孤残儿童的机构生活现状与需求

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1、孤残儿童的机构生活现状与需求以秦皇岛光明爱心孤儿院为例摘要：随着中国经济的飞速发展，城镇化面积越来越大，人民的生活水平不 断在提高，而生活水平的提高也导致了一系列的社会问题，对于儿童来说，类似 留守儿童等状况也不断增加。在农村地区，很多地方还大量存在着因种种原因致 孤致残的儿童，随着经济的发展及教育的普及，对孤残儿童的状况需要得到改善， 做到并实现教育平等，使孤残儿童也受到平等的教育以及生活，因此出现了许多 福利院以外的民营机构，不以盈利为目的，收留孤残儿童并让他们受到教育。本文追朔了以往对孤残儿童机构的现状、以及孤残儿童的需求现状和满足现 状的研究，探讨了社会工作在机构中的作用与意义，然后，

2、以秦皇岛市一民营孤 儿院-光明爱心孤儿院为例，通过案例分析，探讨中国导致儿童孤残的原因，以 及在机构生活的现状，和儿童身体心理的需求。通过这些研究，发掘社会工作在 儿童机构的发展空间，和社会工作的必要性。关键词：社会工作，孤残儿童，儿童需求，民营机构。论文正文：根据2006年第二次全国残疾人抽样调查结果显示，中国0-17岁的残障儿 童为504.3万人，占残障人口总数的6.08%，占全国总人口的0.39%。其中视 障儿童24.1万人，听障儿童20.5万人，言语残障儿童36.9万人，肢障儿童89.9 万人，智障儿童174.9万人，精障儿童15.5万人，多重残障儿童143.5万人。（一）研究背景目前

3、，我国社会保障不够完善，社会救助存在缺陷，农村残障儿童家庭的社 会支持现状不容乐观，主要包括来自政府、机构、学校和医院的正式支持，以及 来自家人、社区邻里、亲朋好友、网络和书籍、迷信的非正式支持。总的来看， 正式社会支持不足，非正式社会支持凸显。农村的经济发展水平以及教育水平和 城市还有一定的差距，导致农村人口大多从事行业为体力劳动等高危行业，存在 比城市高的失业率和死亡率。加上农村人普遍教育水平不够，这就导致了很大一 部分的残障儿童的生活及教育没有保障，因为种种原因，很多贫困家庭的儿童过 早进入社会打工，没法接受正常的教育，这就促成了孤残儿童保障机构的存在及 发展。农村人口对儿童教育的需求量

4、很大，而收入水平有限，给很多家庭带来了 压力，而孤残儿童比正常的农村儿童接受教育的难度更大，这就给孤残儿童机构 带来了发挥作用的空间。大多孤残儿童机构收留农村没人赡养的孤儿，以及家庭没有能力抚养的残疾 儿童，保障他们的生活，以及给他们接受教育。但与此同时，也有许多诟病。非 政府的民营机构，有经费上的局限性，没有政府的支持，所有经费都来自于社会 支持和慈善组织。没有固定的收入，加上农村残障儿童数量较多，也给民营机构 带来了压力，导致生活水平依旧落后，教育水平依旧低下，也有许多民营机构因 此生存不下去倒闭。只有少数知名度较高，社会支持较多的机构能够存在下去。 而农村残障儿童人口数量之多，对机构需求

5、之大，导致了僧多粥少”的现象。机 构无法收留所有有需要的儿童，从而采取推荐制度，分配推荐指标，每年收留固 定数量的儿童，无法保障全体孤残儿童的生活及教育。社会工作在解决这一问题上有特殊优势，在儿童社会工作与社会工作相关理 论的支持下，通过对机构与机构儿童的现状需求的分析与评估，剖析原因，利用 专业技术进行实务操作，进而推动机构服务水平优化。更好的研究孤残儿童在机构生活的现状与需求，需要我们将理论运用到实践 当中去，我们采取实地调查的方法，走访秦皇岛市民营孤儿院-光明爱心孤儿院， 进行相对深入的探索，相信这对如何运用社会工作提升机构的服务质量以及孤残 儿童的教育生活状况有很大的借鉴意义。（二）研

