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1、造口护理技术试题【选择题】A型题1. 造口袋底盘与造口粘膜之间保持：A. 1 -2mm B. 3-4mm C. 0. l0. 2mm D. 2. 53. 5 mm E. 1 -2cm2. 结肠造口开放早期宜取：A. 半坐卧位B.平卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位与左侧卧位交替3. 造口袋需及时更换，一般达到多少应更换：A. 1/4 满 B.3/4 满 C. 2/3 满 D. 1/3 满 E. 1/2 满4. 肠造口病人一般忌食易产气食物，以下哪类是易产气食物：A. 葡萄、苹果、香蕉B.洋葱、大蒜、豆类、山芋C. 茄子、西红柿、土豆D.辣椒、苦瓜、E.白菜、青菜5. 肠造口术后，造口周围皮
2、肤出现湿疹并伴有红、痒症状的原因，可能是：A.由于撕脱造口袋方法不当B.皮肤受细菌感染C.皮肤对造口粘贴部分或整个造口袋敏感D.造 口流出物刺激E.撕脱造口袋时过急或过分用力，导致皮肤表层损伤6. 清洁造口周围的皮肤，一般不宜选用哪种清洁剂：A.温水B.肥皂水C.生理盐水D. 0. 5%氯已定E.稀释碘伏7. 造口肠黏膜出现水肿应选用哪种溶液湿敷：A. 33%硫酸镁B.高渗盐水纱布湿敷C. 95%酒精D. 雷佛奴尔E.以上都是8. 行结肠造痿术后3天，患者诉造口处疼痛，更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑 色，考虑该 病人造口可能出现：A.水肿B.出血C.缺血坏死D.感染E.梗阻（9-10题共用题干
3、）患者女性，42岁，18天前已行直肠癌根治、结肠造口术，为进一步治疗，于 今天转入肿瘤科，关于造口护理，肿瘤科提出护理会诊，请问：9. 专科护理会诊一秀应由谁提出申请：A.主管医生B.主管护士 C.值班医生D.患者家属E.协助护士10. 相关专科应派什么职称人员前去护理会诊：A.协助护士 B.初级职称护士 C.中级职称护士D. 高级职称护士 E.以上都可以11. 肠造口术后，一般术后第几天开放造口：A. 2-3 天 B. 4-5 天 C. 一周 D. 8-10 天 E. 2 周:X型题（1-2题共用题干）行结肠造痿术后出院的病人，在活动过程中突然发现造口处有非大便样的组织 向外脱出。 请问：1
4、. 造在该病人出现这种情况的原因有：A.腹压增高B.肠管固定于腹壁不牢C.皮肤疤痕的收缩D.手术时腹壁内肌层开口过小E.腹壁肌 层开口过大2. 该病人应如何处理：A.立即平卧B.用清洁的容器保护脱出物C.如能回纳可用腹带保护D.避免用力咳 嗽、站立等增 加腹压的活动E.尽早去医院就诊3. 为造口患者进行出院指导的主要内容是：A.确保患者学会使用造口袋及掌握使用造口袋的注意事项B.确保患者知道获得造口帮C. 门诊随访的时间和随访计划D.饮食有活动指导助的途径，以及造口袋的购买途径E. 教会患者观察造口周围皮肤及血运情况，定期护张造口，防止狭窄4. 预防造口术后并发症，其叙述正确的是：A.造口拆线
5、愈合后，每日扩肛一次B.观察有无肠梗阻症状C. 进食后3-4天未排便可灌肠D. 灌肠液常用石腊油或肥皂水E.灌肠时压力不宜过大5. 造口水肿是肠造口病人早期最常见的并发症之一，引起造口水肿的原因有：A.手术过程损伤，造成肠系膜的缺血B.低蛋白血症C.手术前的肠道疾病所造成的 缺血D. 手术前的肠道疾病所造成的肠管水肿E. 手术前肠梗阻时间长6. 肠造口周围皮肤常见的并发症有：A.刺激性皮炎B.过敏性皮炎C.机械性损伤D.毛囊炎E.创伤性皮炎7. 一直肠癌病人行结肠造痿术，现病人痊愈出院，作为主管护士，你应从哪些方面做好饮食 指导：A.避免进食易引起腹泻食物如油腻、不洁食物B. 避免进食易引起胀
