灌肠的目的用物准备及

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1、灌肠技术(一)目的:1、为肠梗阻或者肠镜检查的患者进行肠道准备。2、刺激患者肠蠕动,转化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。3、稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。4、灌入低温液体,为高热患者降温。(二)用物准备:1、个人准备:衣帽整齐、洗手、戴口罩。2、物品准备:治疗盘内备一次性灌肠袋1套、弯盘、肥皂液(润滑肛管)、卫生纸、油布、治疗巾、便盆、输液架、水温计、屏风,根据病情或医嘱准备灌洗液。(三)操作程序: 1、将物品携至病人床旁、查对,向病人做好解释,屏风遮挡病人。 2、取左侧卧位,双膝屈曲,脱裤至膝部。使臀部移近床沿,将油布、治疗巾垫于臀下,弯盘置臀边。(如排便失禁者取仰卧位,臀下置

2、便盆)。 3、挂灌肠袋于输液架上,液面距肛门40-60厘米。润滑肛管前端,放出少量液体,排出管内气体,夹管。分开臀裂,显露肛门,将肛管轻轻插入直肠7-10厘米,固定肛管,松开夹子,使溶液缓缓流入。4、如溶液流入受阻,可稍移动肛管,必要时检查有无粪块阻塞。如病人有便意,将灌肠袋适当放低,并嘱病人深呼吸以减轻腹压。5、待溶液将要灌完时,夹管,用卫生纸包住肛管快速拔出,放入弯盘。擦净肛门,嘱病人平卧,尽可能保留5-10分钟以上,以利粪便软化。6、不能下床病人给以便盆。7、整理床单位,清理用物,洗手。8、记录结果。(四)、注意事项:1、注意尽量少暴露病人肢体,以防着凉。2、掌握溶液的温度、浓度、流速、

3、压力和溶液量。伤寒病人灌肠溶液不超过500毫升,压力要低,液面不超过肛门30厘米。3、如为降温灌肠,可用28-32等渗盐水或用4等渗盐水保留30分钟后再排出,排便后隔半小时再测量体温,并做好记录。4、肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。5、灌肠过程中,随时注意观察病情,发现脉速、气急、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等,应立即停止灌肠,通知医生。6、注意大便性状及量,凡有异常必要时留大便标本送验。7、妊娠、急腹症、消化道出血的病人不宜灌肠。8、保留灌肠应抬高臀部10-15厘米,肛管插入深度10-15厘米左右。溶液流速宜慢,压力要低(液面距肛门不超过30厘米,以利药液保留)。药液不超过200毫升,温度为38-41。肛门、直肠、结肠等手术后的病人,排便失禁的病人不宜保留灌肠。

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