二十八脉象与主病歌诀中医学根本就在脉决与药学能捂到脉决知药理那将水到渠成二十八脉象与主病歌诀(一)体象,主病,兼脉歌浮脉:浮统五脉(濡、革、洪、微、散)浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足浮脉为阳,其病在表寸浮伤风,头痛鼻塞;左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;迟脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩无力表虚,有力表实浮紧风寒,浮迟中风;浮数风热;浮缓风湿浮芤失血,浮短气病;浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败洪脉洪脉极大,状如洪水;来盛去衰,滔滔满指洪为盛满,气壅火亢左寸洪大,心烦舌破;右寸洪大,胸满气逆左关见洪,肝木太过;右关见洪,脾土胀热左尺洪兮,水枯便难;右尺洪兮,龙火燔灼微脉微脉极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝微脉模糊,气血大衰左寸惊怯,右寸气促左关寒挛,右关胃冷左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,阳衰命绝濡脉濡脉细软,见于浮分;举之乃见,按之即空 濡主阴虚,髓绝精伤左寸见濡,健忘惊悸; 右寸见濡,腠虚自汗左关逢之,血不营筋; 右关逢之,脾虚湿侵左尺得濡,精血枯损;右尺得之,火败命乖革脉革大弦急,浮取即得;按之乃空,浑如鼓革 革主表寒,亦属中虚左寸之革,心血虚痛; 右寸之革,金衰气壅。
左关遇之,疝瘕为崇; 右关遇之,土虚为疼左尺诊革,精空可必; 右尺诊革,殒命为忧女人得之,半产漏下散脉散脉浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣 散为本伤,见则危殒左寸之散,怔忡不寐; 右寸之散,自汗淋漓左关之散,当有溢饮; 右关之散,胀满蛊疾居于左尺,北方水竭; 右尺得之,阳消命绝二十八脉象与主病歌诀(二)体象,主病,兼脉歌沉脉:沉含四脉(伏、细、牢、弱)沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足沉脉为阴,其病在里寸沉短气,胸痛引肋;或为痰饮,或水与血关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急迟主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒,淋浊痢泄无力里虚,有力里实沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷痛,沉缓寒湿牢脉牢在沉分,大而弦实;浮中二候,了不可得牢主坚积,病在于内左寸之牢,伏梁为病;右寸之牢,息贲可定左关见牢,肝家血积;右关见牢,阴寒痞癖左尺牢形,奔豚为患;右尺牢形,疝瘕痛甚有力积冷,无力虚寒浮迟表冷,沉迟里寒;迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安细脉细直而软,累累萦萦;状如丝线,较显于微细主气衰,诸虚劳损细居左寸,怔忡不寐;细在右寸,呕吐气怯细入左关,肝阴枯竭;细入右关,胃虚胀满。
左尺若细,泄痢遗精;右尺若细,下元冷惫弱脉弱脉细小,见于沉分;举之则无,按之乃得弱为阳陷,真气衰弱左寸心虚,惊悸健忘;右寸肺虚,自汉短气左关木枯,必苦挛急;右关土寒,水谷之疴左尺弱形,涸流可征;右尺弱见,阳陷可验伏脉伏为隐伏,更下于沉;推筋著骨,始得其形伏脉为阴,受病入深伏犯左寸,血郁之症;伏居右寸,气郁之疴左关值伏,肝血在腹;右关值伏,寒凝水谷左尺伏见,疝瘕可验;右尺伏臧,少火消亡二十八脉象与主病歌诀(三)浮中沉里四脉焉(虚、实、芤、长)虚脉虚合四形,浮大迟软;虚主血虚,又主伤暑 右寸肺亏,自汗气怯 右关脾寒,食不消化 右尺火衰,寒症蜂起实脉实脉有力,长大而坚;血实脉实,火热壅结右寸肺病,呕逆咽痛右关见实,中满气疼右尺见之,相火亢逆实而且紧,寒积稽留数脉数脉属阳,象为太过;数脉主腑,其病为热关数胃热,邪火上攻;有力实火,无力虚火 阳数君火,阴数相火及乎寻按,几不可见 左寸心亏,惊悸怔忡;左关肝伤,血不营筋; 左尺水衰,腰膝痿痹;应指慎慎,三侯皆然 左寸心劳,舌强气涌; 左关见实,肝火肋痛; 左尺见之,便闭腹疼;实而且滑,痰凝为崇一息六至,往来越度寸数喘咳,口疮肺痈;尺数相火,遗浊淋癃。