6、究目的本研究的目标是：第一，了解在机构中的孤残儿童的心理及生活状况，和需要的满足状况，并 探索如何将为满足的需求得到满足。第二，如何运用社会工作改善民营机构的现状，社会工作的必要性。（三）研究方法本研究采取实地调查的研究方法，走访秦皇岛市光明爱心孤儿院，将若干境 遇不同的儿童作为研究对象，一定程度上避免观点片面性，尽量保证研究可信度。 操作中主要采取深度访谈法和实地观察法，辅以文献回顾作为补充。对于研究方 法的选择有以下考虑：第一，我们对中国目前的孤残儿童机构了解不足，需要实 地观察走访民营孤儿院，去了解机构现状，了解量性研究观察不到的新方面。第 二，对于现今孤残儿童的心里及需求状况，文献研究

7、尚且不足，还需要与研究对 象建立良好的关系做更深度的访谈，来了解研究对象的状况。这样有利于对研究 对象的现状做更准确的评估，以及对社会工作的运用做更准确的定位。二. 理论支持（一）概念我国行业标准MZ 010-2013儿童福利机构基本规范中对 儿童福利机构的定义是政府批准，为孤、弃等特殊儿童提供养育、医疗保健、康 复、教育、安置等服务，并服务于社会儿童的社会福利服务组织。儿童属于弱势 群体，没有独立生活的能力。对于没有监护人抚养的儿童以及监护人没有能力抚 养的残疾儿童等，为了能保障他们的基本生活，和接受义务教育，儿童福利机构 的存在是有必要的。儿童福利机构有政府机构以及民营机构，政府机构是由政

8、府 出资，来保障机构的运营。民营福利机构的资金来源主要来自于社会集资，慈善 捐助等，总体来说，政府运营的儿童福利机构资金有保障，没有太大的风险，而 民营福利机构在资金运营上有较大的风险，因为资金来源具有不稳定性，没有固 定收入。（二）儿童福利机构存在的问题 儿童养育机构是一个对社会弃婴及社会残 障儿童提供养、教、治的综合服务机构。现今中国的儿童福利机构在各环节还存 在着许多问题，如机构的岗位设置，工作经费。大部分的儿童福利机构技术力量 比较薄弱，工作人员没有专业知识及技术的支持，导致对儿童的关怀还仅仅停留 在吃饱穿暖等低层次需求的满足阶段，而孤残儿童的成长与正常儿童一样，还在 其他很多方面，如

9、行为习惯，启蒙教育，自尊等方面有着很多需求。这些问题源 于工作人员专业素质的制约，这就需要更多的专业的社会工作者来解决，这也给 儿童福利机构有了很大的提升空间。另外，儿童福利机构的另一主要面临的困境是资金及技术保障层面。儿童福 利机构中不仅有需要抚养的孤儿弃婴，还有很多需要康复治疗的残疾儿童。在残 疾儿童的治疗方面需要很多的资金和技术支持，而儿童福利院资金来源比较单 一，很少有固定的收入来源，加上现有的居住环境及护理技能相对落后，儿童的 疾病常有发生，这就使机构面临两难的境地。（三）儿童需求的相关理论1. 需求层次理论根据马斯洛（Maslow, 1954 ）的需求层次理论，人的需求层次从低级到

10、高 级分为五个层次：生理的需要、安全的需要、社交或情感的需要、尊重的需要、 自我实现的需要。需要得不到满足，会导致个体的弱势状态。（1）生理的需要生理的需要包括呼吸，水，食物，睡眠，生理平衡，分泌，性。如果这些需 要（除性以外）任何一项得不到满足，人类个人的生理机能就无法正常运转。对 于儿童来说，成长是个持续变化的过程。因此各年龄段的需要不同，但都因成长 需要，对生理需要的需求量比较大，在儿童福利机构，生理需要也是最容易的到 满足的需要。（2）安全的需要安全的需要要求人身安全、劳动安全、职业安全、生活稳 定、希望免于灾难、希望未来有保障等。对于儿童来说，他们的未来是不定数， 没有追求稳定安逸的

11、概念，而儿童福利机构将能保障儿童的安全需求，知道其成 长为成人，有自我保护的能力为止。（3）归属与爱的需要归属与爱的需要也称为社交的需要，是指个人渴望 得到家庭、团体、朋友、同事的关怀爱护理解，是对友情、信任、温暖、爱情的 需要。对于孤残儿童来说，亲情是最大的情感需求，而在机构中生活的他们往往 在亲情上得不到满足与依靠，所以将这种情感需求转向对朋友及团体的渴望，这 关系到儿童在机构中融入与新关系的建立。在机构中，这种需求也会得到特别的 重视。（4）尊重的需要尊重的需要可分为自尊、他尊和权力欲三类，包括自我尊 重、自我评价以及尊重别人。尊重的需要很少能够得到完全的满足，但满足了尊 重的需要便会对