6、气食物如番薯、洋葱、啤酒等C. 避免进食易引起异味食物如洋葱、大蒜等D. 避免进食易引起造口阻塞食物如芹菜、莲藕等E.避免进食难消化的糯米、油炸8. 肠造口最常见的并发症有：A.出血、水肿B.缺血坏死C.造口脱垂D.造口狭窄E.造口回缩9. 肠造口病人造口周围皮肤出现过敏性皮炎应如何处理：A. 更换另一系列造口用品B. 清洗干净造口周围皮肤后外涂氧化锌软膏C. 清洁皮肤应尽量避免使用刺激性物品D. 使用抗生素E.用生理盐水湿敷10. 申请护理会诊的科室应做好哪些准备：A.提出书面护理会诊申请8.由病区护长组织科室人员参加C.由主管护士向会诊护士汇报病史D. 结束后会诊护士进行总结E. 对护理问
7、题进行讨论、记录并组织实施【名词解释】1. 结肠造口灌洗2.肠造口术【判断题】请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号内打“？ ”，错误者在括号内打“ X ”。1. 更换造口袋前必须测量造口的大小和形状。（）2. 为造口病人做出院指导时，应嘱咐病人尽量穿宽松、舒适的衣服，避免过紧过窄。（）3.造口病人出院后洗澡时应盆浴。（）4. 造口病人排便不畅时，可指导病人用力排便。（）5. 造口周围出现湿疹和糜烂是造口周围皮肤炎症的主要表现。（）6. 造口定位通过站、坐、躺等不同的姿势进行审评确定。（）7结肠造痿口一般位于右上腹。（）【简答题】1. 造口定位的目的包括哪些，2. 如何指导结肠造口病
8、人使用人工肛门袋，【案例分析】患者男性，51岁，行结肠造痿术后两周，已进食半流饮食8天，现主诉腹胀，造口处排便量极 少，体查：生命体征正常，造口肠管颜色淡红，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。 请问：.1)考虑该病人造口可能出现了什么并发症状，.2)造成该病人出现这种情况的常见原因 有哪些，.3)目前该病人的护理措施有哪些，参考答案【选择题】A型题1. A 2. E 3. D 4. B 5. C 6. E 7. B 8. C9. B 10. D 11. AX型题,1.ABE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCD 7.ABCDE 8.ABCDE9.A
9、BC 10.ABCE【名词解释】1. 结肠造口灌洗：是指将溶液由造口处灌入结肠，扩张肠道，刺激肠蠕动，以 排出肠腔 内积气积液。2. 肠造口术：是指利用外科手术方式在腹壁上人为开口，并把一段肠管拉出腹腔，开口 逢于腹壁，用于排泄粪便。【判断题】1. ( V ) 2. ( V)3. (X)正确：造口病人出院后洗澡时应淋浴。4. (X )正确：造口病人排便不畅时，禁止用力排便。5. ( V) 6. ( V)7. (X)正确：结肠造口一般位于左下腹。【简答题】1. 造口定位的目的包括：(1) 便于病人自己能看到，便于自我护理。(2) 便于选用适宜的造口用品。(3) 有利于减少并发症，提高生活质量。2
10、. 指导结肠造口病人使用人工肛门袋内容包括：(1) 根据病情及造口大小选择适宜的肛门袋。(2) 当肛门袋内充满1/3的排泄物时，须及时更换清洗，并观察造口周围皮肤 有无湿疹、充血、水泡、破溃等。(3) 除一次性造口袋，肛门袋取下后可打开尾端外夹，倒出排泄物，用中性洗涤剂和清 水洗净，擦干、晾干以备使用。【案例分析】(1) 该病人可能出现造口狭窄并发症。(2) 造成该症状的主要原因有：造口感染、周边愈合不良。皮肤疤痕的收缩。手术时腹壁内肌层开口小。(3) 主要的护理措施：观察肠造口排便的性质、形状和量。戴指套扩张人工肛门，观察有无粪便阻塞肠造口。可选用细、柔软的肛管或导尿管插入造口处，用液体石蜡油或肥皂水、温盐水 进行灌肠， 灌肠时肛管插入深度不能超过10cm，压力不能过，以防肠穿孔。指导病人多喝水，适当进食新鲜青菜、水果等，避免进食难消化及易造成造口 阻塞食物， 女口：糯米、油炸食物及芹菜、莲藕等，避免用力排便。教会病人定时扩肛。四十、