浮数表热,沉数里热右数火亢,左数阴戕长脉长脉迢迢,首尾俱端;长主有余,气逆火盛 右寸见长,满逆为定 右关见长,土郁胀闷左尺见之,奔豚冲兢;芤脉芤乃草名,绝类慈葱;芤脉中空,故主失血右寸呈芤,相搏阴伤 芤现右关,脾血不摄左尺如芤,便红为咎;迟脉迟脉属阴,象为不及;迟脉主脏,其病为寒关迟中寒,症结挛筋;或病腰足,疝痛牵阴 有力积冷,无力虚寒迟涩血少,迟缓湿寒;直上直下,如循长竿左寸见长,君火为病;左关见长,木实之殃;右尺见长,相火专令浮沉俱有,中候独空 左寸呈芤,心主丧血; 芤入左关,肝血不藏;右尺如芤,火炎精漏往来迟慢,三至一息 寸迟上寒,心痛停凝;尺迟火衰,溲便不禁,浮迟表冷,沉迟里寒; 迟滑胀满,迟微难安二十八脉象与主病歌诀(四)动脉动无头尾,其动如豆;动脉主痛,亦主于惊右寸得动,自汗无疑 右关若动,心脾疼痛 右尺见之,龙火奋迅促脉促为急促,数时一止;促因火亢,亦由物停右寸见促,肺鸣咯咯促居右关,脾宫食滞右尺逢之,灼热为灾结脉结为凝结,缓时一止;结属阴寒,亦由凝积右寸肺虚,气寒凝结 右关结形,痰滞食停 右尺结兮,阴寒为楚厥厥动摇,必兼滑数左寸得动,惊悸可断;左关若动,惊及拘挛;左尺见之,亡精为病;如趋而蹶,进则必死。
左寸见促,心火炎炎; 促见左关,血滞为殃; 左尺逢之,遗滑堪忧;徐行而怠,颇得其旨 左寸心寒,疼痛可决; 左关结见,疝癖必现;左尺结兮,痿蹩之疴;紧脉有力,左右弹指;如绞转索,如切紧绳 紧主寒邪,又主诸痛左寸逢紧,心满急痛; 右寸逢紧,伤寒喘嗽左关人迎,浮紧伤寒; 右关气口,沉紧伤食左尺见之,脐下痛极; 右尺见之,奔豚疝疾代脉代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动 代主脏衰,危恶之候脾土败坏,吐利为咎; 中寒不食,腹疼难救两动一止,三四日死; 四动一止,六七日死次第推求,不失经旨疾脉疾为急疾,数之至极;七至八至,脉流薄疾 疾为阳极,阴气欲竭;脉号离经,虚魂将绝; 渐进渐疾,且多殒灭左寸居疾,勿戢自焚; 右寸居疾,金被火乘左关疾也,肝阴已绝;右关疾也,脾阴消竭 左尺疾兮,涸辙难濡;右尺疾兮,赫曦过极二十八脉象与主病歌诀(五)滑脉滑脉替替,往来流利; 滑脉为阳,多主痰涎 关滑胃热,壅气伤食; 男子溺血,妇人经郁 浮滑风痰沉滑痰食 滑而浮大,尿则阴痛滑而冲和,娠孕可决涩脉涩脉蹇滞,如刀刮竹; 涩为血少,亦主精伤 关涩阴虚,因而中热; 尺涩遗淋,血利可决; 涩而坚大,为有实热;短脉短脉涩小,首尾俱俯; 短主不及,为气虚证。
短见右寸,肺虚头痛 短在右关,膈间为殃 右尺短时,真火不隆盘珠之形,荷露之义寸滑咳嗽,胸满吐逆;迟滑病淋,或为痢积,滑数痰火,滑短气塞滑而浮散,中风瘫痪迟细而短,三象俱足 寸涩心痛,或为怔忡 右关土虚,左关肋胀 孕为胎病,无孕血竭 涩而虚软,虚火炎灼中间突起,不能满部 短居左寸,心神不定; 短在左关,肝气有伤; 左尺短时,少腹必疼;弦脉弦如琴弦,轻虚而滑; 弦为肝风,主痛主疟, 心中必痛;弦在右寸, 痰疟症瘕;右关弦兮, 饮在下焦;右尺逢弦, 浮弦支饮,沉弦悬饮 弦大主虚,弦细拘急 单弦饮癖,双弦寒痼缓脉缓脉四至,来往和匀; 缓为胃气,不主于病; 浮缓风伤,沉缓寒湿 缓涩脾薄,缓弱气虚 右寸浮缓,风邪所居; 左关浮缓,肝风内鼓; 左尺缓涩,精宫不及;端直以长,指下挺然主痰主饮弦在左寸, 胸及头疼左关弦兮, 胃寒膈痛左尺逢弦, 足挛疝痛弦数多热,弦迟多寒 阳弦头痛,阴弦腹痛微风轻飐,初春杨柳取其兼见,方可断症缓大风虚,缓细湿痹左寸涩缓,少阴血虚右关沉缓,土弱湿侵右尺缓细,真阳衰极。