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1、患者发生躁动时的应急预案演练记录演练时间 年 月 日演练地点 演练内容患者发生躁动时的应急演练角色设置护士甲、护士乙、值班医生，患者张XX，患者家属演练目的为了提高护理人员的安全意识及临床观察与应急综合能力，我科就住院病人发生躁动时制定此应急预案演练方案。物资准备床头柜1个，附带有床栏的病床1张，床上用品一套。模拟情景：护士甲、护士乙常规巡视病房，突然发现5床张XX开始出现躁动，行为异常，上蹿下跳。对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。演练记录护士甲：张XX，你怎么了，张XX！护士甲：示意护士乙去通知医生等相关人员，尽可能与病人取得沟通，制动约束患者行为（
2、家属在场，取得家属配合），防止意外发生护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观被约束患者的肢体颜色。同时注意保护同病室患者及家属。护士乙：见状立即到办公室通知值班医生、护士长。再回到病房协助护士甲若情况紧急，家属亦不在场，通知住院总值班，让住院总值班或其他人员通知家属。护士甲：测量病人生命体征，并记录。密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。护士乙：负责收拾易造成自伤或伤人的物品，同时保护同室患者及家属。值班医生：到达现场询问病人具体情况、病史，并根据病人病情酌情开出口服镇静药的医嘱。必要时请专科医生会诊。护士乙协助。护士甲
3、：继续做好心理护理稳定病人情绪。护士乙：复述医嘱，按医嘱给予病人口服镇静药，同时看护并确认病人已咽下药物。护士甲：继续做好心理护理稳定病人情绪并等待病人家属到场。护士乙：病人家属到场，护士乙负责讲述病人具体情况，并带家属到医生办公室了解病人病情。护士甲：继续留病房看护病人以防病人自伤或伤人。护士甲：负责书写护理记录，并做好床边交接班工作。值班医生：根据病人病情制定下一步诊疗计划，交代患者家属相关注意事项，在专科医生指导下诊治或转专科（医院）治疗，护士乙协助。演练效果评价人员到位情况：迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 履职情况：职责明确，操作熟练职责明确，操作不够熟练职责不明，操作不熟练物资到位情况： 现场物资充分，全部有效 现场准备不充分个人防护： 全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位组织情况：准确、高效 协调基本顺利，能满足要求 效率低，有待改进应急小组分工： 合理、高效 基本合理能完成任务效果评价： 达到预期目标 基本达到目的 没有达到目标，需重新演练配合部门协作： 配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达处理结果： 处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识： 急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差存在问题改进措施总 结
