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1、医院科室一次性医用耗材的管理及使用规范与流程为保证医疗安全， 进一步预防和控制医院感染的发生， 特做如 下规定一、一次性医用耗材的管理1、对医用耗材实行领用总量控制，实行按需领用。在设备科 材料仓库的领用量最多不超过 15 日的使用量，在供应室的领用量 最多不超过 7 日的使用量，以便于医院核算的准确性。医技、临床 科室对近期使用量大的物资实行预先申报制度， 说明原因。 对所有 医用材料出现异常领用量时，有关职能部门将实施追踪审核。2、各科室领用人应科学领取医用耗材，实行科室负责制，避 免医用材料的积压、浪费、流失。3、各类医用耗材由药剂科、供应室统一调配，原则上近有效 期者先用。在新品种进入
2、院时，对已有类似库存的物资，申购科室 应负责使用或协助处理。4、医院供应的材料、医用耗材严禁挪到院外使用。5、严禁各科室、部门将未经报批手续的医用耗材进入我院临 床使用。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买 非我院供应的医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗。6、开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材，需事先提供 完整的证件、 报价等交设备科审核、 议价后报请院领导批准方能使 用，同时所用的医用耗材的功用、品质、价格应事先向患者和家属介绍，征得患者或家属同意并签字7、所有医用耗材、低值器械不得由供应商直接送入科室。对 于植入性的耗材要严把发放验收关， 实行由设备科检验。 植
3、入性的 耗材各供应商必须事先交付设备科材料仓库， 设备科安排人送交科 室指定专人签字接收，做好详细使用记录、存档、造册，以便达到 随时可追溯的目的。8、依据供应的医用耗材在满足临床要求的情况下，任何人均 应无条件地使用，如有质量问题应及时上报设备科或有关职能部 门，按有关程序办理。9、属临床试用、验证的医用耗材应按新增的医用耗材方式填 报申请， 经设备科审核批复后试用， 并在规定的时间内写出试用报 告，而后确系疗效良好又为临床所必须，按新增医用耗材处理。二、一次性医用耗材的使用1、一次性医用耗材的使用根据不同的材料按照相应的使用规 程、规范、操作标准及使用对象进行使用， 严格执行无菌操作技术，
4、 医疗技术的准入制度及操作技术规范。2、医师和护士在使用一次性医用耗材时应掌握其使用的方法， 对象，注意事项，遵守相应的规定。3、需要与患者知情的应与患者进行沟通， 签订知情同意书 （如 贵重耗材，介入等） 。需要科主任或医院审批的耗材按照流程进行 审批使用。4、操作使用前要严格的检查：医师对置入，介入类、各种医用包、 导管等材料在使用前进行严格的检查， 确定没有质量问题方可使用。护士对自己使用的医用耗材在使用前进行检查。如包装有效期、密封性。如穿刺针有无锈斑、污渍，输液（血）器、注射器 内有无杂质和污渍，衔接部有无漏气现象。 凡有质量问题的产品停 止使用。5、使用中，医师、护士严密观察患者症状、体征的变化，发 现有反应立即停止使用， 并报告医生及时处理， 同时配合医院职能 科室进行调查。6、对使用过的一次性医用材料或物品，必须在科室完成初步毁形消毒处理后，方可等待回收。附件：一次性医用耗材管理与使用流程