12、个体产生推动力。孤残儿童大多都有不幸的童年经历，与其他正 常家庭的儿童相比，孤残儿童的自尊更加脆弱，因此环境中一些因素可能会导致 孤残儿童的自尊心下降，对自我评价过低，进而影响到生活的其他方面。(5) 自我实现的需要自我实现的需要要求完成与自己能力相称的工作， 最充分地发挥自己的潜在能力，成为所期望的人物。儿童对自己的未来都充满无 限的憧憬，对于孤残儿童，参加一些有意义的活动，使他们发挥自己的价值，会 使他们对自己产生正面的评价，变得有自信。正面的情绪会互相感染，这对对机 构中的孤残儿童建立自信心有很大的作用。2. 阶段性需求说托尔(Towel, 1965)的阶段性需求说认为，普通需要就是所有

13、人都具有的、 对人的生存和发展十分重要的需要。在不同阶段，人类的普遍需要有所不同，在 儿童阶段，情感和生理需要特别重要。三. 研究过程(-)准备阶段在准备探索阶段，笔者主要需要考虑的问题是如何进入受访场所，与受访的 对象建立联系，再进行深入的访谈，在访谈中展开话题，收集更多的资料。在 2013年的暑假期间，我利用暑期实习机会，来到了秦皇岛市光明爱心孤儿院进 行第一次参观与资料收集，第二次在2014年的暑假，又来到秦皇岛光明爱心孤 儿院，对另外一批受访者进行资料的收集与更深度的访谈。在确定访谈者的方面，为确保访谈的客观性，不受访谈者主观因素的影响， 我们计划采取随机抽样的方式抽取受访者，但本采访

14、考虑到采访对象的特殊性， 考虑到语言能力以及自身的健康等客观因素，我们进行了筛选，剔除了沟通能力 困难的个体，再对剩下的群体进行分类，再抽样。在第一次访谈，确定了两名境 遇不同的儿童进行采访，这两名儿童都是没有父母的孤儿。第二次采访确定了三 名儿童，健康状况良好。（二）实地观察本研究为了补充访谈材料，获取更真实的资料，对受访机构进行了实地观察。 通过访谈的间隙，去参观了机构的环境，儿童的住宿情况，餐厅，护理人员的工 作情况等，此外，还去走访了个别受访儿童的家庭情况，观察他们家庭所在的社 区，走访了邻居，大致了解了所处地区的人口、年龄以及工作等情况，作为访谈 资料的补充，获取更加全面真实的材料。

15、（三）深度访谈深度访谈是一种无结构的、一对一的访问，由访谈员与被访者围绕一个确定 的主题或范围进行比较自由的交谈，其精髓在于置身于研究的场景，以深入细致 的访谈，获得丰富生动的定性资料，并通过研究者主观的、洞察性的分析，从中 归纳和概括出某种结论。笔者确定受访对象之后，分别找受访对象确定了访谈的 时间，以及访谈的次数等，在第一次访谈时，主要的任务是与受访对象建立关系， 不急于访谈内容，之后在整理出一份谈话大纲，确定第二次访谈的主要内容，在 第二次访谈中，围绕主题展开内容。在第二次访谈之后，迅速记录笔记，再调整 谈话大纲使信息更加全面，准备第三次访谈。在第三次访谈，主要是澄清之前的 内容，修正第

16、二次的错误笔记以及重复验证信息内容。在几次访谈过程中，我们 收集了大量的资料，获得了大量的信息，为之后的研究分析提供了大量的材料。（四）资料分析定性研究中的资料分析是个持续的过程。在访问阶段，笔者依据访谈笔记以 及实地观察的结果不断对研究方向进行反思。通过不断的资料整理与情景复现归 纳出主题方向并进一步细化，从而使资料更好的说明问题。在这个过程中，运用 “投降的态度”将研究者本人的价值判断暂时悬置，以客观态度面对访谈资料，然 后完成寻找意义的过程。我们在分析资料的时候讲所得到的信息进行归纳，通过得到的信息找到受访 者的共同需求，总结出他们的生活现状以及需求，再对机构的各种指标进行评估， 比如工作人员的专业程度，机构的生活环境，卫生条件，教育条件等等，通过这 些指标分析机构对儿童需要的满足程度。四. 结果与分析本研究属于质性研究，各项资料无法量化，所以我们采用儿童的“入院前-