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1、word某某市长清区心脑血管事件监测报告2015年度长清区疾病预防控制中心二o一六年三月某某市长清区心脑血管事件监测报告2015年一、监测目的了解长清区心脑血管疾病发病水平与其分布特征，为某某市长清区心脑血管疾病监测系统提供根底数据，为评估与干预措施效果提供科学依据。二、监测X围长清区 三、监测内容(一)监测病种ICD-10编码1、脑卒中脑梗死I63：指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死。脑出血I61：指非外伤性脑实质或脑室内出血。蛛网膜下腔出血I60：指脑外表血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔。未分类脑卒中I64
2、：临床有明显症状，且医师已作卒中诊断，但由于各种原因如未作影像学检查，遗失详细的病历而无法明确归为上述类的卒中病例。2、冠心病急性心肌梗死I21-I22：28天包括28天以内的致死性和非致死性发作。缺血性心脏骤停冠心病猝死(I46)：指急性症状发作后，短时间内以意识突然丧失、由心脏原因引起的突然死亡。不是由医疗干预、触电、溺水或其它严重的生理损害引起和自发性心脏骤停，而推测是继发于缺血性心脏病的原发室颤引起的，没有明显的心脏瓣膜病或心肌病。除上述疾病外，以下疾病或由于以下各种情况所引起的临床症状，如此视为非监测病种，不需要开展相应的监测工作：短暂性脑缺血发作；硬膜外出血、硬膜下出血；冠心病发病
3、；严重的颅脑外伤；肿瘤，如原发性或转移性中枢神经系统肿瘤恶性或良性；代谢障碍或体液与电解质紊乱所致的昏迷，如：糖尿病、低血糖、癫痫、低血容量、中毒、药物过量、尿毒症或肝脏疾病所致者；颅神经炎，如面神经炎的周围性面瘫等；中枢神经系统感染：脑脓肿，肉芽肿，脑膜炎，脑炎与其它任何累与脑膜的感染；药物，如应用抗凝血药物引起的出血；其他，如脑梗死后继发出血；抢救引起的出血；28天包括28天内原发灶的复发等。二监测对象监测地区各级医疗机构诊治的符合本方案诊断标准的具有常住户口的脑卒中和冠心病新发和死亡病例均为监测对象。三报告单位和报告人辖区各级各类医疗卫生机构为报病单位，包括县与县以上综合医院、专科医院、
4、企业医院、收治地方病人的部队医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。各级各类医疗卫生机构主管医生为第一报告人。四报告内容报告内容包括病人的某某、性别、年龄、职业等根本情况；脑卒中和冠心病诊断、发病日期、诊断日期、死亡日期、诊断依据等医疗信息，填写脑卒中、冠心病发病报告卡。报告卡经审核、剔重后进展数据分析。四、监测结果一人口资料1、2015年区分性别、分年龄段人口构成表1 2015年区分性别、分年龄段人口构成年龄男构成比%女构成比%合计构成比%0岁3076282659021-4岁1228011490237705-9岁12427136872611410-14岁14515138
5、362835115-19岁16813159703278320-24岁14122132462736825-29岁22786226484543430-34岁15403158583126135-39岁18262181743643640-44岁23318227474606545-49岁28132274455557750-54岁26305258385214355-59岁20289194993978860-64岁18562188723743465-69岁12885134132629870-74岁741491441655875-79岁603579161395180-84岁37175556927385岁与以上
6、123630114247合计2775771002811761005587531002、2015年分人口分布表2 2015年长清区街道、乡镇人口构成街道乡镇男构成比%女构成比(%)合计构成比(%)某某街道5443654009108445平安街道284573021358670崮云湖街道235372506248599五峰街道157701594831718归德镇 401004067480774孝里镇238532404047893马山镇161201654432664X夏镇237802377047550万德镇367433618772930双泉镇147811472929510合计27757710028117
7、6100558753100二心脑血管事件报告结果1、长清区共计报告脑卒中4266例，其中男性2251人，女性2015人；报告冠心病970例，其中男性525人，女性445人。1.1脑卒中、冠心病的重卡数写明不同查询条件，分病种列表某某+性别+出生日期+确诊日期某某+性别+户籍地址+确诊日期某某号+确诊日期2015年长清区脑卒中、冠心病的重卡数，重卡率病种报告例数某某+性别+出生日期+确诊日期重卡数某某+性别+户籍地址+确诊日期重卡数某某号+确诊日期重卡数脑卒中4266000冠心病970000辖区监测点病例数与各项诊断依据所占的构成比列表。并描述在上报数据中，主要诊断依据的构成比。表 2015年长
8、清区 确诊脑卒中病例最高诊断依据构成最高诊断依据报告卡数构成比临床症状1152.70%心电图40.09%血管造影、CT、磁共振411896.53%尸检00.00%空白40.09%生化250.59%合计4266100.00%表 2015年长清区 确诊冠心病病例最高诊断依据构成最高诊断依据报告卡数构成比临床症状959.79%心电图81684.12%血管造影、CT、磁共振495.05%尸检00%空白00%生化101.03%合计970100.00%2、脑卒中报告结果共计报告脑卒中4266例，全区报告发病率为763.49/10万，其中男性报告发病率810.95/10万，女性报告发病率716.63/10万
9、。男性脑卒中以脑梗死为最多，占84.05%。图1 男性脑卒中构成女性脑卒中以脑梗死为最多，占86.16%。图2 女性脑卒中构成2.3分性别、分年龄脑卒中报告发病率男性脑卒中报告发病率以85岁与以上人群为最高。表3 男性分年龄脑卒中报告发病率年龄男性人口数脑卒中报告人数报告发病率1/10万0岁 30760 01-4岁122800 05-9岁124270010-14岁145150015-19岁16813220-24岁14122225-29岁22786430-34岁15403635-39岁182622640-44岁233184545-49岁2813211350-54岁2630522155-59岁20
10、28922860-64岁1856236565-69岁1288536470-74岁741428875-79岁603525280-84岁371722385岁与以上1236112合计2775772251女性脑卒中报告发病率以85岁与以上人群为最高。表4 女性分年龄脑卒中报告发病率年龄女性人口数脑卒中报告人数报告发病率1/10万0岁2826001-4岁11490005-9岁136870010-14岁138360015-19岁159700020-24岁132460025-29岁22648230-34岁15858435-39岁18174940-44岁227473045-49岁274456150-54岁25
11、83815655-59岁1949917960-64岁1887230465-69岁1341330070-74岁914426475-79岁791628480-84岁555625885岁与以上3011164合计28117620152.4脑卒中分性别分时间报告发病率脑卒中发病按确诊日期统计，发病数最少为8月248例，最多为1月465例，各月报告发病数占总报告发病数比例在5.81%1%之间，报告发病率在/10万/10万之间。一至四季度发病数占总报告发病数比例，最低为第二季度%报告发病率/10万，最高为第一季度%报告发病率/10万。表 2015年脑卒中分时间分性别发病数确诊日期男女合计1月2462194652月2291844133月2091803894月1821483305月1761533296月1511292807月2041663708月1331152489月17619937510月18616034611月14615329912月213209422总计225120154266表 2015年脑卒中分性别分时间发病率(1/10万)确诊日期男女合计1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月总计2.5脑卒中分街道乡镇报告发病率
