医院请假条能不能自己弄

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1、医院请假条能不能自己弄 篇一:医院病人请假条驻马店骨科医院住院病员请假条手足显微外科患者 姓名 性别年纪 岁 住院号 床号 医师:您好!鉴于我本人现在病情稳定,日常生活能够完全自理。今因事急需临时请假外出处理事务。请假时间自今日 _时至_月_日 时返回。不在科室期间,如遇上级检验,发觉本人不在病床,被给予“挂空床”处罚,则本人愿意自费负担全部住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包含负担和其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均和驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家眷自行负担。特此申请.患者本人 署名+指模 :电话:同意医生: 时间:_年_月_日_时 时间:_年

2、_月_日_时 尤其提醒:住院期间一次请假不得超出小时 24驻马店骨科医院住院病员请假条手足显微外科患者 姓名 性别年纪 岁 住院号 床号医师:您好!鉴于我本人现在病情稳定,日常生活能够完全自理。今因事急需临时请假外出处理事务。请假时间自今日 _时至_月_日 时返回。不在科室期间,如遇上级检验,发觉本人不在病床,被给予“挂空床”处罚,则本人愿意自费负担全部住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包含负担和其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均和驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家眷自行负担。特此申请.患者本人 署名+指模 :电话:同意医生: 时间:_年_月_日_时

3、 时间:_年_月_日_时 尤其提醒:住院期间一次请假不得超出小时 24驻马店骨科医院住院病员请假条手足显微外科患者 姓名 性别年纪 岁 住院号 床号医师:您好!鉴于我本人现在病情稳定,日常生活能够完全自理。今因事急需临时请假外出处理事务。请假时间自今日 _时至_月_日 时返回。不在科室期间,如遇上级检验,发觉本人不在病床,被给予“挂空床”处罚,则本人愿意自费负担全部住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包含负担和其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均和驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家眷自行负担。特此申请.患者本人 署名+指模 :电话:同意医生: 时间:_年

4、_月_日_时 时间:_年_月_日_时 尤其提醒:住院期间一次请假不得超出小时 24篇二:住院病人请假条 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部:患者(住床)因个人原因,需要暂时请假外出 请假原因: 回家、工作、吃饭、购物、及其它 ,请假时间为:年月日点分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善通知义务。本人确保住院期间天天早晨8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,和医院无关。请假人: 和患者关系: 联络电话:年月日 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部: 患者 (住 床)因个人原因,需要暂时请

5、假外出 请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其它 ,请假时间为:年月日点分至 年月 日 点 分。当班医生或当班护士已向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善通知义务,本人确保住院期间天天早晨8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,和医院无关。请假人: 和患者关系: 联络电话:年月日篇三:住院病人外出请假条 住院病人外出请假条 *医院泌尿外科住院部:我是泌尿外科住院病人 , 以 病收住入院接收治疗,今天因外出,时间 至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情改变或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。 值班医生:值班护士

6、:请假人: 年月篇四:住院病人外出请假条住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部:我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 时间 请假。请假外出期间,病情改变化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,和医院无关,望同意。请假人:年 月 日 时 分 住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部:我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 时间 请假。请假外出期间,病情改变化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,和医院无关,望同意。请假人:年 月 日 时 分 住院病人外出请假条排绸乡卫生院住院部:我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 时间 请假。请假外出期间,病情改变化或加重等及发生的一切意

7、外事故,概由本人负责,和医院无关,望同意。请假人:年 月 日 时 分篇五:住院患者请假条 新丰乡卫生院 住院患者请假外出知情同意书 患者 性别 年纪 科别床号 住院号请假外出事由: ;外出去向: 外出时间月日分估计回院时间日分 可联络电话: 实际回院时间 年月日 时 分 医院要求:患者住院期间,标准上不应离院外出,不然医院将无法确保在此期间因疾病本身或其它意外情况发生时得到立即处理和救治,甚至会出现造成生命危险的不良后果。因特殊原因必需请假的,须按约定时间预期归院,不然医院将按自动离院办理出院手续。本人被通知以上要求情况和要求,也被通知外出期间如有紧急情况发生时,应立刻和我院联系,二十四小时抢

