《认识白内障(精品)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《认识白内障(精品)（25页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、目录第一章 白内障相关图片 2第二章 白内障概述 3第三章 白内障类型及症状 4 类型、症状 4第四章 老年白内障治疗 6 1.手术治疗 6 2.药物治疗 7 3.中医治疗 7 a中医配方介绍 9 b专方治疗 12 c中成药 15 d针灸疗法 15 第五章 日常保养及控制 17 第六章 食疗 19 1.食物的选择 19 2.营养成分列举 19 3.参考食疗配方 20 第七章 偏方 23 第八章 白内障患者案例 25认识白内障第一章 白内障相关图片图一图二图三图四第二章 白内障概述白内障是因为晶状体混浊而影响视力的一种眼病，射入的光线在混浊的晶体变为散乱或因透光减少致使视力降低。关于发病原因有多
2、种学说，还有许多不明确之处。病型有多种，最多见者为老年性白内障，从50岁开始易于发生，几乎都是双眼性的，自诉有进行性视力障碍，药物的疗效尚待发现，主要用外科手术摘出混浊的晶体，再用凸透镜矫正视力。 白内障多见于老年人，也是糖尿病常见的一种并发症。此外，接触到某些有害物质、外伤及先天性因素也会导致本病的发生，是目前人类致盲的主要原因之一。人类有百分之二十五患有白内障，对局部用药的研究也较少，实验室研究工作尚未很好地开展，这些问题都应当引起注意。 第三章 白内障类型及症状 类型：全白内障，属先天。 冠状白内障，属遗传。 极白内障，属先天。 老年白内障。 老年白内障又分四种：一、肝肾阴虚：视物昏花，
3、眼内干涩，兼有头昏耳鸣，腰膝酸软，心烦失眠，多梦。舌红苔少，脉细或沉细。二、脾胃气虚：视物昏暗，久视眼睑无力，食欲不振，四肢乏力，大便溏泄，面黄肌瘦，精神萎靡。苔白，脉细。三、血瘀：眼前黑影飘移不定，视力减退，同时可兼兄肝、脾、肾三脏虚损之表现。舌质有瘀点，脉弦或涩。 四、另有肝热上扰一型：见视物昏朦，烦躁易怒，口苦。舌红苔黄，脉弦或弦数。本型临床较为少见，一般认为此由肝经伏热或肝郁化火等原因所致，常以兼证出现，不是本病的固有证型。症状（早期）：一、眩光。强光下敏感度下降，夜间车灯照射产生眩光。晶体周边呈楔（xie）形浑浊，类端自中心，一般视力正常。慢慢发展至瞳孔区时，视力逐渐下降，单眼复视、
4、多视，眼前有黑影。二、视力减退。属早期症状。三、单眼多视。产生双影或多影。四、日常生活中，眼前会出现小黑点，俗称飞蚊症。五、屈光改变，属早期老年性白内障症状。由原有的老花眼减轻，近视增加。第四章 老年白内障治疗 白内障的治疗有三类，药物治疗、手术治疗和中医治疗。目前还没有能彻底治疗白内障的药物，手术治疗又存在一定的危险性，中医治疗确实是最好的选择，但前提是要清楚致内障的病因。 一、手术治疗： 1.白内障超声乳化术：新型白内障手术，集中在我国比较先进的大中城市开展。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，
5、视力恢复快。2.白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，已成为目前白内障的常规手术方式。3白内障囊内摘除术：是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。早期老年白内障患者，一般对于视力的影响有限，这类患者保守治疗较好，但现在医院一味主张手术治疗，虽然手术很成熟，但手术容易引发并发症，如角膜水肿、眼压增高等症状。二、药物治疗：药物治疗没有确切的效果，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一
6、个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。三、中医治疗： 目前，中医认为本病由年老体衰，或先天禀赋不足，或外伤、暴力等原因引起，其病机主要有以下两个方面：虚，包括肝肾阴虚和脾胃气虚。 肝肾阴虚：肝开窍于目，目得肝血而能视，瞳神为水轮属肾，肾精充足则精采光明。若因年老体衰，精气不充，或因劳心过多，阴血专耗散，或先天禀赋不足，则可导致肝血不足、肝阴亏损及肾精不足，且肝肾同源，精血互生，故肝肾阴虚常
7、同时存在。精血不足，肝肾两虚，则晶珠失养而成内障。 脾胃气虚：年老体弱，脾胃气虚，运化失司，气血生化匮乏，目失濡养，则导致本病的发生，且脾失健运，气机升降失常，清气不升，浊气不降，亦可导致本病。瘀： 年老之人皆少动多静之体，血运因之而迟滞缓慢，久而形成瘀血。又因外伤、暴力，晶珠惊震，气滞血瘀，侵扰神水而逐渐混浊变白。另外，瘀血不去，新血不生，血不充盈，也可使晶珠失荣，以致内障渐生。因为我比较赞同妈妈用中医治疗，所以下面我要介绍的是中医疗法和白内障日常的注意事项及食疗，还有一些中成药的介绍，妈妈你自己核对你的病情来寻找合适的治疗方法，希对你的病有帮助。慢慢看，不要让眼睛疲劳了。欣赏一幅画：1.
