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1、全国 2011 年 10 月自学考试外科护理学 （一） 试题（ 总分： 99.99 ，做题时间： 150 分钟 ） 一、课程代码 :03001 （ 总题数： 30 ，分数： 30.00）1. 应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是（ ）（分数： 1.00 ）A. 煮沸法B. 消毒剂浸泡法C. 消毒剂熏蒸法D. 高压蒸气灭菌法V解析：2. 头面部手术后麻醉清醒病人的最佳卧位应为 （ ） （分数： 1.00 ）A. 去枕平卧B. 床头抬高1530 VC. 侧卧位D. 头低足高位 解析：3. 依靠肝糖原分解来维持正常血糖浓度，最多不超过 （ ） （分数： 1.00 ）A. 12 小时B. 24 小时 V
2、C. 36 小时D. 48 小时 解析：4. 蛛网膜下腔阻滞麻醉时，与麻醉平面调节无关的是 （ ） （分数： 1.00 ）A. 穿刺腰椎间隙B. 病人体位的改变C. 注入麻醉药物的速度D. 麻醉药物的种类 V 解析：5. 甲状腺肿病人出现声音嘶哑，提示甲状腺组织压迫了 （ ） （分数： 1.00 ）A. 气管B. 食管C. 喉返神经 VD. 颈部深大静脉解析：6. 女性， 50 岁，诊断为乳腺癌。病历资料中与其乳腺癌的发生有关的因素是（ ）（分数： 1.00 ）A. 喜素食B. 15 岁初潮C. 48 岁绝经D. 37 岁初次足月产 V 解析：7. 必须紧急手术治疗的疝是 （ ） （分数： 1
3、.00 ）A. 易复性疝B. 难复性疝C. 滑动性疝D. 绞窄性疝V解析：8. 急性腹膜炎病人的标志性表现是 ( )(分数： 1.00 )A. 腹痛B. 腹胀C. 腹膜刺激征 VD. 发热解析：9. 男性， 45 岁。胃溃疡多年，突发右上腹刀割样剧痛，面色苍白，出冷汗，诊断为胃溃疡急性穿孔。最重 要的措施是 ( )(分数： 1.00 )A. 半卧位B. 禁食、胃肠减压 VC. 使用抗生素D. 严密观察病情变化解析：10. 女性，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便 4天就诊。 8年前曾因十二指肠溃疡穿孔行手术治 疗。体检：腹胀，腹软，轻压痛，肠鸣音亢进。目前最有意义的检查是 ( )(分数
4、： 1.00 )A. 腹部 CTB. B 超C. 腹部 X 线检查 VD. 腹腔穿刺解析：11. 急性阑尾炎易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是 ( )(分数： 1.00 )A. 阑尾直径狭小B. 阑尾动脉是无侧支的终末动脉 VC. 阑尾屈曲呈弧形D. 阑尾的淋巴组织丰富解析：12. 直肠肛管疾病术后病人，温水坐浴和换药的顺序安排正确的是 ( )(分数： 1.00 )A. 换药排便温水坐浴B. 排便换药温水坐浴C. 温水坐浴换药排便D. 排便温水坐浴换药 V解析：13. 原发性肝癌病人最常见的首发症状是 ( )(分数： 1.00 )A. 消瘦乏力B. 低热C. 肝区疼痛 VD. 食欲减退解析：14
5、. 与门静脉高压症腹水形成有关的是 ( )(分数： 1.00 )A. 门静脉系统毛细血管床滤过压过低B. 血浆白蛋白合成障碍VC. 醛固酮减少D. 雌激素灭活障碍解析：15. 易诱发胆石症病人发生胆绞痛的因素是 ( )(分数： 1.00 )A. 进食甜食B. 进食高脂饮食 VC. 饥饿D. 剧烈运动解析：16. 某病人饱餐后突感腹痛、恶心、呕吐，并伴有发热，来医院就诊。诊断为胰腺炎，护士在饮食方面应指 导病人 ( )(分数： 1.00 )A. 进食高热量的饮食B. 少食多餐C. 需短期禁食 VD. 吃少油的清淡饮食解析：17. 血栓闭塞性脉管炎病人进行 Buerger 运动的主要目的是 ( )
6、(分数： 1.00 )A. 减慢肢体坏疽速度B. 促进侧支循环的建立 VC. 减轻下肢水肿D. 提高病人的活动能力解析：18. 颅内压的生理调节主要依靠 ( )(分数： 1.00 )A. 脑脊液量的增加和减少 VB. 脑血流量的增加和减少C. 脑组织内液体含量调节D. 颅腔容积的变化解析：19. 男性， 70岁。 1 周前曾不小心额头撞到自家门框，当时未在意，之后出现头痛并渐加重。今日病人突然 出现意识不清急诊入院。该病人可能的颅脑损伤类型是 ( )(分数： 1.00 )A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 硬脑膜外血肿D. 硬脑膜下血肿 V解析：20. 中央型肺癌的早期症状常表现为 ( )(分数：
7、 1.00 )A. 胸痛B. 刺激性干咳 VC. 胸水D. 发热解析：21. 为引流积气，胸腔闭式引流管应放置于 ( )(分数： 1.00 )A. 腋中线与腋后线之间第 68肋间隙B. 腋中线与腋后线之间第 2 肋间隙C. 第68肋间锁骨中线外侧D. 第2肋间锁骨中线外侧V解析：22. 尿三杯试验时，三杯尿液均有血尿，提示病变部位在 ( )(分数： 1.00 )A. 前尿道B. 后尿道C. 膀胱三角区D. 膀胱或膀胱以上部位 V解析：23. 男性，37 岁。右腰部受到撞击后，自觉右侧腰部胀痛就诊。查体：血压正常，右侧腰部压痛，轻叩痛。 尿常规示少许红细胞。考虑为 ( )(分数： 1.00 )A
