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1、全科医生转岗培训大纲（2021年修订版）为XX落实*XXXX完善全科医生培养与使用激励机制XX要求，规范全科医生转岗培训工作，提高全科医生转岗培训质量，XX全科医生队伍建设，制定本培训大纲。一、培训目标XX以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，通过较为系统的全科医学相关理论学习和 XX 技能培训,培养具有高尚职 业道德和良好专业素质，热爱全科医学事业,掌握全科专业基本知识和技能，达 到全科医生岗位胜任力基本要求 ,能够为个人、家庭、社区提供综合性、连续 性、协调性基本医疗卫生服务的合格全科医生.XX二、培训对象XX 符合以下条件的临床医师可申请参加全科医生转岗培训：XX （一）基
2、层医疗卫生 机构中已取得临床执业（助理）医师资格、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全 科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的临床执 业（助理）医师。XX （二）二级及以上医院中取得临床执业医师资格、从事临床 医疗工作三年及以上、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、 全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的其他专业临床执业医师。 XX 三 、 培 训 时 间 和 方 式 XX（ 一 ） 培 训 时 间 。学时（穿插培训全过程）。20培训总时长不少于1 2个月,可以在2年内完成。其中，全科医学基本理论知识培训不少于 1个月（160学时）、临床综合诊疗 能力培
3、训不少于1 0个月、基层医疗卫生XX不少于1个月（1 6 0学时）、全 科临床思维训练时间不少于XX （二）培训方式。XX培训采取模块式教学、必 修与选修相结合的方式进行，允许培训 XX 根据培训对象的专业背景、工作年 限和个性化需求，按照“填平补齐 的原则，灵活安排培训内容 ,重在全科岗位 胜任能力的培养。具体要求见XX.培训模块、轮转科室、培训时间及培训方式 XX培训模块培训单位/轮转科室培训时间培训方式全科医学基本理论知识培训由XX公布的全科专业住院医师规范化培 训XX的全科医学教研室（系）承担，培 训地点自选.各培训XX应当将教学大纲 报省级行XX部门备案1个月可采用集中学习与分散自学
4、，面授与远程培训相结合方式进行。面授集中培训时间不少于56学时，可分次进行。临床综合诊疗能力培训全科医学科2个月1。由本人所在的二级以上医院或者XX公 布的住院医师规范化培训XX承担，培训时 间不少于10个月；培训XX暂未XX设置全 科医学科的，其全科医学科的轮转时间计入 内科。2. 内科应当依据表2要求的主要病种/健 康问题选择轮转相应XX学科科室.内科2个月神经内科1个月儿科1个月急诊科1个月外科1个月妇科1个月皮肤科、精神科1个月基层医疗卫生XX由基层XXXX承担。在全科、预防XX科、康复医疗科、社区卫生服务站等进行训练1个月全科临床思维训练由XX公布的全科专业住院医师规范化培 训XX的
5、全科医学科承担，穿插在培训全 过程，培训地点自选.各培训XX应当将 教学大纲报省级行XX部门备案。2 0学时训对象可结合实际合理选择。学为主。分为全科医疗XX和公共卫生XX.相结合，课堂教学、门诊教学、病房教学、基层XX相结合等多种方式进行.病例讨论应不少于10次.3.皮肤科和精神科的轮转时间共1个月，培4。外科、妇科、皮肤科、精神科以门诊教以病例讨论为主，采用教学示范与教学XX四、培训内容及要求（一）全科医学基本理论知识培训 XX 主要包括：全科医学及其相关理论、XX 医疗卫生体系与基层医疗卫生服务、医患关系与人际沟通、健康管理及慢性病管理、社区康复、卫生信息管理、预防医学等内容。具体培训细
6、则如下 :XX1. 全科医学及其相关理论.XX掌握：全科医学的基本概念，全科医生的服务模 式和工作方法，全科医学的诊疗思维模式;全科医学以家庭为单位的照顾方式;我 国全科医生培训模式、转岗培训目标和大纲 .XX 熟悉:我国全科医学教育现 状, XXXX全科医生队伍建设的方针XX策;临床预防的概念、原则与方法.XX 2 。 XX 医 疗 卫 生 体 系 与 基 层 医 疗 卫 生 服 务 。 掌 握 :XX 医 疗 卫 生 体 系 和 相 关 XX 策 ， 包 括 医 疗 保 障 制 度 。 熟悉：我国医疗卫生机构的主要类型、功能、执业范围、服务对象 ;双向转 诊、签约服务、绩效考核的相关内容；
7、我国基层医疗卫生服务相关XX策。XX3。医患关系与人际沟通.XX 掌握：医学XX学的基本原则、病人的基本权利 和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护；人际关 系与沟通技巧；遵医行为的影响因素及其改善的方法。 XX 熟悉：基层医疗卫 生机构就诊患者的心理特点和需求 ,基层常见医疗纠纷及其预防、处理。 XX4. 健康管理及慢性病管理.XX 掌握：健康管理的基本概念;生命周期及其健 康维护的概念与基本方法；疾病筛检的原则与方法;基层慢性病的健康管理技能, 以高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病患者和高危人群的管理技能与规范为重点 ; 避孕节育基本知识和服务技能。XX 5 .社区康复.