8、中医配方介绍一、阴虚 治法：滋补肝肾。方药：杞菊地黄丸。子10g，菊花10g，熟地15g，山萸肉10g，泽泻10g，茯苓10g，菟丝子10g，当归10g，白芍10g，楮实子10g。阴虚有热，加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝痠软，加杜仲、桑寄生以益精补肾，强壮腰膝。 二、阳虚治法：温补脾肾。方药：明目大补汤。地各15g，白术9g，茯苓15g，党参9g，白芍9g，甘草6g，当归9g，黄芪15g，制附子6g，肉桂6g。脾虚湿停，大便溏薄，去当归，加薏苡仁、扁豆健脾渗湿;四未发凉，改肉桂为桂枝，并加细辛以辛温通阳;完谷不化，纳差者，加焦三仙以开胃化食。 三、不足治法：益气补血。方药：益气聪明汤。黄芪15g
9、，党参9g，葛根15g，蔓荆子9g，炙甘草6g，当归9g，拘杞子15g。心虚惊悸，头晕少寐，加五味子、远志、茯神以养心宁神;若纳滞无味，加枳壳、焦三仙以利气和胃。四、热上扰治法：清热平肝。方药：石决明散加减。石决明12g，草决明12g，赤芍12g，青葙子12g，木贼12g，荆芥12g，麦冬12g，栀子9g，羌活9g，大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者，酌去大黄、栀子;无外邪者，去荆芥，羌活;头痛目涩，生眵流泪，加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪，清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。五、挟湿热治法：滋阴清热，宽中利湿。方药：甘露饮。生熟地各15g，麦冬9g，枳壳9g，甘草6g，茵陈15g，枇杷叶
10、9g，石斛9g，黄芩9g。若湿热重，酌去生熟地，加茯苓、厚朴、黄连等健脾清热利湿;若阴虚重，加拘杞子、菟丝予以滋阴补肾。根据第3页老年白内障类型可供选择的药方：一、 肝肾阴虚治法：补益肝肾，滋阴明目。处方：大熟地15克，制首乌9克，枸杞子9克，玄参12克，磁石（先煎）30克，制黄精9克。 加减：阴虚火旺加知母、黄柏、女贞子、阜莲革；气虚力、炙黄芪、党参、白术、怀山药；肝气郁结加柴胡、郁金、枳壳；血滞加当归、丹参、桃仁、红花；阳虚加巴戟天、益智仁、附片、肉桂、肉苁蓉；食欲不振加曲楂、炒扁豆、陈皮、神曲。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 疗效：共治疗各种白内障83例157只眼，其中部分患者配合冰
11、香散眼药外点，显效46只眼，好转97只眼，无效14只眼，总有效率为91.08。 常用成方：可选用杞菊地黄丸、石斛夜光丸、明目地黄丸、滋阴地黄丸等加减。 二、脾胃气虚治法：健脾益气，养胃明目。处方：党参15克，黄芪15克，白芍10克，白术10克，葛根10克，怀山药10克，当归10克，升麻6克，柴胡6克，川芎5克，青皮5克，甘草5克。加减：头晕耳鸣，腰酸便秘者加六味地黄丸；失眠多梦者加磁株丸。用法：每日1剂，水煎，分2次服。若服丸药，则每日2次，每次9克。疗效：共治疗31例老年性白内障，显效16例，好转13例，无效2例，总有效率为90.6。 常用成方：可选用补中益气汤、参苓白术散、正元饮、益气聪明
12、汤等加减。三、血瘀型治法：活血化瘀，祛障明目。处方：丹参15克，桃仁6克，红花6克，当归12克，川芎6克，熟地12克，白芍9克，枸杞子12芄，菊花9克，白蒺藜6克，蝉蜕6克，夜明砂6克，青葙子6克，草决明12克，磁石6克，神曲9克，桑椹子9克，陈皮9克。加减：烦躁易怒，面红目赤者，重用青葙子、磁石，加石决明、炒枣仁；口渴欲饮，汗出尿频，加黄芪、花粉、石斛、葛根；口臭、便秘、苔黄腻，加黄芩、大黄、桑皮、藿香。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。疗效：共治疗老年性白内障200例，计381只眼，显效137只眼，好转238只眼，无效6只眼，总有效率为98.4。 常用成方：可选桃红四物汤加减。专方治疗一、
13、治障汤组成：熟地15克，山药12克，茯苓12克，党参9克，谷精草9克，白蒺藜9克，枸杞9克，决明子9克，菟丝子9克，菊花6克，石斛6克，五味子4.5克。用法：每日1剂，水煎，分2次服，30天为一疗程。同时加服维生素C200毫克，每日3次。疗效：本方共治疗各类早期白内障272只眼，显效及好转共252只眼，无效20只眼，总有效率为92.6。二、化障汤组成：生石决30克，磁石30克，生地12克，枸杞12克，白芍12克，密蒙花12克，菊花12克，夏枯草9克，石斛9克，谷精草9克，白蒺藜9克，女贞子9克，柴胡6克，炙甘草6克。加减：中气不足加茯苓、山药、炒白术；阴虚火旺加知母、黄柏、龟版；服药日久，疗效
14、不显，加牡蛎、鳖甲、昆布。用法：每日1剂，水煎服。 疗效：共治疗初中期老年性白内障105例，计195只眼，显效160只眼，好转28只眼，无效7只眼，总有效率为96.4。三、通明补肾丸组成：石决明30克，人参60克，生地60克，桔梗3O克，车前子30克，茺蔚子60克，白芍30克，细辛15克，大黄9克。加减：血压偏高加菊花、钩藤；头晕加天麻、龟版；大便干燥加肉苁蓉；小便淋沥加泽泻、丹皮；回艮睛干燥加枸杞子、石斛。用法：上药研成细末，用等量蜂蜜制成丸药，每丸重9克，早晚空腹各服1丸。疗效：本方共治疗24例老年性白内障患者，视力均有不同程度好转。四、驻景金水合方 组成：本方可分为两部分。驻景丸：楮实子25克，菟丝子25克，茺蔚子
