现场变更工程量确认单

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工程变更费用确认作业指引版本:2011(A)页码:第1页 共1页现场变更工程量确认单编号: 日期:合同名称施工单位建设单位监理单位签证事项工作指令书面指令单/编号(附件): 口头指令:(/内容) 施工起止时间现场施工内容和工程量(应附现场简图或设计核定图)施工内容项目特征单位施工方上报工程量三方确认工程量备注清运现场垃圾(示例)建筑渣土m33010t汽车5车,反铲装车。需由单位分摊费用,分摊数量:。安装电缆(示例)规格:YJV3*95+1*50m100电缆头2只乙供,100m电缆甲供。施工单位: 工程师/项目经理: 日 期 监理单位: 监理工程师: 日 期 建设单位: 工程部/总工程师: 日 期 备注:1、现场签证工程量确认单施工单位务必在隐蔽验收前或施工完成后3日内提出,经建设单位、监理单位、施工单位三方确认;2、凭此单,施工单位上报现场签证单申请签证变更费用。

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