心理咨询技能问答复习题

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1、真诚为您提供优质参考资料，若有不当之处，请指正。心理咨询师复习题1. 身心和社会功能状态？2. 主要症状？3. 严重心理问题的诊断程序？（你的诊断?）4. 对非精神病性心理问题进行系统分类诊断5. 诊断的依据?（初步印象并说明理由）6. 本案例最可能的诊断是什么?7. 鉴别诊断8. 对来访者的临床表现进行量化评定?9. 通常从哪些方面来判定求助者的心理紊乱的严重程度？10. 问题原因?病因分析?11. 个人成长史整理?12. 为确诊本案例，还需要了解哪些资料？13. 说明选择心理测验的理由14. 选择量表，并说明理由15. 心理咨询对象一般应具备哪些特征？16. 如何商定咨询方案？17. 如何

2、撰写咨询方案？（咨询方案的内容？）18. 如何选择咨询方法？19. 制定咨询目标的原则？20. 评价咨询目标的有效性？21. 对已定的咨询目标的有效性如何进行评价22. 如何商定咨询目标(步骤)?23. 结合案例，为求拟订有效的咨询目标24. 不同流派的咨询目标25. 双方的权利、责任和义务？26. 在与求建立良好咨询关系过程中，应注意的问题?27. 产生阻抗的原因？对抗阻抗的要点？28. 如何转介？29. 评估咨询效果的时间？30. 评估咨询效果的方法？31. 选择谈话内容的原则？32. 咨询效果通过何种机制起作用的？33. 摄入性谈话时的切入点？(谈话内容和范围如何确定？)34. 摄入性谈

3、话的注意事项。35. 初诊接待时的注意事项。36. 应用面质的目的？37. 使用面质技术时要注意？38. 评估心理健康十标准？许又新三标准？39. 咨询关系？答案：1. 身心和社会功能状态？答：1、精神状态：（1）感知觉、注意力、记忆、思维（2）情绪、情感（3）意志行为（自控能力、言行一致性）（4）个性完整性和稳定性：人格相对完整2、生理状态：（1）身体异常感觉（2）近期体检情况：未发现器质性病变（3）既往病史；3、社会功能：（1）工作、学习（2）社交2. 主要症状？答：1、知认知（感知觉、注意、记忆、思维）2、情情绪、情感3、意意志（言行一致性）4、行行为5、个性稳定性、完整性（自知力）6、

4、社会功能工作学习、社交7、躯体（生理）症状3. 严重心理问题的诊断程序？（你的诊断?）答：分析是否经历过较强烈的现实刺激；分析内心冲突是否具有道德性质或现实意义，有否求治愿望；分析其心理、生理及社会功能各方面是否受到影响；分析是否有器质性的病变作基础；与相关病症鉴别（通过心理测验等）4. 对非精神病性心理问题进行系统分类诊断一般心理问题：符合由现实因素激发、持续时间较短（持续1月或间断2月）、情绪反应仍在理智控制之下（始终能保持行为不失常态）、不严重破坏社会功能（效率下降）、情绪反应尚未泛化的心理状态。严重心理问题：由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈、持续时间长久（2月至半年）、内容充

5、分泛化的心理不健康状态。有时伴有某方面的人格缺陷。可疑神经症：接近神经衰弱或神经症早期阶段，严重心理问题但没有严重人格缺陷的求。神经症：诊断神经症：病程、精神痛苦程度、社会功能。症状符合*神经症诊断标准：符合神经症的诊断标准；主导症状5. 诊断的依据?（初步印象并说明理由）答：首先描述症状特点：严重程度(痛苦程度)；社会功能影响程度、泛化程度；病程； 根据什么来诊断：病与非病的三原则；心理冲突的常形与变形；量化的东西：许又新的量化评定方法，量表等；参照：各种心理问题、心理障碍或重性精神病的典型症状；排除：排除其他神经症；身体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍；严重的精神障碍 6. 本案例最可能的诊

6、断是什么?答：分级说。非精神病性障碍.7. 鉴别诊断答：与重性精神病鉴别：根据病与非病三原则，求主客观一致，知情意协调，个性稳定，主动求医，有自知力，无幻觉、妄想，因此与抑郁症鉴别：该求虽然表现出情绪低落、兴趣下降等症状，但这些症状是在*后产生的，是伴随的而不是主要的症状，因此与恐怖性神经症鉴别：恐怖症的特点是害怕与处境不相称；病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍；对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。该求对*有恐惧的症状，是对*的一种正常的情感体验，且恐惧不是其最主要的症状。因此与焦虑性神经症鉴别：焦虑症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症，且伴有运动性不安

7、和植物性神经系统的功能障碍。该求表现出焦虑太，但与其*症状相比，焦虑不是主要的，而是伴发的，因此与惊恐发作鉴别：惊恐发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测，突然出现，发展迅速，该求只对*情境恐惧，因此与（肝癌）鉴别：该求虽然自述*不适，但经多家医院诊断，均未做出诊断，由此推断*的诊断不成立，因此.8. 对来访者的临床表现进行量化评定?神经症许又新的量化评定法（具体得分）；重性精神病人BPRS一般而论选用有针对性的自评量表或他评量表（如情绪问题：可用SAS、SDS、HAMA、HAMD；如社会方面，可用社会支持量表） 如案例里是神经症，答：我认为是神经症，可用许又新的，也可用某些量表； 如

