内科定期考核试卷三

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1、内科定期考核试卷(三)字体:大 中 小一、A1型题1女性,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8,BP11070mmHg(14.69.3kPa),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法是A血常规 B血沉 C脑脊液常规 D脑脊液细菌培养 E脑脊液涂片查细菌 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:E【得分:0.0】2男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上

2、述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是A诊断错误,停用激素治疗 B诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察 C诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX D诊断正确,激素剂量不够,加大剂量 E诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:B【您的回答】:B【得分:1.0】3男性,16岁,摔倒后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是A血常规 BBT CPT DAPTT EPAIg 【 本题1.0分,建议1.0

3、分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:C【得分:0.0】4男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A线粒体抗体 BALTAST C蛋白电泳 DAFP E动脉血氨 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:E【您的回答】:E【得分:1.0】5一青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A立即脑CT检查 B静脉推注20甘露醇250ml,同时做手术准备 C保持患者呼吸道通畅,防止窒息 D若情况允许做脑血管造影 E腰穿,脑脊液

4、常规检查 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:E【您的回答】:E【得分:1.0】6女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A急进型高血压 B脑血管意外 C高血压危象 D高血压脑病 E急性心力衰竭 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:C【您的回答】:C【得分:1.0】750岁.女性,患心绞痛2年余。因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛。疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值AST段明显下移 BT波明显倒置 CQ波大于同导联R波15 D血中肌红蛋白增高 EGPT升高 【

5、本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:D【得分:1.0】8男性,25岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值1.3,最可能的诊断是A冠心病 B肥厚型心肌病 C室间隔缺损 D扩张型心肌病 E先天性心脏病,主动脉瓣狭窄 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:B【您的回答】:B【得分:1.0】9女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A系统性红斑狼疮 B脊柱关节病 C骨关节

6、病 D类风湿关节炎 E风湿性关节炎 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:E【得分:0.0】10以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助A20岁前发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音 B心电图示左室肥厚 CX线示升主动脉扩张 D超声心动图示二叶主动脉瓣 E超声心动图示室间隔肥厚 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:D【得分:1.0】11诊断急性脓胸最可靠的依据,是A高热,胸痛 Bx线所见胸部致密影 C白细胞升高 D胸穿抽出脓液 E抗生素治疗有效 【 本题1.0

7、分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:【得分:0.0】12男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC18109L,以下疾病哪种最可能A肺脓肿 B肺囊肿 C肺癌 D真菌性肺炎 E肺结核空洞 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:A【您的回答】:D【得分:0.0】13下列哪种类型肺结核较易发生气胸A原发综合征 B空洞性肺结核 C干酪性肺炎 D急性血行播散性肺结核 E结核性胸膜炎 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】

8、:B【您的回答】:B【得分:1.0】14疟疾预防措施不包括下列哪项A根治现症疟疾患者 B根治带疟原虫者 C高疟区健康人群及外来人群预防性服药 D灭蚊 E疫苗注射 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:E【您的回答】:E【得分:1.0】15下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A手指皮肤病变 B反流性食管炎 C肾危象 D面部皮疹 E肺动脉高压 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:C【得分:0.0】16诊断肾动脉狭窄的金标准是A卡托普利肾动态 B肾血管彩超 C肾动脉造影 D肾血管MR董 E肾血管CT 【 本

9、题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:C【您的回答】:C【得分:1.0】17溃疡性结肠炎活动期的标志是A便隐血试验阳性 BC-反应蛋白水平升高 CpANCA阳性 D血清白蛋白下降 E白细胞计数增高 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:B【您的回答】:C【得分:0.0】18关于病毒性心肌炎,最常见的病原是A柯萨奇B组病毒 B艾柯病毒 C腺病毒 D风疹病毒 E巨细胞病毒 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:A【您的回答】:A【得分:1.0】19左心衰竭的临床表现主要是由于:A肺淤血、肺水肿所致

10、 B左心室扩大所致 C体循环静脉压增高所致 D肺动脉压增高所致 E心室重构所致 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:A【您的回答】:B【得分:0.0】20以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28分 B早期体征为双侧肺底湿啰音 C因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音 DX线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化 E肺动脉平均压力12cmH2O 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:A【您的回答】:C【得分:0.0】21糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿

11、液的主要特点是A尿糖较前增多 B大量血尿 C尿中有大量白细胞和管型 D持续性蛋白尿 E出现酮尿 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:C【得分:0.0】22对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A肺功能呈阻塞性通气道功能障碍 B支气管舒张试验阳性 C弥散功能减低 D痰中找到嗜酸性粒细胞 E血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:B【您的回答】:B【得分:1.0】23慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒合并代

12、谢性酸中毒 D低钾低氯性碱中毒 E稀释性低钠血症 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:D【得分:1.0】24心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A大脑前动脉 B大脑中动脉 C椎动脉 D大脑后动脉 E基底动脉 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:B【您的回答】:E【得分:0.0】25对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A运动总是使糖尿病患者的血糖降低 B糖尿病患者应进行有规律的合适运动 CI型糖尿病患者的运动宜在餐后进行 D有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动 E胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始

13、运动 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:A【您的回答】:E【得分:0.0】26具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A美托洛尔 B消心痛 C开搏通 D硫氮酮 E哌唑嗪 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:D【得分:1.0】27下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症 B中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎 Cp-ANCA阳性率较高 D最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张 E临床肾损害少见 【 本题1

14、.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:D【得分:1.0】28结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A腹水涂片法 B腹水浓缩涂片法 C细菌培养法 D动物接种法 E以上都不是 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:D【您的回答】:D【得分:1.0】29急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A利多卡因 B美西律(慢心律) C胺碘酮(乙胺碘呋酮) D丙毗胺(双异丙吡胺) E普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺) 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】:A【您的回答】:A【得分:1.0】30痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于A痢疾杆菌对肠黏膜有否侵袭力 B痢疾杆菌内毒素 C痢疾杆菌外毒素 D痢疾杆菌肠毒素 E痢疾杆菌哪一群 【 本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题

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