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1、新医改形势下公立医院融资问题初探 摘要:公立医院因为是不以盈利为目标的医院，医院本身要想发展壮大，就必需具有优秀的硬件设施，更新这些硬件需要大量的资金，在医院自有资金不足的情况下怎样进行融资变成了摆在公立医院面前的一道难题，本文经过分析多种融资方法的利弊对公立医院的融资问题做了初步的探索。关键词:公立医院 融资方法 财务风险公立医院是指政府举行的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。也能够了解成国立，医院分3个等级，一级是小区医院，二级是县级的医院，三级是市级的医院。始于2021年的新医改，强调医院的公益性质，将经过取消药品加成的方法逐步减轻病人负担。相对于医院本身来说，其
2、收入关键包含医疗服务收入、药品差价收入和政府补助收入，经过公立医院改革以后，就会少了药品收入，在这么的情形下，假如财政资金补助不能立即到位，医院就有可能陷入资金不足的境地，公立医院要想不停发展，就要寻求更多的融资渠道。现在公立医院融资渠道大约分为以下几个一、内部融资关键是依靠医院本身发展积累起来的资金来进行融资，转化为投资的过程，内部融资因为不像债务融资那样需要支付利息，也不像股权融资那样面临着控制权分散的风险，所以是比较理想的一个融资方法，不过因为医院的自有资金往往有限，内部融资规模不会很大，极难满足医院发展所必需的资金支持，仅仅依靠内部融资发展壮大医院几乎是不可能的，所以内部融资只能作为医
3、院筹集资金时的一个补充融资方法。二、银行贷款这是现在医院更新医疗设备、进行新病房楼建设投资首选的一个融资方法，关键包含商业银行贷款和外国政府贷款等方法。外国政府贷款关键用于购置大型的医疗设备，有些外国政府为了激励医院购置她们国家的医疗设备，往往会给医院很低的利率和很长的还款期限，所以假如医院资金短缺或经营刚刚起步的话，能够考虑外国政府贷款的方法，不过外国政府贷款往往有很多条件限制，比如说需要政府担保，购置医疗设备的选择性较差，有些外国政府贷款限制购置别国的医疗设备等等。现在我国医院购置大型医疗设备大部分是经过我国商业银行的贷款，商业银行贷款含有贷款数额大、手续相对简单等特点，轻易在短时间内筹集
4、到大量的资金，医院能够依据本身的经济实力确定对应的还款时间，不过银行贷款因为贷款数额较大，银行要求的利率往往较高，在医院投资的医疗设备变现能力不强或医院整体效益不好的情况下，还要面临着还贷款的压力，这么会给医院带来很高的财务风险，所以只有有实力的大医院商业银行才愿意放贷。三、杠杆租赁杠杆租赁是财务管理中的概念，是指医院将所需要购置的医疗设备等投资意向通知金融租赁企业，由金融租赁企业负责购置医疗设备，然后出租给医院使用，医院只需要支付对应的租金即可，这种租赁方法对医院来说是一个比较理想的融资方法，医院无须花费大量的资金就能取得本身发展所必需的医疗设备等，只需按期支付对应的租金，这么医院就把设备报
5、废毁损的风险转嫁给了含有中介性质的融资租赁企业，减轻了医院的负担。不过这种杠杆租赁的缺点也是资金成本较高，因为金融租赁企业往往会要求比较高的租金来快速收回成本，医院一样面临着到期不能偿付设备租金的风险。四、股权融资公立医院改革激励一部分社会资本经过入股的方法加入到医院中来，医院能够依据本身发展的特点吸收多种形态的社会资本，让社会资本参加到医院的经营中来，经过股票上市的方法吸收大量的资金用于本身的发展，这种筹资方法相对于银行贷款来说融资风险较小，因为股票融资没有定时付息的压力，是医院能够利用的永久资金，尤其是部分水平比较高、信誉比很好的医院更能够筹集到大量的股权资本。不过因为资本的逐利性，社会资
6、本进入医疗行业肯定要求有盈利，这就会跟公立医院的公立性质相违反，所以医院在考虑股权融资时一定要对医院的定位有清醒的认识，对股权融资的收益分配要有严格的要求，以预防公立医院的性质变质。五、发行债券同股权融资不一样，公立医院一样能够经过向社会发行债券的方法来募集资本，公立医院因为有政府的担保，社会资本对公立医院发行的债券往往全部比较看好，所以医院能够经过发行债券的方法来融资，这种融资方法不用担心控制权会改变，也不需要担心公立医院的公立性质会不会改变，医院只需要定时支付债券利息即可，不过这种融资方法同银行贷款一样面临着到期不能偿付利息的风险。 1/2 12尾页以上是公立医院融资能够借鉴的部分融资方法，公立医院选择何种融资方法首先要和医院的发展政策相一致，必需符合医院的公立性质和国家政策的需要，其次要选择医院综合资本成本最低的融资方法，尽可能的降低医院的财务风险，这么才能有效的利用多种融资方法加紧医院本身的发展。参考文件：1王小万.医院融资机制分析和资本运行.医院管理杂志.2021.42韩燕.医院资金紧缺的原因及对策J.卫生经济,2021,22(9):20213鲁红.医疗设备融资租赁的经济分析J.医院管理,2021,25(04):5152 2/2 首页12
