的主要依据是 A.检查是否出现白指、白手 B.冷水试验4 C
12、.指端甲皱微循环 D.振动觉* E.尿羟脯氨酸(分数：2.00 )A. 7B.C.D.E.解析：(2) .上题病例若怀疑为局部振动病，应首先除外 * A.腕三角软骨盘损伤* B.外科病雷诺氏综合征* C.腱鞘炎 D.颈椎病 E.三氯乙烯中毒(分数：2.00 )A.B. 7C.D.E.解析：(3) .上题病例若怀疑为局部振动病，其处理原则是 A.继续做砂轮工，服用活血通络中药* B.继续做砂轮工，每年复查一次* C.调离接触振动工作，每年复查一次 D.调离接触振动工作，做运动疗法E.病例不详，应先判断是轻度或重度局部振动病（分数:2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析局部振动病典型表现是振
13、动性白指，又称职业性雷诺现象，是诊断本病的重要依据。本病的 观察对象一般不需调离振动作业，但应每年复查一次，密切观察病情变化。某男性工人，接尘工龄18年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳 痰。（分数：6.00 ）（1）.可能检查到的特征性体征是 A.闻及捻发音 B.呼吸音粗糙 C.心界扩大D.闻及粗大水泡音 E.桶状胸（分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.如进行肺通气功能检查，其特征性改变是 * A.肺活量和用力肺活量均正常B.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量基本正常* C.肺活量降低，用力肺活量基本正常* D.肺活量异常，用力肺活量正常* E.肺活量正常，用力肺活量异常（分数：2.00 ）A.B. VC.
