2023年扎赉特旗蒙医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年扎赉特旗蒙医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.冈崎片段是指( )。A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA不连续复制时出现的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段答案:C 本题解析:随从链,是不连续复制的由多个起始点控制,其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。2.肠系膜上动脉( )A.在十二指肠水平部下缘起始B.发出分支与腹腔干的分支吻合C.营养全部小肠D.发出胰十二指肠上动脉E.发出左结肠动脉答案:B 本题解析:暂无解析3.

2、超高热A.37.538B.38.139C.39.140D.39.141E.41答案:E 本题解析:暂无解析4.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述,哪一项是错误的?A.感觉、肌紧张和随意运动减退B.心率、呼吸动脉血压等指标降低C.生长激素释放增加D.促进体力恢复E.作梦多发生在该时相答案:E 本题解析:暂无解析5.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血( )。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案:B 本题解析:考点: 考点1:输血的适应证; 输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,

3、输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下: 1急性失血 (1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸

4、等),并不能代替丢失的全血。 (2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。 (3)通常的治疗方案是: 失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血; 失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞; 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭

5、活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 (1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 (2)慢性贫血患者的输血指征是: Hb小

6、于60g/L伴有明显贫血症状者; 贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血

7、异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子,可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨

8、基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。 6.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是( )A.吸收B.排泄快C.首关消除D.血浆蛋白结合率高E.分布容积大答案:C 本题解析:暂无解析7.男60岁,服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/个,t1/2为4天,清除率6.1L/天,计量该病人体内药量是多少A.1gB.3. 5gC.7gD.10. 5gE

9、.14g答案:B 本题解析:暂无解析8.呼吸复苏的首选方法是A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开答案:A 本题解析:暂无解析9.对肌腔隙的描述,正确的是 ( )A.股血管和股神经从其中通过B.前界为髂骨C.后界为腹股沟韧带D.内侧界为髂耻弓E.外侧界为腔隙韧带答案:D 本题解析:暂无解析10.正常心电轴的范围是A.+60+90B.0-30C.+60+110D.0+90E.-70-30答案:D 本题解析:暂无解析11.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是:A.鼻吸入毒品B.口服毒品C.静脉注射吸毒D.数人共用注射针具静脉注射毒品答案:D 本题解析:暂无解析12.

10、艾滋病的主要临床表现为:()A.艾滋病病人表现的症状无特异性,其症状是复杂多样的B.常见症状有:长期发热,短期内体重减轻10%以上,消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见D.以上都正确答案:D 本题解析:暂无解析13.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是A.瘦猪肉B.鸡蛋C.牛奶D.鱼E.黄豆制品答案:E 本题解析:暂无解析14.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?( )A.利多卡因B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔答案:A 本题解析:利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要

11、时可重复15.坐骨神经痛时出现A.巴宾斯基征阳性B.奥本海姆征阳性C.克匿格征阳性D.拉塞克征阳性E.霍夫曼征阳性答案:D 本题解析:暂无解析16.属于大气中的二次污染物是( )A.HSB.COC.SOD.COE.SO答案:E 本题解析:暂无解析17.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的A.颈曲向后凸B.胸曲向后凸C.自上而下逐渐变窄D.上部略凸向左侧E.后面是水平后伸的棘突答案:B 本题解析:暂无解析18.医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理A.处以罚款3000元B.注销注册,收回医师执业证书C.处以罚款1万元以上D.令其在规定其限内回医院工作E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析19.被狂犬咬伤的伤口最好采用()A.食醋冲洗B.弱酸冲洗C.H2O2冲洗D.90乙醇冲洗E.20肥皂水冲洗答案:E 本题解析:暂无解析20.幽门梗阻的呕吐物特点是A.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C.混有蛔虫D.少量黏液E.带有大量鲜血答案:A 本题解析:暂无解析21.在同一总体中作样本含量相等的随机抽样,有99%的样本均数在下列哪项范围内A.B.C.D.E.

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