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1、学习好资料一、填空题（每题 3 分总分21 分 ）1静脉输液是利用_ 大气压_ 和 _液体静压_ 形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。2静脉补钾时不宜_ 过浓 _、不宜_过多 _ 、不宜_过快 _ 、不宜 _过早 _。3. 静脉输液的原则是 _先晶后胶 _、 先盐后糖 _、 _先快后慢 _、 _见尿补钾。4. 对于长期输液的病人，应先从_四肢远心端_ 静脉开始使用，逐渐向_近心端_ 移动，做到有计划的使用静脉。5静脉输液时，应根据病人的_年龄 _、 _病情 _ 和_药物的性质 来调节输液的速度，一般成人_40 ? 60_ 滴/分，儿童 _20? 40 滴/ 分。6.
2、村卫生彀不得静脉给药的疾病有_56_ 种，分别是内科_24_ 种、外科_18_ 种、妇科_7_ 种、儿科_4_ 种。7. 村卫生室用药原则： _能口服的不注射 _、能肌注的不 静注 。二、选择题（每题 2 分总分40 分， ） 1空气栓塞时应采取的卧位是（A ）A. 半卧位B . 端坐位C . 右侧卧位，头低足高位D . 左 更多精品文档学习好资料侧卧位，头低足高位E 左侧卧位，头高足低位2急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ D） A.平卧位B.半卧位 C. 坐位 D . 坐位，双下肢下垂 E 中凹位3 静脉补钾的浓度一般不超过（B ）A 0.2% B 0.3% C 0.4% D 0.5
3、% E 0.6%4. 下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ A ）A. 出现反应，立即停止输液理B 通知医生及时处C 寒战者给予保温处理 温 E 及D 高热者给予物理降时应用抗过敏药物5. 配制过敏试验液的溶媒是：A）A、0、 9% 氯化钠液B 、注射用水C 、5% 葡萄糖液 D 、1、2% 氯化钠液6.皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（ D ）A 、青霉素B 、细胞色素C C 、链霉素D 、破伤风7 静脉输液的目的不包括（ D ）A . 补充营养，维持热量B . 输入药物治疗疾病C. 纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D . 增加血红更多精品文档学习好资料蛋白，纠正贫血8空
4、气栓塞致死的原因是气体阻塞（ A ）A 肺静脉入口B 下腔静脉入口C 肺动脉入口 D 主动脉入口9小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：（ D ）A . 局部无变化B . 沿静脉走向呈条索状红线C . 苍白、水肿 D 呈树枝状分布苍白10 一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况（ C ）A 发热反应 B 过敏反应 C 心脏负荷过重的反应 D 空 气栓塞 E 细菌污染反应11 病人输液过程中出现急性肺水肿，护士首先采取的措施是（D ） A 立即通知医生B 给病人吸氧C 安慰病人D 立即停止输液E 协助病人取端坐卧位，两腿下垂12 为缓解急
5、性肺水肿的症状，可协助病人采取下列哪 种体位（ C）A 仰卧，头偏向一侧，防止窒息B 左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位，两腿下垂，减少回心血更多精品文档学习好资料量 D . 抬高床头 15? 30 减少回心血量 E . 抬高床头 20? 30以利于呼吸13 一病人静脉点滴青霉素30 分钟后，突然寒战，继之高热，体温 40 C,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（A ）A . 发热反应B . 过敏反应C . 心脏负荷过重的反应 D 空气栓塞E 细菌污染反应14. 抗菌药分三类管理是为了（ C ） 。A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理
6、临床使用的管理D 患者需要15. 厌氧菌感染不可以选（ A ）。A 亚胺培南B 氨基糖苷类C 甲硝唑D 克林霉素16. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（A ）A 阿奇霉素B 磺胺嘧啶C 氨苄西林/ 舒巴坦D 环丙沙星更多精品文档学习好资料17 、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：C ）。A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C B内酰胺类D 氯霉素类18 、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（ D ） 。A:头孢唑啉B庆大霉素C青霉素GD甲硝唑E链霉素 19. 体表肿块切除术后不需要（A ）A 静脉使用抗生素B 保持切口卫生C 按时更换胶布D 对 症治疗20. 单纯的房早室早病人不需要进
7、行（ D ）治疗A 口 服药物B密切观察C 物理治疗D 静脉输液三、简答题（每题13分总分39分）1村卫生室抗菌药物治疗应用的基本原则？村卫生室只能使用非限制级抗生素，提倡单独使用，慎用二联抗生素；严禁使用三联抗生素，严禁滥用抗生素，临 床用药范围应在湖北省基本药物目录内。2. 过敏性休克的处理更多精品文档学习好资料1.立即停药， 进行就地抢救，去枕平卧， 并注意保暖。 2.立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1ml，儿童酌减。 如症 状不缓解，间隔 20-30分钟可皮下或静脉注射0.5ml ，直至 脱离危险期。3.改善缺氧症状 :松解衣领，开放气道，清除分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅
8、，给氧气吸入，呼吸受抑制时，应立即进行口对口的人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸，并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4. 建立静脉通路，以维持动脉血压，如血压继续下降，应及时用升压药，如多巴胺等。5. 肾上腺皮质激素的应用 :尽早给予地 塞 米 松 5-10mg静脉推注或 氢 化 可 的 200-400mg加 5%-10%葡萄糖液 500ml 静脉滴注。 6.发生心跳骤停，立即行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸。 7.密切观察病人的意 识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并作好病情动态的记录。病情严重时应尽早呼叫120 急救中心。3、使用抗菌药物开展静脉输液的村卫生室必须同时具备的四个条件：1 、有独立的治疗室、观察室及观察床。2、有相应的抢救设备、药品和给氧装置，并确保设备完好率100% 。3、原则上有两个以上医务人员（医生、护士各一名），如果只有一名医务人员，则第一学历必须是临床医学专业，年龄在45 岁 以下。 4、从业人员参加卫生院组织的“使用抗菌药物开展静脉输液业务专业知识和技能操作考核”，考试、考核成绩 60 分 以上更多精品文档
