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1、安顺市建设工程档案预验收申请表 申请单位（盖章）： 填表日期：年 月 日项目名称云马雅沐园B区工程地址安顺开发区单位工程名称工程规划层高地上 层 地下/层面积（）6289.70造价（万元）勘察单位规划许可证号设计单位施工许可证号施工单位施工合同监理单位监理合同开工日期竣工合同城建档案馆： 本建设工程档案经我单位自查验收；认为符合国家和省有关城建档案管理规定和要求；现报请进行工程档案预验收，自查验收情况详见工程档案预验收目录及报送资料。工程项目负责人： 电话：工程 总监 理师： 电话：资 料 员： 建设单位（盖章） 年 月 日注：1、本表一式两份，建设单位、城建档案馆各一份。2、建设单位应如实填
2、写，一律用部退色笔，字迹要清晰工整。安顺市建筑安装工程竣工档案预验收目录工程名称：私 宅 建设单位： 报送单位： 资料验收人： 第一部分 工程准备阶段文件 名 称永久原件复印件缺件张数一、立项文件1、项目立项申请*2、项目立项批复或基本建设投资项目备案通知；*3、项目相关文件资料（会议纪要、领导讲话）*4、可行性研究报告审批意见*二、建设用地、征地、拆迁文件1、选址规划意见书*2、征地报告及批复（国土局和建设单位签订合同）：*3、建设用地批准书或土地使用证；*4、征地红线图；*5、建设用地规划许可证；*6、建设红线图及沿线单*7、拆迁安置文件、拆迁协议；三、勘察、测绘、设计文件1、工程地勘报告
3、（水文地质、地质灾害评估报告；）*2、建设用地钉桩资料*3、规划设计条件和规划设计通知书*4、施工图审查文件（含节能）*四、招标文件1、工程勘察、设计、监理、施工招标中标通知书2、工程勘察、设计、监理、施工承包合同；*3、工程质量保修书；*五、工程开工审批文件1、建设工程规划许可证*2、工程建设施工许可证*3、建设工程表开工审查表*4、工程质量监督、安全监督手续5、人防工程（地下室）意见书*6、工程供电、水、气等部门批复或合同*7.投资计划批文（含逐年投资计划）、国家计划项目；*8、工程项目建设.监理施工单位项目管理人员名单*第二部分 监理文件1、监理规划*2、监理实施细则*3、工程开工报审表
4、*4、工程开工/复工暂停令（通知）*5. 不合格项目通知（监理工程技术联系单）及回复；*6、安全、质量事故报告及处理意见；*7. 设计变更报审及审批；*8. 工程竣工决算审核意见；*9、分包单位资质材料10、工程延期报告及审批*11、费用索赔报告及审批*12、合同争议、违约报告及处理意见*13. 合同变更材料；14 .工程竣工总结；15 .监理评估报告（基础、桩基础）、；*16、监理评估报告（主体）*17、监理评估报告（单位工程）*18、监理评估报告（装饰装修）*第三部分 施工文件一、土建（建筑与结构）1、工程概况表*2. 图纸会审记录；*3、技术、安全交底记录；4、持力层认证报告*5.工程定
5、位测量资料*6、地基开挖放线测量资料*7. 地基处理记录；*8、钎探记录和钎探平面布置图；*9、基础桩位水平偏差复核平面图*10、验槽、验孔记录*11、设计变更签认资料*12.相关定位安全、质量监督记录及回复*13.外加剂试验报告*14、混凝土砂石试验报告*15、混凝土配合比报告16、混凝土试块抗压强度试验报告*17、混凝土试块抗渗透试验报告*18、商品混凝土出厂合格19、结构实体钢筋保护层厚度检验报告20. 楼板厚度检测报告21. 植筋拉拔试验报告22. 贯入法测定山砂砌筑砂浆抗压强度试验报道23、混凝土试块强度统计、评定汇总表*24、人工挖孔桩基动测、静载试验报告*25、砂浆配合比报告26
6、. 砂浆试块试验报告*27. 水泥出厂合格证、试验报告*28. 砖材出厂合格证、强度试验报告*29. 砖放射性检测报告*30. 钢材出厂合格证、试验报告*31. 焊接试（检）报告、焊条合格证；*32. 构件合格证、试验报告*33. 防水材料合格证、及试验报告34、外墙、栏杆、扶手材料出厂合格证35、外墙面砖抗拨力试验报告*36、干挂材、幕墙螺栓抗拨力实验报告*37. 其它材料合格证（水、电）；38、隐蔽工程检查记录（基础、主体结构钢筋及防水工程）*39. 钢结构用钢材复试报告*40. 钢结构用防火涂料复试报告 *41. 钢结构用焊接材料复试报告*42. 钢结构用高强度大六角头螺栓连接副复试报告
7、*43. 钢结构用扭剪型高强螺栓连接副复试报告*44. 钢结构工程检查记录45. 结构吊装记录46. 幕墙用铝塑板、石材、玻璃、结构胶复试报告*47. 现场施工预应力测试记录48. 沉降观测记录*49. 新型建材材料50. 工程质量、安全事故处理报告（记录）*（二）电气、给排水、消防、采通风、空调、燃气、建筑智能化、电梯工程1. 图纸会审纪要*2. 变更设计*3. 设畚、产品质量合格证、质量保证书4. 设备装箱、商检证明和说明书、开箱报告*5. 设备安装、隐蔽记录6. 设备试运行记录*7. 电气接地、绝缘电阻、综合布线等测试记录* 8. 变配电设备安装、检查、通电、满负荷测试记录*9. 给排水
8、、燃气管道强度、严密性、试验记录*10.给排水管道通水、试压试验记录*11.排水管道、卫生间灌水试验记录*12.厨房、屋面泼水试验记录*13.散热器、采暖系统保暖材料、通风与空调工程绝热材料、风机盘管机组、低压配电系统电缆的见证取样复试报告*14. 质量事故处理记录*（三）、室外工程1、室外电气、照明、排水、消防、采暖、通风、空调、严密性、灌水、通风、试压等施工文件2、室外建筑小品、水景、道路、园林绿化等施工文件第四部分 验收文件1、基础、主体工程验收记录*2、装饰装修工程分部隐蔽验收记录3、幕墙工程验收记录*4、门窗分部（子分部）工程质量验收记录5. 装饰分部（子分部）工程质量验收记录6、给
9、排水分部（子分部）工程质量验收记录7、电气分部（子分部）工程质量验收记录8、屋面分部（子分部）工程质量验收记录9、单位（子分部）工程竣工验收报告*10、建设单位工程竣工报告*11、设计检查报告（基础.主体.单位工程.市政）；*12、分部验收、竣工验收会议纪要及签到册*13、使用功能测试、检测报告（给排水、电气等）*14、使用功能防雷测试、检测报告*15、使用功能室内环境测试、检测报告*16、住宅分户验收表、分户验收汇总表*17.幕墙、智能、电梯、通风与空调专项验收报告，图纸会审、设计变更*18.设备安装记录试运行报告；*第五部分 建筑节能验收文件1. 居住/公共建筑节能设计审查备案登记表*2. 建筑节能工程施工方案；3. 建筑节能分部工程质量验收表（）*4.
