企业融资申请表

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1、企业项目融资申请表、企业基本信息企业名称营业执照号经营地址咼碑店市幸福南路38号经营场地产权情况自有租赁法定代表人公司成立日期注册资本万元企业经济性质国有集体股份有限有限责任联营私营个人独资合伙企业员工人数人股份情况前二大股东名称出资金额持股比例1、万元%2、万元%3、万元%合计万元%主营业务介绍企业联系人职务办公电话手机二、企业实际控制人基本信息姓名性别男女年龄岁教育程度研究生及以上大学本科大专/高职高中/职高初中及以下固定电话手机三、企业负债信息贷款银行原金额到期日当前余额还本方式银行贷款按月，按季，到期一次性还本，其他按月，按季，到期一次性还本，其他按月，按季，到期一次性还本，其他四、企

2、业财务信息当前资产总额力兀当前负债总额力兀当前现金及银行存款余额力兀当前固定资产净值力兀上年度销售总额力兀最后一季度销售总额力兀过去三年经营情况2015年2016年2017年2018年销售收入净利润当前存货当前应收账款当前应付账款五、融资申请信息申请金额贷款期限融资项目名称项目情况简介项目规划总投资项目目前实际投资额度项目目前进度借款用途本次企业融资主要用于方面资金规划用款项目用款总额自筹资金部分贷款资金部分用项1:力兀力兀万元用项2：力兀力兀万元合计力兀力兀万元还款来源还款规划按年分期还款到期一次性还款六、抵押物信息抵押物土地、厂房设备在建项目成熟商业或房产专利、无形资产其他抵押物一抵押物二抵押物名称抵押物所有人抵押物地址当前市值