8、重症精神病，无自知力，有幻觉，答：使用BPRS。9. 通常从哪些方面来判定求助者的心理紊乱的严重程度？答：临床症状表现；求助者的自知力；社会功能受损程度；求助者的痛苦程度；问题持续时间；问题是否泛化；心理测量量表的评定。10. 问题原因?病因分析?答：1、生物学因素：生理功能改变:青春期、躯体疾病、年龄、性别。咨询或检查求是否有躯体疾病；有躯体疾病的，确定其与心理行为问题之间有无因果关系；考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响；考虑性别因素的影响。2、社会性因素：负性生活事件、家庭学校教育、社会支持系统、人际关系、社会文化。确定相关生活事件、人际关系及所处的生存环境；分析所获得的资料，确定求的临

9、床表现与社会生活事件的关系；确定社会文化与心理障碍发生的关系。3、心理因素：不合理认知、负性情绪、 缺乏有效的行为模式、个性等。认知能力和成长中有无错误观念产生。对现实问题有无误解或错误评价。内在世界中有无新旧观念冲突或对人对事的持久偏见事例。记忆中有无持久的负性情绪记忆。思维倾向和习惯有无反逻辑性思维和不良的归因倾向。经验系统中存在的不利因素（老眼光）。有无深层主观因素价值观方面的问题。是否有心理发育停滞。11. 个人成长史整理?答：1、婴幼儿期 2、童年期（身体发育、家庭教养、重创性事件、亲子关系 ）3、少年期（青春发育、亲子关系、学校老师的不公平对待、交友、性心理性意识）4、青年期（偶像

10、、学业就业、婚恋、社交）5、成长史中重大转折以及现在对它的评价（转学、搬家、父母离婚、突然住校、结婚离婚、工作调动等）12. 为确诊本案例，还需要了解哪些资料？答：成长史、家族史、疾病史；有无负性情绪记忆；家庭关系、重大生活事件，家庭现状与过去比较；目前精神、身体和社会功能等方面；心理测评；以往解决问题的行为模式；个性特征、价值观等；社会支持系统的作用；性欲的发展及性生活情况。13. 说明选择心理测验的理由答：1、为做判断，量化程度：选择直接与临床表现有关的量表，量化问题的严重程度。 2、探求病因：选择与探求病因有关的量表。探索外因：生活事件量表、社会支持评定量表。内因：人格量表、应对方式问卷

11、。 3、排除某些因素：选择为排除其他疾病而使用的量表。如为排除重性精神疾病而采用MMPI，为排除智障而采用韦氏。14. 选择量表，并说明理由答：选MMPI，探询其病理人格特征，并为精神病的鉴别诊断提供参考；神经症以上用。选择SDS（SAS），评估抑郁（焦虑）方面的状态和程度； 选SCL-90，了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度，对自身症状的评估及程序； 选EPQ（16PF），了解人格方面的病因；神经症及以下用； 选LES 和社会支持评定量表，了解问题产生的社会原因； 选韦氏智力测验，了解是否存在智障15. 心理咨询对象一般应具备哪些特征？答：有自知力，有求治愿望；具有一定的智力基础

12、；有交流能力；人格基本健全；咨询动机合理（通过咨询本身获益，为了逃避某问题的获益性的不能做咨询）；咨询内容合适；对心理咨询有一定信任度；16. 如何商定咨询方案？答：首先向求介绍咨询方案的内容和制定原则；方案内容包括咨询目标、原理与方法、评估、双方责权义、时间与次数的安排、费用及其他；咨询方案双方商定，不能由咨询师或求助者单方决定；如意见不一，以求助者意见为主；最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来；咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。17. 如何撰写咨询方案？（咨询方案的内容？）答：求助者概况（人口学资料、主诉亲属介绍、临床观察）诊断与鉴别诊断使用的咨询、治疗方法咨询的步骤和阶段咨

13、询目标与评估方法双方的责、权、义咨询意外和失败的应对措施本方案允许意外修改的可能范围。 （咨询目标；双方的责权义；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法、过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及有关说明。）18. 如何选择咨询方法？答：不根据案例的话，有4条原则：1、根据问题的不同：一般、严重、神经症2、根据阶段的不同：初级：建立关系；中级：实施方案中的具体方法；后期：提升目标。3、根据对象的不同：儿童老人不能用冲击疗法4、根据咨询师的专长和经验：根据上述来访者的情况，我认为应该：19. 制定咨询目标的原则？答：双方共同商定；正确判定求助者的期望与咨询目标之间的关系；向求助者说明

14、不能将其快乐、满足等期望作为咨询目标；向求助者说明，咨询中发现更深层问题时，需要重新调整和确定新的咨询目标；向求助者说明有效咨询目标的七个要素，并予以落实。20. 评价咨询目标的有效性？答：具体：方案具体，具体易见效，不具体难操作和判断。可行：有测量的仪器，催眠的环境，放松的设备。积极：目标积极，符合人们发展的需要。双方可接受：双方共同商定，无法协调时以求助者为主。属于心理学性质：可以评估：及时评估,可看到进步,发现不足,及时调整目标。多层次统一（近期与远期、特殊与一般、局部与整体）21. 对已确定的咨询目标的有效性如何进行评价？ 答：改善认知、行为和情绪属于心理学性质；消除可减轻该求助者的痛

15、苦，最终达到心理健康是积极的；从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，确定的咨询目标都是可行的；改变该求助者错误的评价、行为和情绪是具体的，可以操作的；本案例拟定的咨询目标能够量化，可通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的；本案例的咨询目标是双方商定的，符合求的愿望，咨能够解决，对双方来说是可以接受的；在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。22. 如何商定咨询目标(步骤)?答：首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。根据咨询目标的有效性，按照属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。咨询师应对咨询目标进行整合。最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。