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课程免听申请表学院班级学号姓名【申请免听课程】类别任课老师课程编号课程名称上课冲突时间周次星期节次重修首次修读上课时间冲突课程情况课程名称类别上课时间冲突首次修读重修首次修读重修申首次修读重修自学能力较强,平平均学分绩首次修读课程首次修读课程请点( GPA)本学期已免听门数累计已免听门数均学分绩点理( GPA) 3.0由本人承诺:对免听课程认真自学,主动与授课老师保持联系,按照规定认真完成该课程的实验、作业等教学环节,并参加该课程考核。申请人签名:年月日学院教务员核实情况学院意见教务员签名:分管教学院领导签名:学院(公章)年月日年月日备注注:本表一式二份,任课教师和学生本人各一份。