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1、水务工程表（长水）10.13混凝土及砌体结构泵房工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月日年 月曰项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资 料名称合格数合格率混凝1:砖砌体石砌体毛料石粗、细 料石主 控 项 目1泵房结构类型.结构尺寸. 匚艺布宜平面尺寸及高程符合设计要求2混凝土、砌筑砂浆抗压强度符合设计要求3混凝上结构外观无严重质虽缺陷：砌体结构砌 筑完整、灌浆密实.无裂缝.通 缝等现象1防渗处理井壁、隔增及底板均不得港水：电缆沟内不得有湿渍现 象5变径流道线形和顺、表面光洁，断面尺 寸不得小于设计要求般 项 目1导流墙.板、槽、坎及
2、挡水 增、板.墩等哀面光洁和顺、线形流畅2(mm)底板.墙基15102015如柱、梁8101510门r J垫层、底板、 如柱、梁M0与5与5士5吊装的支承 面-5一一一瓠柱、梁、顶 板+10.-5一 20-10十10, -5洞、槽、沟净 空M0i20划受0续表（长水）10. 13项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资 料名称合格数合格率混凝上砖砌休石砌体毛料石粗、细 料石般 项 目1彳 泵房1:允许偏 差 （mm）中心 位宜预埋件预埋 管5预留洞101fi1寸长 片最 三口. 至土 工平尺一宽LW20m立020mL W50mL/100050mLW250m节0垂直 度HW5m8105m20m
3、30一表面平 整度垫层.底板、 顶板10一如柱、梁8清水5混水820清水10混水15施工单位自评 意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于，且超差点的最大偏差值在允许偏差值的 1.5倍范圉内，各项报验资料规范要求。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日监理单位复核 意见经抽查弁查脸相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目 逐项检验点的合格率均不小于 ,且超差点的最大偏差值在允许偏差值的 1.5倍 范围内，各项 报验资料规范要求。单元工程质疑等级评定为：（签字加盖公章）年 月日 ）注1 :H为墙.柱等的高度，L为泵房的长.宽或直径。注2：对重要隐蔽单元匚程和关键部位 1元工程的施匚质虽验收评定应有设讣、建设等爪位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。注3 ：本表所填“单元工程虽”不作为施工单位工程虽结算计址的依据。长沙市水利水电工程质量监督站根据SL688 -2013、GB50141褊制