8、救电话8567101 ,或能够获取当场须采取得紧急方法。 本人自愿负担外出期间和因外出而引发的一切风险和后果,在此免去医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。患者 亲属、代理人 署名:和患者关系联络电话 值班医师: 护士署名:时间: 年 月日 时 分 新丰乡卫生院 住院患者请假外出知情同意书 患者 性别 年纪 科别床号 住院号请假外出事由: ;外出去向: 外出时间 年月日 时分 估计回院时间 年月日 时分 可联络电话: 实际回院时间 年月日时 分 医院要求:患者住院期间,标准上不应离院外出,不然医院将无法确保在此期间因疾病本身或其它意外情况发生时得到立即处理和救治,甚至会出现造成生命危险的不

9、良后果。因特殊原因必需请假的,须按约定时间预期归院,不然医院将按自动离院办理出院手续。本人被通知以上要求情况和要求,也被通知外出期间如有紧急情况发生时,应立刻和我院联系,二十四小时抢救电话8567101,或能够获取当场须采取得紧急方法。本人自愿负担外出期间和因外出而引发的一切风险和后果,在此免去医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。篇二:医院请假条模板医院请假条模板尊敬的我院领导:我本人身体像牛一样壮实,这点毋庸置疑,大家有目共睹,最近在路上看到有个小学生拿着红领巾在那飘着玩,马上我的眼睛就变得血红,仿佛上去顶她,这种感觉极难受,精神受到了极大的创伤,因此我想修养一段时间,恳请领导同意!此

10、致敬礼患红眼病的牛人病假条尊敬的领导:我因为身体不舒适,前往医院检验,经医生诊疗,患上重感冒,肺内感染,需要打点滴3天,为此,特请假3天,手头虽有未完成工作任务,但时间还来得及,待我身体痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特请领导同意。附:医院诊疗证实此致敬礼!请假人:_年_月_日篇三:医院请假条医院领导:本人系科室职员。因原因需请 假天。时间:自 年 月 日至年 月日。 恳请同意。请假人:年 月 日 科室主任署名及意见:医院领导署名及意见: 请 假 条医院领导:本人系科室职员。因原因需请 假天。时间:自年 月 日至 年 月日。 恳请同意。请假人:年 月 日 科室主任署名及意见:医院领导署名

11、及意见:篇二:医院请假条模板医院请假条模板尊敬的我院领导:我本人身体像牛一样壮实,这点毋庸置疑,大家有目共睹,最近在路上看到有个小学生拿着红领巾在那飘着玩,马上我的眼睛就变得血红,仿佛上去顶她,这种感觉极难受,精神受到了极大的创伤,因此我想修养一段时间,恳请领导同意!此致敬礼患红眼病的牛人病假条尊敬的领导:我因为身体不舒适,前往医院检验,经医生诊疗,患上重感冒,肺内感染,需要打点滴3天,为此,特请假3天,手头虽有未完成工作任务,但时间还来得及,待我身体痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特请领导同意。附:医院诊疗证实此致敬礼!请假人:_年_月_日篇三:病假条模板诊疗证实 患者姓名 ,性别 ,

12、年纪 岁,于 年 月 日,经诊疗为_ 症状 ,提议服用合适药品后须合适在家休息。 签章xx医院年月日篇四:医院请假条 请假条填写日期: 年 月 日注:1、病假须出具医院证实。2、本表交由办公室存档。篇五:住院病人请假条武汉方泰医院住院病人请假条 住院部: 患者(住床)因个人原因,需要暂时请假外出 请假原因: 回家、工作、吃饭、购物、及其它 ,请假时间为:年月日点分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善通知义务。本人确保住院期间天天早晨8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,和医院无关。请假人: 和患者关系: 联络电话:年月日 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部: 患者 (住 床)因个人原因,需要暂时请假外出 请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其它 ,请假时间为:年月日点分至 年月 日 点 分。当班医生或当班护士已向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善通知义务,本人确保住院期间天天早晨8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,和医院无关。

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