8、. 肾挫伤 VB. 肾部分裂伤C. 肾全层裂伤D. 肾蒂损伤解析：24. 肾结石病人的主要症状是 ( )(分数： 1.00 )A. 排尿困难B. 尿频C. 活动后镜下血尿 VD. 无痛性血尿解析：25. 前列腺摘除术后病人的护理措施不正确的是 ( ) (分数： 1.00 )A. 持续膀胱冲洗B. 嘱病人多饮水C. 在冲洗液中加入止血药D. 如有腹胀，可行肛管排气 V解析：26. 等张运动是指 ( )(分数： 1.00 )A. 肌肉收缩时张力增加，但关节不发生明显的运动B. 应用计算机程序控制的一种锻炼方式C. 关节肌肉在一定速度下进行的运动D. 一种对抗固定阻力的运动，肌肉长度改变、张力不变V
9、解析：27. 长途行军引起的第二跖骨骨折的原因是 ( ) (分数： 1.00 )A. 积累性骨折 VB. 间接暴力C. 直接暴力D. 病理性骨折解析：28. 男性，45岁，外伤后右下肢短缩，右足外旋约45度，右髋部压痛，最可能的骨折部位是（）（分数:1.00）A. 右侧骨盆骨折B. 右股骨颈骨折 VC. 右股骨干骨折D. 右股骨转子骨折解析：29. 骨肉瘤病人X线检查的特殊表现是（）（分数：1.00 ）A. 不规则钙化B. 囊状改变C. 骨膜增厚D. Codma n 三角 V解析：30. 腰椎间盘突岀症术后防止神经根粘连的有效措施是（）（分数：1.00 ）A. 术后3天下地行走B. 术后1周进
10、行腰背肌锻炼C. 术后早期进行直腿抬高练习VD. 卧床期间进行扩胸和深呼吸锻炼解析：二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）（总题数：10,分数：20.00）31. 手术中最常用的止血方法是1 ;能缩短手术时间，减少切口内缝线的止血方法是2（分数：2.00 ）填空项1： （正确答案:解析：32. 常用打结的种类有1、2和三迭结。（分数：2.00 ）填空项1:解析：33.在细胞外液中，碳酸氢根离子对 失调。1的增减起代偿作用，故此离子含量的较大增减易引起血液的2平衡1体位，以避免2。（正确答案:（分数：2.00 ）填空项1:解析：34. 鼻饲病人灌注营养液时宜取（分数：2.00 ）填空
11、项1:解析：35. 盆腔脓肿病人典型的症状是（分数：2.00 ）填空项1:解析：36.晚期倾倒综合征又称为 1 ,（分数:2.00 ）填空项1:解析：（正确答案:多发生在餐后2小时（正确答案:（分数:2.00)填空项1解析：Fffsrn1:（正确答案：1）37.我国原发性肝癌最常见的大体类型是1，最常见的组织学类型是238.动脉血气分析时，氧分压低于（分数：2.00）填空项1:1mmHg为重度缺氧，二氧化碳分压低于 2mm Hg为过度通气（正确答案:解析:39.骨肿瘤好发部位为1，生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是2（分数：2.00）填空项1:解析：40.骨性关节炎主要是关节软骨的（分数：2.00
12、）填空项1:解析：（正确答案:1和2所引起的关节肿痛。三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）（总题数：5,分数：15.00）41.全身麻醉（分数：3.00）42.原发性腹膜炎（分数：3.00）正确答案：（口）解析:43. 夏柯三联症（分数：3.00）正确答案：（解析：44. 充盈性尿失禁（分数:3.00 ）45. 关节僵硬（分数:3.00 ）四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）（总题数：3,分数：15.00）46. 列举体液不足病人在治疗过程中病情好转的表现。（分数：5.00）解析：47. 简述肝脓肿置管引流病人的护理要点（分数：5.00）正确答案：（|_|)解析:
13、48. 简述食管癌术前胃肠道准备的内容。（分数：5.00）五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）（总题数：2,分数：20.00）女性，51岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第I天。T37.4 C、P88次/分、R24次/分、BPI25/80mmH,胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。病人诉伤口疼痛，且不能自己 洗漱、进餐、如厕，并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。问：（分数：10.00 ）（1）.列出该病人目前2个主要的护理诊断/问题。（分数：5.00 ）解析:（2）.叙述该病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法。（分数：5.00 ）解析:男性，40岁，有多年吸烟史，常年居住北方。2年前出现行走后右下肢疼痛，休息后可好转，近3个月病人夜间休息时也岀现右下肢持续性疼痛，坐于床边下垂患肢则疼痛减轻。体检：右足趾甲增厚变形，右小 腿皮肤干燥变薄、汗毛脱落，足背动脉搏动消失，Buerger试验（+）。问：（分数：9.99 ）)（1）.该病人可能的医疗诊断是什么 ？（分数：3.33 ）正确答案：（解析：3.33 )（2）.列举该病人目前2个主要护理诊断/问题。（分数:正确答案：（ 解析：（3）.目前主要的护理措施有哪些 ？（分数：3.33）正确答案：（解析：)
