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2、提交身份证复印件。办理工伤委托书委托人：_受委托人姓名：_性别：_职务：_工作单位：_电话：_受委托人姓名：_性别：_职务：_工作单位：_电话：_现委托上列受委托人在我(单位)和_因(工伤认定、劳动能力判定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。代理人_的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力判定事宜;代为认可、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力判定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。代理人_的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力判定事宜;代为认可、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力判定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。委托人：_(签章)受委托人：_(签章)_年_月_日办理工伤委托书范本_人力资源和社会保障局：本人_，于_在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_前往贵局申报工伤、申请劳动能力判定等事宜，请贵局给方便、支持。受委托人姓名：_性别：_联络电话：_工作单位及职务：_经常居住地：_委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人：_日期：_年_月_日受委托人：_日期：_年_月_日