8、XX掌握：康复医学的概 念；社区康复的基本原则、服务模式与内容。 XX 熟悉:康复评定的种类和特 点;常用物理疗法、作业疗法、中医药传统康复疗法、日常生活能力训练的方 法。XX 6。卫生信息管理。XX 掌握：居民健康档案的建立、应用与管理。XX 熟悉：基层医疗卫生机构信息系统、远程医疗、转诊绿色通道、互联网医疗等；计算机检索相关信息的基本途径与方法；循证医学的基本概念。 XX 7。预防医学.XX掌握：流行病学的基本概念、基本方法，社区卫生诊断的资料收集与整理分析;健康促进与健康教育的基本概念与方法，健康教育服务规范；突发 公共卫生事件的概念、内容、识别与处理原则。 XX 了解：常用卫生统计分
9、析方法，基础数据的常规处理；基层常见慢性病的膳食指导原则，居民营养监 测方法.XX 8.其他。XX * （区、市）根据本地区基层医疗卫生服务的实际 需求，可适当安排其他相关理论学习内容。（二）临床综合诊疗能力培训。XX根据基层医疗卫生服务实际需求，以临床科 室轮转方式组织安排教学活动,包括临床基础培训（岗前培训 ,1 周）和临床科室 轮转两部分.其中，临床科室轮转分必修轮转科室和选修轮转科室，不同轮转科 室需要学习的主要病种健康问题见表 2,各地、各培训 XX 可根据当地和 XX 实际情况，对有关培训内容作适当调整优化。培训主要病种/健康问题 表 2涉及学科病种/健康问题全科医学疾病早期与健康
10、问题、常见病与多发病、多病共患的全科医学处理.心血管内科学高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。呼吸内科学上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏 病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。消化内科学消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆 囊炎，肝癌、胃癌、结肠癌。内分泌科学糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风、骨质疏松、肥胖。神经内科学短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、老年性痴 呆。儿科学小儿生长发育与评估、营养性疾病、小儿发热、腹泻、腹痛、惊厥、癫痫、呼吸道疾 病、新牛儿黄疸、急
11、性肾小球肾炎。急诊医学高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便 血、血尿、鼻衄、电解质紊乱及酸碱失衡、休克;各系统的急危重症；中毒和意外伤 害。外科学外科感染、颈部疾病、XX房疾病、腹部疾病（阑尾炎、肠梗阻、溃疡病穿孔、胆囊 炎、胰腺疾病）、XX 直肠疾病、周围血管疾病、泌尿系结石、前列腺增牛.妇科学常见宫颈和XX炎症、XX异常出血、XX肌瘤、卵巢囊肿、围生期XX、更年期XX、避 孕节育基本知识和常见避孕方法选择原则。皮肤科学湿疹、接触性皮炎、药疹、单纯疱疹、带状疱疹、日光性皮炎、痤疮、疣.精神科学抑郁症、焦虑症、常见精神症状（幻觉、妄想、抑郁等）、精神XX症
12、、双相情感障1临床基础培训.XX (1)常见症状的诊断与鉴别诊断.XX 掌握：发热、头 痛、头晕、咳嗽、心悸、胸闷、胸痛、腹痛、腹泻、便秘、腰痛、血尿、淋巴 结肿大、关节痛、水肿、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。(2)临床基本技能.XX 掌握：体格检查操作规范;心电图机操作及注意事项;掌握无菌操作的基本步骤与方法；临床常见X线、B超结果判读；常用实验室检查和结果判读；门诊、住院病历的基本内容与书写规范 ;常用药物的合理使用 .熟悉：临床培训 XX的各项规章制度。XX 2。临床科室轮转。XX(1)全科医学科。XX实训内容:疾病早期与健康问题、常见病与多发病、合并多种疾病的临床情况.X
13、X基本知识:XX掌握:常见疾病的早期临床表现、诊断与鉴别诊断、处理原则、生活方式指导；常见健康问题的识别与处 理；基层常见病多发病诊断与鉴别诊断、处理原则、生活方式指导 ;慢性非传染 性疾病的管理技能，包括危险因素分析、筛检方法、防治原则、健康管理 ;合并 多种疾病患者的综合治疗。XX 熟悉：生命周期各阶段常见健康问题与XX健 康体检建议疑难病例的临床诊断思维模式多病共患时主要处理原则.XX基本 技 能 :XX 掌 握 ： 全 科 接 诊 流 程 、 多 病 共 患 案 例 分 析 。熟悉：XX健康体检.XX (2)内科。XX 1)心血管系统疾病。XX 实训内容:高血压、冠心病、心功能不全、心
14、律失常、心肌炎。 XX 基本知识:掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。基本技能： XX 掌握：循环系统的体格检查;血压的测量、高血压及其合并 症的早期识别、连续性随访管理、高血压的合理用药；心绞痛、心肌梗死、心 功能不全的应急处理;心电图检查方法与结果判读.XX 熟悉:心脏X线特点；超 声心动图结果判读;心脏起博器安装的适应症及社区指导原则。 XX 了解：动态 心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义 .XX 2)呼吸系统疾 病。XX 实训内容:上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢 性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、
15、呼吸衰竭。 XX 基本知 识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征 及 预 防 .XX 基 本 技 能 ：掌握:痰标本正确留取方法;常见呼吸系统疾病 X 线判读；危重病人吸痰；正确 吸氧的方法、简易呼吸器的使用；峰流速仪的使用 ;雾化吸入器和气雾剂的。 XX 3)消化系统疾病。XX实训内容：消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、 急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎及肝癌、胃癌、结肠癌。基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防，肝癌、胃癌、结肠癌的早期筛查。XX基本技能:XX掌握:腹部查体的方法；安置胃管、灌肠的技术。XX 4)内分泌及代谢性疾病.XX 实训内容:糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风、骨 质疏松、肥胖。 XX 基本知识 :掌握以上疾病及健康问题的临床特征、诊 断 、 鉴 别 诊 断 、 处 理 原 则 与 方 法 、 转 诊 指 征 及 预 防 .基本技能:XX 掌握:快速血糖测定方法；尿糖试纸的;胰岛素的。XX 熟悉 ： 尿 微 量 蛋 白 试 纸 ; 糖 耐 量 试 验 的 测 定 方 法 .(
